女,39岁,失眠3个月。主症为夜不能寐,心烦意乱,思虑过度,悲观,口苦咽干,胸闷恶心,头重目眩,嗳气叹息,吐黄色块痰,大便干,舌质偏红,舌苔厚腻,脉滑弦数。中医诊断为不寐,证属肝胆郁热,痰瘀阻肺,扰动心神。望诊见舌质偏红,舌苔厚腻;闻诊无明显异常;问诊见情绪不稳定,思虑过度;切诊见脉滑弦数。
不寐肝胆郁热痰瘀阻肺心烦意乱
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男,40岁,四肢关节变形疼痛,晨僵,腰痛,活动受限,病程5年余。肾阴阳两虚,痰淤内阻。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白。脉沉细涩。关节肿大,活动痛剧,腰部板状,压痛叩击痛,活动受限。X线示腰椎关节骨质增生,关节面炎性增生。ESR 56mm/h,ASO 620U,RF阳性。
类风湿性关节炎肾阴阳两虚痰淤内阻
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11岁男性,主诉感冒后出现右眼内斜、外展受限、视物双影,伴眩晕、恶心、头痛、晨痰多。舌质稍红,苔微腻,脉浮细而数稍滑。诊断为麻痹性斜视,辨证为风痰阻络,筋脉挛急。舌象示舌质稍红,苔微腻,脉象浮细而数稍滑。
麻痹性斜视风痰阻络筋脉挛急眩晕
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55岁,眩晕,周身麻木,昏倒,左半身瘫痪,口眼歪斜,肛门坠胀,二便失禁,褥疮。眩晕,周身麻木,左半身瘫痪,口眼歪斜,肛门坠胀,二便失禁。中风。肝肾阴虚,气阴亏虚,痰瘀阻络。舌澹苔薄腻,舌质红,苔薄少津。左脉虚大而数,右脉细软,脉虚弦无力。血压120/90mmHg,血压150/100mmHg。左侧肢体肌力0级,双上肢及右下肢腱反射迟钝,左下肢腱反射消失,巴宾斯基征阳性。
中风气阴亏虚痰瘀内蕴偏瘫
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81岁男性,主诉高血压病史,因过食油腻致恶心呕吐后突然晕倒。神志不清,颈项强直,瞳孔光反射消失,鼻鼾如雷,轻度肢体抽搐,血压180/100mmHg,脉弦滑,牙关紧闭,口臭,大便10余日未解。中医诊断类中风(阳闭证),病机为嗜食油腻,伤及脾胃,宿食停滞,湿痰化热,痰热郁阻,上蒙清窍。
脑出血高血压阳闭证痰热郁阻
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患者女性,28岁。主诉躁狂症8年,心烦,胡言乱语,躁扰不寐,大便秘,恶热,多汗,月经后期。舌苔薄黄腻,脉滑数。中医病名为癫狂,证型为痰火扰神。病因病机为痰火壅盛,神志错乱。舌象薄黄腻,脉象滑数。
躁狂症痰火扰神心烦便秘
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患者8岁,头痛、发热,高热,烦躁不安,红色斑点密布全身,牙龈出血,鼻出血,神昏谵语,四肢抽搐,角弓反张。暑温热入血分。舌质红绛,脉细数。
乙型脑炎暑温热入血分高热烦躁不安
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患者年龄2岁,男性。发热12天,发热时抽风,大便稀薄。神志不清,呼吸困难,口唇发绀,睛半露凝视,抽搐阵发,喉中痰声辘辘。脉沉滑,舌澹红有散在红色颗粒,无苔。辨证为疫毒化火,肝风内扰。脑脊液压力增高,外观微浑,涂片发现结核杆菌,诊断为结核性脑膜炎。
发热抽搐痰鸣神志不清
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患者44岁,女性。主诉眩仆倒地,手足抽搐,口吐涎沫,面色青紫,二便失禁,发作无定时。病程10年。中医病名:癫痫。证型:肝肾亏虚,脾失健运,风痰闭阻,脑窍失灵。望诊:体丰面黧,神情呆滞,反应迟钝,舌暗澹嫩。闻诊:未提及。问诊:眠差多梦,头晕昏蒙,带下量多,质稀色白。切诊:脉沉小弦。
癫痫肝肾亏虚风痰闭阻脑窍失灵
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女,46岁。主诉胸部束带感3年余。主要症状包括胸部束带感、走路不稳、肢体麻木、排便困难、肌肉跳动。中医诊断痿证。舌质暗,苔薄。脉沉细。
痿证肾虚寒凝脉沉细
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患者67岁,男性。主要症状为头痛、言语不清、左侧肢体活动受限。病程中出现神志昏惑、体温升高。中医诊断为阴虚阳亢,热迫血行。证属阴虚阳亢,脉络失养。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示高血压病史,跌倒后发病。切诊未提及。脉象未明确描述。
高血压阴虚阳亢热迫血行脉络失养
