胃虚+气血不足

14岁女性，不规则阴道流血8月余，月经初潮后持续淋漓不尽，时多时少，无腹痛，大便干，头昏，纳差，口不干，心烦。形体消瘦，面色萎黄，舌质红，苔中心微腻，脉细数。崩漏，脾肾亏虚，气血不足。舌质红，苔中心微腻，脉细数。

16岁男性，耳前瘘管，病程自3岁起，脓液稀白，时多时少，纳呆食少，便溏，四肢倦怠，面色萎黄，体瘦。舌淡，苔白，脉缓弱。中医病名耳前瘘管，证型脾胃虚弱，气血不足，邪毒困结。望诊面色萎黄，舌淡苔白。闻诊无特殊。问诊纳呆食少，便溏，四肢倦怠。切诊脉缓弱。

女，34岁。月经量多呈紫色，经前下腹痛，头昏眼花，腰酸乏力。病程半年。中医病名：月经不调。证型：气血不足，脾胃虚损，寒邪凝滞。面色萎黄，精神萎靡，形体消瘦，口唇与舌质色澹，舌苔白薄，脉细数。

张某，74岁，男性。心前区疼痛频发，睡眠欠佳，梦多心烦，醒后疲惫，头痛，心悸，气短，稍劳则胸闷隐痛。脉沉迟，舌边干燥，中有裂纹。中医病名：冠心病。证型：心肝失调。病因病机：操劳过甚，脑力过伤，肝肾渐衰。望诊：舌边干燥，中有裂纹。闻诊：未提及。问诊：心前区疼痛、睡眠欠佳、梦多心烦、醒后疲惫、头痛、心悸、气短。切诊：脉沉迟。

患者28岁，女性。主诉妊娠50余天流产，已连续2次，现停经45天，阴道少许流血，腰部酸楚，恶心、纳差、头晕、失眠、口干咽燥、大便稍干。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为肾阴虚，虚火上扰，心神不宁。

妇人形瘦色嫩，幼时火烘湿鞋致湿气上袭，吐清水吞酸，心疼有痞块，略吐食，脉微弦重似涩，轻稍和。脾胃虚弱，寒湿内蕴，气机阻滞，运化失职，致体瘦色嫩，食不下，脘痛腹胀，噫气泛酸。舌象未提，面色嫩，脉弦。

患者55岁，男性。胃脘部隐痛不适，连及腰背，伴右胁肋疼痛，恶心、呃逆，纳差，大便干。面色不华，舌体澹红，舌苔白，脉沉细。中医诊断为胃痛，证属脾胃虚弱、肝胃不和。病因病机为脾虚肝木乘之，气机失和，脾失运化，胃失受纳。复诊时舌体澹红，舌苔薄白，弦脉。

患者年龄48岁，男性。主诉走路不稳2年余，言语不利11个月。中医病名痿证，证属脾肾两虚。病因病机为久病致肾精亏虚，脾肾两虚，气血不能荣养筋脉。舌质黯，苔薄黄，脉沉细无力。

患者54岁，男性。主诉腹泻、纳差、疲乏、恶心呕吐。病程3月余。中医诊断泄泻。证型脾虚湿盛、气血生化不足。舌质澹苔白，脉沉。精神状态极度疲乏，少气懒言，形体消瘦，脘腹胀满，偶有腹痛，纳食差，夜寐欠安。

女，53岁，胸闷、阵发性胸痛、浮肿3年余。胸闷、阵发性胸痛、左臂腰膝酸软、下肢凹陷性浮肿、四末欠温、大便溏、小便频、尿少、舌淡红、质胖有齿痕、苔白滑、脉沉细或小数。肾阳虚心痛。

患者背疽5天，疽头孔多，疽根微赤，痛不归中，肿象平塌，色暗根散，洒淅恶寒，头晕便溏，脉象虚细。脾胃虚弱，气血不足。面色萎黄，舌淡苔白，脉象虚细。便溏，饮食如常，脘腹作胀。

女，48岁，肌肉酸痛，上肢抬举困难，下肢上楼艰难，病程多年。脾阳亏损，复遭寒湿侵袭，阻塞脉络。眼睑血玉色实质性水肿，肢端冰冷苍白，纳谷欠佳，腹胀，心悸，肢软乏力。舌质澹红微胖有齿痕，苔薄白，脉细弱无力。

患者年龄2岁，男性。主诉腹痛阵作，痛时腹胀，病程二月余。中医诊断为虚寒腹痛。证型属虚寒。病因病机为中焦脾胃虚寒，阳气不振，气血不足，脏腑经脉失于温养。舌澹苔薄白腻，面色萎黄，大便溏薄。脉象未提及。二诊时舌澹苔薄，大便红稀，三诊时舌苔薄润，二便尚调，体质虚弱，汗出较多。

患者年龄未提及，性别为女。主症为血枯筋挛，复挟痰，不时抽搐，胃气过虚，不能运化饮食。病程未明确。中医病名为血枯筋挛，证型未明确。病因病机为胃气过虚，化源不足，气血不充，脉沉细无力，筋脉失养而拘急，痰由胃虚不运所致，风邪乘虚而入。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见抽搐、胃虚、痰证，切诊脉沉细无力。

27岁女性，婚后三年未育，月经量少色淡，腰膝酸疼，白带量多如清涕，神疲肢软，大便不实，舌淡红苔薄白根腻，脉濡缓。证属脾虚湿困，运化无权，气血不足，胞脉空虚。

17岁女性，反复上腹痛伴呕吐7年，面色萎黄，形体消瘦，大便稀溏，舌澹胖苔薄白，脉细弱。腹痛（十二指肠壅滞症），脾胃虚弱，寒凝气滞。主症为上腹痛、呕吐、泄泻，病程7年，病机为脾胃虚弱，寒凝气滞，导致胃气不降而上逆。

患者年龄19岁，女性。主诉厌食纳呆伴倦怠、嗜睡1年，因减肥而少食渐致厌食、闭经。面色萎黄，舌澹红苔白，脉细缓。中医诊断神经性厌食，证型脾胃虚弱证。病因减肥节食，胃内空虚，渐致脾胃虚损。病机为胃虚不能受纳，脾虚运化不行，气血生化无源，故面色萎黄、骨瘦如柴，月经停闭。

患者25岁，女性，右腿胫骨肿胀疼痛4个月。右腓骨上段骨肉瘤。舌淡暗、苔薄黄，脉弦滑。证属正气不足，肝肾阴虚挟瘀。二诊时舌淡，苔白，脉细，证属脾胃虚弱，气血不足。三诊时舌淡，苔白，脉细数，证属基本如常人。

10岁女性患者，主诉指甲生长停滞1年，伴神困嗜睡、肢倦乏力、双膝关节冷痛、纳谷呆滞。面色萎黄，两目乏神，爪甲薄脆色夭，舌澹苔白，脉细弱。辨证为肝脾两虚，肾气不足。

患者52岁，男性，主诉胃脘胀痛，冬春季发作频繁，畏寒喜温。病程4年，近期因饮食不慎致上腹痛复发，伴黑便，诊断为上消化道出血。面色萎黄，舌质淡，边有齿痕，苔薄腻，脉沉细。胃脘痛，上腹部压痛，头昏乏力，心悸腿软。中医病名胃脘痛，证型脾胃虚寒，郁久化热，胃络受灼。病因病机为脾胃虚寒，思虑伤脾，饮食不调，肝木克脾土，郁而化热，胃络受损。