胃虚+气血不足

患者30岁，女性，月经3个月未至，两乳及小腹作胀。形体丰腴，面色微黄，苔薄白，脉细。证属脾胃虚弱，生化之源不足。面色微黄提示气血不足，脉细为脾胃虚弱之象。两乳及小腹作胀与肝气疏泄失常相关。

患者54岁，男性。主诉头发全部脱落，伴有神疲畏冷、食欲缺乏、不寐。舌象澹苔薄白，脉象细无力。中医病名为全秃，证型属肝肾阴精亏乏，病机为久病伤阳，脾胃虚弱，气血生化不足，发失所养。

74岁女性，大便时溏时泻2年，伴舌中裂纹半月。面色欠华，口干舌燥，舌舌尖边红，中有裂纹，脉细弦。泄泻，脾胃虚弱，脾胃虚弱，水谷不化，气血不足，津液亏少。

患者女性，43岁。反复泄泻10余年，再发5天。大便溏泻，日2～3行，脐周胀满，按之痞硬，腹痛即泻，遇冷或食凉则作，口干口苦，畏寒肢冷，汗少，神疲乏力，动后则缓，面唇色暗。舌淡红暗，苔白稍厚，脉缓，左脉关尺偏细。中医诊断为脾虚肝郁，寒热错杂。病机为脾虚失运，寒热错杂，肝郁气滞，气血不畅。

女，39岁，不寐，月经过多，病程3年。主要症状为失眠、多梦、入睡困难、经量多、色澹红、头晕头昏、疲倦无力、食欲差、大便偏溏。面色萎黄无华，舌澹苔薄白，脉细缓。中医病名不寐、月经过多，证属脾胃虚弱，气血不足，心神失养。

女，21岁。双足发软，不能站立、步行月余。两足发凉，时而微麻，全身倦怠，纳少无味，大便溏薄，日2～3次。舌苔白，脉沉弱。中焦虚寒。面色苍白，舌象苔白，脉象沉弱。问诊见全身倦怠、纳少无味、大便溏薄。切诊脉沉弱。

患者年龄1岁，男性。主诉双目视力急剧下降近1年。病史记载头部外伤致颅脑闭合性损伤、蛛网膜下腔出血、眼底视网膜出血。体征示视力光感，瞳孔反应正常，眼底视神经乳头色淡，动脉较细，脉象细，舌质稍红，苔薄腻。诊断为双眼青盲，辨证为头部外伤后脉络受损郁闭，目窍失养。舌象示舌质淡红，少苔，脉象沉细。

患儿5岁，男性，主诉食欲不振3个月，伴腹胀、喜饮水、夜眠不实、盗汗、大便干硬。面色萎黄，形体瘦小，肌肉不丰，舌质偏红，少苔，脉细数。中医病名小儿厌食症，证型脾胃虚弱兼胃阴不足，病因病机为病后伤及脾胃，运化失常，胃阴不足，化源匮乏。望诊面色萎黄，舌质偏红，少苔。闻诊未提及。问诊有食欲不振、腹胀、喜饮水、夜眠不实、盗汗、大便干硬。切诊脉细数。

患者36岁，男性。主诉泄泻、便血，病程一年。中医病名为泄泻，证型为脾肾阳虚，证属脏毒。望诊见舌质淡，苔薄白。闻诊未提及。问诊见腹胀痛、乏力、怕冷、纳差、恶心、心悸。切诊见脉沉细。便色黑，煳状，便潜血阳性，血色素低。病机为脾肾阳虚，统摄无权，气血不足。

患者50岁，男性。主诉反复头晕、失眠、多梦、胸闷，病程5年。伴多思多虑、精力不集中、记忆力减退、体力差、纳食稍减、大便微稀。舌暗红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为虚劳。病因病机为思虑过度，损伤中焦脾胃，脾胃虚弱，气血化生不足。

1岁8个月男童，肌瘦如柴，形容枯藁，大肉已脱，不能站立，啼声如鸦。脾胃虚弱，气血不足。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。

患者40岁，男性。主诉腰痛、恶心、呕吐、乏力、双下肢浮肿、小便量少色黄、大便干。病程5年。中医诊断为脾肾两虚，浊毒中阻，气血不足。面色萎黄，舌质淡体胖，苔黄腻，脉沉细无力。头晕乏力，胃纳差，夜间休息差，尿蛋白(++)，血红蛋白80g/L，血肌酐456μmol/L，尿素氮17.8mmol/L。

女，49岁，心悸气短3周，心烦易怒，睡眠不安，多梦易醒，纳食欠佳，食后腹胀，舌体瘦、舌尖边红、苔薄腻，左寸沉滑，关尺细弱沉涩，脾胃虚弱，胆气不宁，心神失养。

患者30岁女性，主诉耳鸣2年余。耳鸣如蝉，偶头晕，面色不华，色斑多，怕冷，手脚冰冷，纳呆，眠差，大便不成形。舌质红，有齿痕，苔薄黄。脉弦滑数。中医诊断耳鸣、不寐。辨证脾胃虚弱，清阳不升。

患者年龄27岁，月经逾期十余日未至，经来量少色瘀，腹痛甚，右下腹有肿块，推之不移，压痛明显。中医病名瘕，证型未明确提及，病因病机可能与瘀血有关。望诊舌色如常，切诊脉沉弦略数。问诊提及月经异常及肿块存在。

男82岁，头晕10天，头沉，倦怠乏力，食欲不振，夜寐不安。眩晕，肝肾阴虚。肝肾阴虚，虚风上扰。舌暗红，舌体胖大，苔薄黄。脉弦滑。

61岁女性，四肢关节肿痛，活动受限，晨僵2小时，乏力困倦，恶寒，大便干，失眠，夜间热气上冲，左半身气胀不通。舌暗胖苔白腻，脉沉。类风湿关节炎、骨关节病。痹病，肝肾不足，血不养筋，肝肾亏虚，脾胃虚寒，气血不足，寒湿痹阻。舌暗胖苔白腻，脉沉。舌澹暗苔黄腻，脉缓沉弦。舌澹嫩苔白腻，脉细缓。舌暗红苔白，脉沉小弦。

患者54岁，男性，主诉全秃3年，伴随神疲畏冷，食欲不振，不寐。舌淡苔薄白，脉细无力。中医诊断为全秃，证属肝肾阴精匮乏，脾肾阳虚，气血生化不足。病因病机为肝肾阴精亏虚，火不暖土，脾胃虚弱，精血不生，发失所养。望诊见舌淡苔薄白，闻诊未见异常，问诊提示神疲、畏冷、食欲不振、不寐，切诊见脉细无力。

25岁女性 产后10日 乳汁不多色澹质稀 头晕乏力 自汗纳差 面色萎黄 两乳房柔软 舌澹苔薄白 脉细软 产后缺乳 气血两虚 气血生化不足 脾胃虚弱 阳气不足 气血亏虚 精气血不足 乳汁乏源

10岁女性，主诉春夏季节双手麻木不仁，伴恶心干呕、不欲饮食、头晕身倦、不易入寐，病程三年。舌苔薄白，脉象缓细。中医诊断为痰凝肢麻，证属气血不足、脾胃虚弱、停痰不运、阻凝脉络。望诊见舌苔薄白，闻诊未见特殊，问诊见症状及病程，切诊见脉象缓细。