胆南星+心烦

16岁女性，情志抑郁、失眠一年。主要症状包括入睡困难、早醒、多梦、心烦、胸闷气短、头晕耳鸣、手足不温、行经腹痛、乳房胀痛。舌尖红，苔薄白，脉弦稍滑。中医诊断为郁病，病机为阴阳失调，心神失养。

31岁男性，头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫、舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、舌下脉络脉迂曲(+++)、左脉沉弦、右脉沉细、血压140/108mmHg。中医病名未明确，证型为肝气郁滞、痰瘀阻窍。望诊见舌质红、舌体胖大有齿痕、唇红紫。闻诊未提及。问诊见头晕、头痛、情绪激动易怒、口苦口干。切诊见左脉沉弦、右脉沉细。

患者年龄31岁，男性。主诉胸闷心烦，头痛欲裂，多梦易醒，恶心纳差，心烦易怒，紧张，易哭，恐惧。病程半年，近2个月加重。舌质红，苔黄腻，脉滑数。诊断为痰热内扰，心胆气虚。病因病机为情志内伤，饮酒伤脾，酿生痰热，上扰心神。

女，39岁，失眠3个月。主症为夜不能寐，心烦意乱，思虑过度，悲观，口苦咽干，胸闷恶心，头重目眩，嗳气叹息，吐黄色块痰，大便干，舌质偏红，舌苔厚腻，脉滑弦数。中医诊断为不寐，证属肝胆郁热，痰瘀阻肺，扰动心神。望诊见舌质偏红，舌苔厚腻；闻诊无明显异常；问诊见情绪不稳定，思虑过度；切诊见脉滑弦数。

李某，女，48岁，头痛持续不已，泛恶，情绪抑郁不乐，急躁易怒，多疑，精神恍惚，耳中时闻语言声，睡眠甚差，恶梦惊恐，耳鸣，头昏，腰酸，白带多，神疲乏力，面色无华。舌薄腻，脉细数。诊断为思虑忧愁过度，耗伤心气，兼有肝郁气滞，风阳上扰。耳中语言声，情绪异常，睡眠障碍，白带多，神疲乏力，面色无华，脉细数，舌薄腻。

63岁女性患者，主诉肢体不遂、昏迷不醒，病程4个月。中医病名为脑溢血，证型为痰邪内蕴、清窍被蒙、阳明燥热、经络瘀阻。舌质红，苔薄黄腻，脉沉滑数。神志昏煳，时清时寐，啼叫谵语，舌强言謇，左半身强硬不遂，小便失禁，大便干燥。

患者50岁，男性，主诉心悸、汗出、上吐下泻、昏倒。病程自1977年2月起。中医病名包括脑血管病、角回综合征。证型为劳损心肾，风痰上扰，病机为心肾不足，风痰上扰。望诊见表情澹漠，舌红舌边暗，舌苔薄澹黄。闻诊未提及。问诊见反应迟钝，失语，记忆力差，定向力正常。切诊脉缓，寸弱，右关弱。脑血管造影示颈动脉虹吸部钙化，脑电图左额部颞前病灶性改变。

57岁女性，主诉抑郁胆小、心烦急躁伴焦虑、入睡困难1个月。情绪低落，不欲与人交往，胆小紧张，头沉，食欲不振，大便干，腰、背、双上肢内侧有凉风走窜感。舌质红，苔黄厚，脉沉无力。中医诊断郁证，痰火郁结。

女，65岁，主诉泄泻，病程3年，口苦，咽干，腹痛即泄，每日6~8次，五心烦热，气短懒言，畏寒肢冷，舌质澹暗，苔腻略黄，脉沉细而滑，寒热夹杂，舌象澹暗，苔腻略黄，脉沉细而滑

患者26岁，女性。月经停闭3年。主症为经闭，伴形体较胖，皮肤干燥，心烦易怒，神疲嗜睡，带下不多。舌胖暗，苔白微腻，脉细。中医诊断为闭经，证属气血瘀结，痰湿阻络。病因病机为七情所伤，气机不利，肝失条达，致气滞血瘀，痰湿阻络，冲任不畅。

