胃虚+气血不足

段某，女，8岁。主症为心悸，游走性关节疼痛，全身浮肿，咳嗽，气促。病程半年。中医病名心悸，证型心脾两虚，水饮凌心。望诊面色皖白，舌质澹，苔白厚腻。闻诊无特殊描述。问诊有游走性关节疼痛、心悸、浮肿、咳嗽、气促。切诊脉细数。

8岁女性患者，主诉不自主眨眼2年，眼睑开合失常半年。病程较长，反复腹泻，便稀纳少，倦卧少动。面色萎黄，身材矮小，四肢发凉，舌体胖嫩，苔薄白，脉细无力。中医诊断为睑痉挛（目札）。辨证为脾胃虚衰，气血不足，肝（筋）失所养，筋脉拘挛。

患者30岁，女性，月经3个月未至，两乳及小腹作胀。形体丰腴，面色微黄，苔薄白，脉细。证属脾胃虚弱，生化之源不足。面色微黄提示气血不足，脉细为脾胃虚弱之象。两乳及小腹作胀与肝气疏泄失常相关。

患者女性，43岁。反复泄泻10余年，再发5天。大便溏泻，日2～3行，脐周胀满，按之痞硬，腹痛即泻，遇冷或食凉则作，口干口苦，畏寒肢冷，汗少，神疲乏力，动后则缓，面唇色暗。舌淡红暗，苔白稍厚，脉缓，左脉关尺偏细。中医诊断为脾虚肝郁，寒热错杂。病机为脾虚失运，寒热错杂，肝郁气滞，气血不畅。

患者脘腹作痛，病程两载。饱食后疼痛缓解，微饥时疼痛加剧，伴有心悸。舌象淡白，脉象左弦细，右虚迟。体质偏胖，中气虚弱。肝脾不和，证属脾气不足，中虚寒凝，病机为土虚木乘。脘腹胀满，虚气散逆。面色萎黄，舌淡白，脉左弦细右虚迟。心悸，食欲尚可，但饥饿时疼痛加重。中焦虚弱，肝木侵犯中焦。

女，21岁。双足发软，不能站立、步行月余。两足发凉，时而微麻，全身倦怠，纳少无味，大便溏薄，日2～3次。舌苔白，脉沉弱。中焦虚寒。面色苍白，舌象苔白，脉象沉弱。问诊见全身倦怠、纳少无味、大便溏薄。切诊脉沉弱。

李某，女，40岁，冠心病病史3年，劳累后心悸怔忡，胸闷气短，心前区隐隐疼痛，失眠多梦，食纳减少，倦怠乏力，大便溏软。面色少华，舌澹嫩、苔白，脉细弱稍涩。中医诊断为脾胃虚弱，气血化源不足，心血不足，心脉不畅。

42岁女性，主诉胃部挛性疼痛，如锥如刺，心窝部最甚，波及背部、脐部，病程5年，时发时愈。诊脉细涩，舌象少苔。神经性胃痛。

10个月女童，重度营养不良，饮食不进，腹泻呕吐，脱水，面色黄瘦，四肢不温，神志不清，皮肤弹性差，眼眶凹陷，唇干，脉促，舌质淡白无苔，脾胃虚弱之泄泻。

女，40岁，反复性经期小腹隐痛10余年，月经量少，色澹质稀，神疲乏力，面色无华，舌澹苔白，脉沉细。中医病名属痛经，证型为气血不足，病因病机为肝肾虚弱，精血亏虚，胞宫失养，不荣则痛。望诊见面色无华，舌澹苔白；闻诊未见特殊；问诊见经期小腹隐痛，月经量少，神疲乏力；切诊见脉沉细。

患者女性，40岁。主诉头昏头晕，甚则晕厥，病程10年。中医病名晕厥证，证型中气不足，清阳不升。病因病机为产后体虚，气血不足，复加劳累过度。望诊见面色萎黄，舌质淡，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见神疲乏力，少气自汗，胃纳差，消化延缓，直立时或久站后易致晕厥。切诊见脉细弱。血压偏低，伴有脱肛、子宫下垂和胃下垂等内脏下垂体征。

患者36岁，男性。主诉泄泻、便血，病程一年。中医病名为泄泻，证型为脾肾阳虚，证属脏毒。望诊见舌质淡，苔薄白。闻诊未提及。问诊见腹胀痛、乏力、怕冷、纳差、恶心、心悸。切诊见脉沉细。便色黑，煳状，便潜血阳性，血色素低。病机为脾肾阳虚，统摄无权，气血不足。

患者50岁，男性。主诉反复头晕、失眠、多梦、胸闷，病程5年。伴多思多虑、精力不集中、记忆力减退、体力差、纳食稍减、大便微稀。舌暗红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为虚劳。病因病机为思虑过度，损伤中焦脾胃，脾胃虚弱，气血化生不足。

段某,女,8岁；游走性关节疼痛半年,心悸1月余；心悸,证属心脾两虚,水饮凌心；先天禀赋不足,久病失养,导致心、脾、肾、肺气血阴阳不足,新感风寒湿之邪后,脾肾阳虚夹水饮痰湿凌心；全身浮肿,双颈静脉充盈,双肺呼吸音粗糙,两肺中下可闻及散在细小湿啰音,心率130次/分,心尖区可闻及3级收缩期和舒张期吹风样杂音及舒张期杂音；舌质淡,苔白厚腻,脉细数。

女，53岁，胸闷、阵发性胸痛、浮肿3年余。胸闷、阵发性胸痛、左臂腰膝酸软、下肢凹陷性浮肿、四末欠温、大便溏、小便频、尿少、舌淡红、质胖有齿痕、苔白滑、脉沉细或小数。肾阳虚心痛。

61岁女性，四肢关节肿痛，活动受限，晨僵2小时，乏力困倦，恶寒，大便干，失眠，夜间热气上冲，左半身气胀不通。舌暗胖苔白腻，脉沉。类风湿关节炎、骨关节病。痹病，肝肾不足，血不养筋，肝肾亏虚，脾胃虚寒，气血不足，寒湿痹阻。舌暗胖苔白腻，脉沉。舌澹暗苔黄腻，脉缓沉弦。舌澹嫩苔白腻，脉细缓。舌暗红苔白，脉沉小弦。

患儿，10岁，指甲生长停滞，神困嗜睡，肢倦乏力，双膝关节冷痛，纳谷呆滞。面色萎黄，两目乏神，爪甲不长，薄脆色白，舌澹苔白，脉细弱。肝脾两虚，肾气不足。

76岁男性，纳差、消瘦、肢软乏力、精神差、纳眠差、恶心欲吐、大便稀溏，病程1个月余。肠覃，虚劳。癌犯于肠，脾胃虚弱。面色萎黄，舌淡胖苔白，脉沉细。肢体乏力，精神萎靡，纳食减少，大便稀溏，体重明显下降。

便血，脏毒下血，饮食减少，肢体疲倦。脉数，按之则涩。脾胃虚弱，统血无权。

58岁男性，头晕、目眩、心悸、乏力、面无血色，病程四个月。面白无华，消瘦，腹痛喜按，舌质淡，苔薄白，脉沉缓。脾胃虚弱，气血不足，阴阳俱虚，属虚劳。