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11岁男童,右眼内斜伴复视2周,病程2周多。主诉右眼内斜,伴有复视。病史提示3周前感冒发热,愈后出现右眼内斜,眼球运动不灵,伴复视、眩晕、恶心、偏头痛、晨起痰多。检查示右眼内斜,外展受限,左眼正常,双眼底正常。脉象浮细而数稍滑,舌质稍红,苔微腻。中医辨证为外感风邪,内有痰湿,风痰阻络,筋脉挛急。
右眼内斜风痰阻络筋脉挛急脾胃虚弱
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患者男性,32岁。主诉神志不清、答非所问、胡言乱语、行为怪异、狂躁奔走、骂詈号叫,病程半月。中医病名属狂证,证型为痰火上扰,蒙蔽清窍。望诊见面目红赤、眵多胶黏、舌质红绛、舌苔厚腻。闻诊无特殊描述。问诊见神志模煳、善怒喜吵、不食而狂饮、大便干结。切诊见脉象弦滑有力。二诊后神志稍清,仍瞪视默默,时而狂歌妄骂。三诊神清识人,举止安,舌尖红,舌苔黄腻。四诊神志大清,语言对答如常,食纳差,夜卧少寐,神瘦乏力,舌尖略红,舌苔白腻,脉细缓。
狂证痰火上扰心肝火盛神志模糊
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女,38岁,头痛、癫痫、失眠多梦、目眩、乏力,病程13年。中医病名:癫痫,证型:血瘀痰阻,肝肾亏损。望诊:舌暗红,舌质澹红,舌质淡。闻诊:未提及。问诊:头痛剧烈,癫痫每月3~4次,失眠多梦,易疲劳,不欲食,恶心,心悸,头晕,嗜睡。切诊:脉细弦,脉弦细,脉沉弦。
颅脑损伤后遗症血瘀痰阻肝肾亏损癫痫
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张某,女,47岁。主诉头痛13年。脉动且痛,脉弦滞稍劲,舌略黯红,苔白。中医诊断头痛,证属寒饮凝涩。病因病机为寒饮凝涩,水饮上逆。望诊见舌略黯红,苔白。闻诊未提及。问诊见头痛、脉动且痛、脉弦滞稍劲。切诊见脉弦滞稍劲。
头痛寒饮凝涩水饮上逆痰热化风
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17岁,癫痫反复发作3年,加重2个月。双膝关节痛甚时引发癫痫,发时神志不清,四肢抽搐,颈项强直,喉中痰鸣,口吐涎沫,3~5分钟缓解,醒后如常。双膝关节疼痛,癫痫时有发作,心情抑郁,失眠健忘,心悸不安,神疲乏力,腰痠腿软,便干不爽。舌质澹,苔薄白。脉沉细,尺部弱。痫病,肾气不足,脑窍失养证。肾气不足,清阳不升;肾气不足,心神失养;气虚推动乏力。病位在肾脑。
痫病肾气不足脑窍失养痰湿阻络
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六旬以上,头晕目眩,手大指次指麻木,卒然昏仆,不省人事,痰涎壅盛,口目㖞斜,音喑不语,善哭笑,左半身不遂,舌苔垢,舌心黑,大便秘结,小溲短少,脉弦大而浮数。中医病名中风,证型风湿中络,邪闭心包,病因病机内风夹痰上犯清窍,肝阳未戢。望诊面色晦暗,舌苔垢,舌心黑。闻诊无特殊描述。问诊有痰涎壅盛,善哭笑,左半身不遂,大便秘结,小溲短少。切诊脉弦大而浮数。
中风肝阳上亢痰盛络脉阻滞
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患者女性,39岁。主诉喉头异物感半年余。症状包括喉头异物感、胸膺痞闷,咽后壁淋巴滤泡散在性增生,舌薄腻苔,脉小弦。诊断为六郁之证,偏重于痰气。二诊出现烘灼感、干善饮、脘胃部闷感,舌薄苔,脉平偏细。三诊咽头异物感总难消失,咽部烧灼感消失,干燥感缓解。五诊咽后壁散在增生性淋巴滤泡,舌薄苔黄,脉细。六诊干涩感加重,吞咽异物感存在,月经量少。九诊麻木轻,烧灼已无,异物感在舌体上。十二诊舌体麻木面疼痛,烧灼感严重,脉细弦。诊断包括脾阳倾斜、血瘀、离火内燃、肝急脏躁。
慢性咽炎痰气交阻血瘀阴虚
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患者男性,38岁。主诉头部及全身软组织损伤伴昏迷3小时。右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧瞳孔迟钝,左侧肢体躁扰,右侧肢体瘫痪,呼吸活动度弱,右足第5趾骨骨折伴伤口渗血。中医诊断中风(外伤型·动静相兼·中脏腑),证属痰热瘀阻,蒙蔽清窍。望诊见瞳孔异常,舌象未提。闻诊无描述。问诊示昏迷、躁扰、神志不清。切诊示脉象未提。
外伤性中风痰热瘀阻脑水肿癫痫
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患者60岁,女性。主诉感冒咳嗽1月有余。咳嗽剧烈,痰色黄多白少,痰多而咯痰不爽,咽微痛而痒,咽有异物感,咳则胸闷胸痛,口干口渴,大便干结且3天1行。舌紫红偏暗、苔微黄腻,脉浮滑数。X线胸透提示肺纹理增多、增粗。中医诊断为咳嗽,证属风热犯肺、痰热内蕴、瘀血阻络。
感冒咳嗽风热犯肺痰热内蕴瘀血阻络
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