患者女性，28岁。主诉躁狂症8年，心烦，胡言乱语，躁扰不寐，大便秘，恶热，多汗，月经后期。舌苔薄黄腻，脉滑数。中医病名为癫狂，证型为痰火扰神。病因病机为痰火壅盛，神志错乱。舌象薄黄腻，脉象滑数。

患者47岁，女性。主诉失眠多梦1年，加重半年。现症包括失眠噩梦、心烦急躁、心慌惊悸、胸闷气短、悲伤欲哭、记忆力减退、腹胀纳差、倦怠乏力。舌边尖红体胖大，舌质淡红，苔薄腻。脉弦滑。中医诊断脏躁，证属肝郁脾虚、痰火内盛。

患者女性，42岁。精神异常18年。善悲欲哭，目光呆滞，心烦易怒，自汗乏力，纳呆眠差，多梦易醒，月经提前。舌质澹，舌体稍胖，舌苔白。脉短滑。中医诊断为脏躁，证属肝胆气郁，心神失养。

患者44岁，女性。主诉眩仆倒地，手足抽搐，口吐涎沫，面色青紫，二便失禁，发作无定时。病程10年。中医病名：癫痫。证型：肝肾亏虚，脾失健运，风痰闭阻，脑窍失灵。望诊：体丰面黧，神情呆滞，反应迟钝，舌暗澹嫩。闻诊：未提及。问诊：眠差多梦，头晕昏蒙，带下量多，质稀色白。切诊：脉沉小弦。

患者50岁，女性。月经周期异常，干哕恶心，纳呆，面色皖白，口苦口干，口出凉气，头晕，心悸，阵发自汗，健忘，浮肿，心烦，失眠，气短而喘，耳鸣，目眩，胸闷，肩沉，腰酸腿软，四肢乏力，腹胀，小便不利，皮肤欲凉，口欲热饮。舌质澹红，苔白。脉沉弦无力、时脉结代，心律不齐，血压190/120mmHg。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者51岁女性，间断头晕头胀10年，加重伴胸闷气短2个月。头晕头胀，心烦急躁，胸闷气短善太息，周身无力，倦怠嗜卧，口干，颜面肌肉痉挛。舌暗红，苔白，脉沉弦。中医诊断眩晕、太息症、肝阳上亢、宗气亏虚、本虚标实证。病因病机包括肝阳上亢、宗气亏虚、阴虚内热、风动之症。

患者年龄60岁，男性。主诉心悸气短，胸闷胸痛年余。中医诊断心阳虚损，心阴虚损，痰湿闭阻。证型表现为心烦，失眠，心惕惕然悸动，形体偏胖。舌红少津、边有齿印。脉虚弦结代。

男，31岁。头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫。舌质红，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦，右脉沉细。血压140/108mmHg。中医病名属肝气郁滞、痰瘀阻窍。病因病机为肝气郁滞，痰瘀互结，阻塞清窍。

19岁男性，主诉为高考失利后出现神情呆滞、思维混乱、情绪偏执、表情淡漠、苦闷失落，病程未明确。舌苔白厚，脉弦滑。诊断为神经强迫症，辨证为心脾气虚，肝气失于条达，气滞血瘀，虚中夹瘀之证。

男，50岁，头晕7年，左侧肢体活动不利，手部屈伸不利，性急易怒，易悲伤，说话困难，有痰鸣，胃胀，口气，恶风怕冷，易汗，全身乏力，腰痛，入睡困难，梦少，大便无力，黏不成形，小便频黄。脉洪滑略沉，舌红略胖，苔薄白。头晕，肢体活动不利，痰湿阻络，肝风内动，气阴两虚，外感风寒，脾胃虚弱。面色无华，舌红胖，苔薄白，脉洪滑略沉。声音低微，口气重，舌象红胖，脉象洪滑略沉。病程7年，症状复杂，涉及肝、脾、肾功能失调。