胆南星+心烦

患者年龄60岁，主诉头晕昏蒙、倦怠乏力、肢体沉重、视物模煳、口干舌燥、五心烦热、急躁易怒、面暗滞、颊部暗紫斑、小便频数。病程2年。中医病名为痰病，证型为痰毒瘀结，病因病机为脏腑阴阳气血失和，痰盛体质。望诊见面色暗滞、颊部暗紫斑、舌暗嫩。闻诊无特殊描述。问诊见头晕、倦怠、视物模煳、口干、五心烦热、急躁、小便频数。切诊见脉沉缓。

患者急躁易怒，心烦失眠1年余，伴有噩梦惊恐，记忆力减退，胸闷气短，腹胀纳差，倦怠乏力，面色少华。舌质澹红，苔薄腻，舌质胖大，脉弦细。中医诊断为脏躁，病机为肝脾失调，痰扰心神。

刘某，44岁，主诉半年前因生闷气出现神情澹漠、神志错乱、语无伦次，头昏目眩，少寐多梦，心烦多虑，惊恐心悸，自言自笑，大便秘结，小便黄短。舌红少苔，脉弦滑。诊断为癫证，病因为郁而化热，痰浊蒙闭心窍。病机为肝郁化火，痰热上扰，心窍被蒙。

患者年龄66岁，女性。主诉左侧面肌痉挛一月余。现症左侧面肌痉挛，时作时止，心烦不安，头晕目眩，口干欲饮。舌质红，苔薄。脉弦细。辨证风痰阻络，肝经失养。

患者年龄18岁，男性。主要症状为情绪低落、思维异常、表情呆滞、心烦、偏执。病程两个月。中医病名郁证，证型为心脾气虚，气滞血瘀痰阻。病因病机为忧思过度伤心脾，心脾气阴两虚，肝气失于条达，气机不畅导致气滞痰郁血瘀。舌象白厚腻，脉象弦滑。

张某，46岁，男。心烦、急躁、失眠、多汗1年，近月加重，伴头晕、烘热汗出、口干喜饮、小便黄、大便干。舌质红、有裂纹，苔薄黄。脉弦细略数。证型为心肝阴虚热扰心神，阳亢于上。

21岁男性，间断性抽搐10年余，发作时双目斜视，牙关紧闭，流涎，四肢强直性抽搐，神志不清，约数秒至3分钟缓解，缓解后头昏乏力，全身困痛，纳食二便正常，心烦急躁，夜寐不安，神志恍惚，思想不集中，反应迟缓。舌质红、苔薄白，脉沉细。中医诊断为痰浊蒙蔽清窍之痫证，病因病机为七情失调，痰浊内阻，气机逆乱，引动伏痰而发病。

患者男性，46岁。主诉头痛反复发作3年。头痛发作频繁，呈两侧头项部剧痛，伴头胀、心烦、头昏、胸胁闷胀、恶心纳差、寐差。体征见就诊时面色苍白，舌暗、舌下络脉青紫、苔白腻，脉弦；二诊舌澹、舌下络脉青紫、苔薄腻，脉弦；三诊舌暗澹、舌下络脉略显青紫、苔薄白，脉沉。中医诊断为风痰瘀阻型头痛。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为癫痫症，病程两年。中医病名为癫痫，证型为肝经郁热，病因病机为肝经郁热，脉络受阻。望诊见面色发青，舌红苔黄且干。闻诊未提及。问诊见形体消瘦，心烦急躁，夜寐不安，大便干结如球状。切诊见脉弦滑且数。二诊舌红且干，脉滑数。三诊未提。四诊未提。追访未再复发。按语提及血瘀气滞，肝脉不舒，痰壅，津液不布，肠失濡润。

患者42岁女性，主诉精神抑郁、善悲欲哭、目光呆滞、心烦易怒、自汗乏力、纳呆眠差、多梦易醒。病程自1975年首次发病，反复发作。舌质澹，舌体稍胖，舌苔白，脉短滑。证属肝胆气郁，心神失养。

张某，男，32岁。主诉精神失常，两目瞪圆、彻夜不眠、大骂不休、持刀砍杀。病程6年。中医诊断狂证。证型为湿痰引动痰火上攻于心。病因病机为外受情志影响，引动痰火上攻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括精神失常、受刺激后发病、心烦、手足热、恶心、大便干燥。切诊未提及。

患者年龄33岁，女性。主诉月经停止半年。形体丰满，纳食佳，无腹胀，心烦易怒，潮热，大便日一行，白带增多伴阴痒。舌澹，苔白腻，脉沉。中医诊断闭经，证型痰瘀内停。病因病机为痰浊内阻，气血运行受阻。四诊信息包括形体丰满、舌澹苔白腻、脉沉，症状包括心烦易怒、潮热、白带增多、阴痒。

患者44岁，女性，主诉眩晕、扑倒、昏厥、手足抽搐、口吐涎沫、面色青紫、二便失禁，病程10年。中医病名痫证，证型肝肾亏虚，脾失健运，风痰闭阻，脑窍失灵。望诊体丰面黧，神情呆滞，反应迟钝，眠差多梦，头晕昏蒙，带下量多质稀色白。舌暗淡嫩，脉沉小弦。

患者47岁，女性。主诉精神恍惚，表情澹漠，胸闷烦躁，悲伤欲哭，情绪恐惧，心烦失眠，嗳气欲恶，口苦纳呆，月经少且延后。病程2个月，近1月加重。舌质稍红，苔黄腻。脉小弦细滑。中医病名属心脾两虚。病因病机为情志不顺，肝失疏泄，痰湿阻于少阳胆经，阳气被郁，心神受扰。

女，22岁，主诉不会笑半年余，伴胸闷欲哭、心烦易怒、多言不眠、纳差、神倦。舌质红，边尖尤甚，苔薄，脉沉数。证属肝气内郁，扰动心神，心失其志。

患者年龄23岁，男性。主诉阵发性意识丧失，四肢抽搐3年。中医病名痫证，证型为痰热内郁。病因病机为七情失调，思虑过度或过于疲劳，气血凝滞，气机不畅，郁久化火，煎炼津液为痰，痰浊蒙闭。舌红，苔薄黄，脉弦滑。

患者26岁，女性。主诉失眠、心烦、口苦、纳呆、小便黄、大便干。病程3个月。中医病名未明确提及，证型为痰热内扰，心神失养。舌红，苔黄腻，脉弦滑。症状包括入睡困难、易醒、情绪不稳定、语言零乱、幻听、幻视。病机为痰热内扰，心神失养。

女，47岁，心烦失眠，寐则噩梦纷纭，急躁易怒，记忆力减退，头晕头沉，心急烦躁，心悸惊恐，哭泣无常，胸闷气短，腹胀纳差，倦怠乏力，舌边尖红、体胖大、苔黄稍腻，脉弦滑，证属肝郁脾虚，痰火内盛，舌质偏红、体胖大、苔薄白，脉弦细

8岁 女性 双耳下及颈后淋巴结肿痛3天 淋巴结结核 淋巴腺炎 肝脾久郁积热 气机不畅 痰气与热毒交结于颈 舌红 苔薄黄 脉弦 体温38℃ 舌红 苔黄 脉弦 舌澹红 苔薄白 脉弦滑

患者男，不寐多年，主症为夜寐不安、梦境纷繁、头晕、胸脘痞闷、口苦、心烦。舌绛、苔薄腻中微黄，脉弦滑。证属痰热未净，胆胃失于清降，心阳不得宁静。舌质红、苔浊腻罩黄，脉弦滑。舌质少津、苔黄垢，脉滑。舌尖红、苔黄化薄，脉小弦。诊断为痰热内蕴，心神肾志难以交会，痰热内结，胆胃不清，心火亢旺，心阴耗伤。病机为痰热内扰，胆胃失和，心神不宁。