患者男性,62岁。右侧颈部和颌下有黄豆大小数粒结块,有压痛,病程半月。瘰疬,肝气郁结,痰热结滞于颈部、颌下。舌质红,苔薄黄,脉弦数。形体消瘦,精神欠佳,饮食减少,睡眠不实,二便不调。局部肿块质软,边界清楚,皮色不红,有压痛。
瘰疬肝气郁结痰热结滞形体消瘦
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患者年龄30岁,男性。主诉腰背疼痛数年,胸腰段嵴柱后凸畸形,上楼梯困难。中医病名强直性嵴柱炎(骨痹),证属正虚痰结。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示腰背疼痛、嵴柱畸形,病程数年。切诊未提及。血沉100毫米/小时,X片示双侧骶髂关节模煳,腰胸椎小关节模煳。
强直性脊柱炎骨痹正虚痰结扶正化痰
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患者47岁,女性。主诉急躁易怒,心烦失眠,寐则噩梦纷纭,记忆力减退。病程1年。中医诊断为脏躁。证属肝郁脾虚,痰火内盛。望诊见舌边尖红、体胖大、苔黄稍腻。闻诊未见明显异常。问诊见头晕头沉、心急烦躁、心悸惊恐、哭泣无常、胸闷气短、腹胀纳差、倦怠乏力。切诊见脉弦滑。后续舌象转为舌质偏红,体胖大,苔薄白,脉弦细。
脏躁肝郁脾虚痰火内盛心烦失眠
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患者51岁女性,浮肿,尿少,腰酸腰痛,发热,咳嗽,胸痛。慢性肾炎合并肾盂肾炎,支气管肺炎,氮质血症。浮肿,贫血貌,两肺底呼吸音减低,干性啰音,胸透示支气管肺炎征象。尿蛋白(+++),红白细胞满视野,尿素氮升高,肌酐升高,血钾升高。脾肾素虚,气阴暗耗,痰热内蒙,肺失清肃,心神受扰。
慢性肾炎肾盂肾炎支气管肺炎氮质血症
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患者男性,69岁。突发左侧半身不遂,言语含煳5小时。腹胀便秘,头晕目眩。舌质红,苔黄腻。脉弦滑。血压170/90mmHg。左上肢肌力4级,左下肢肌力4级,左侧偏身痛减退,左巴氏征(+)。头部CT示右丘脑出血破入脑室。中医诊断为中风病,中经络。病因病机属痰热腑实,热动肝风。
中风病中经络痰热腑实证肝风内动
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男,52岁。胃脘痛,纳呆1年余。胃痛(疣状胃炎),肝胃不和证。舌质暗红,少苔;脉左弦,右沉弦小滑。双下肢沉重,腰部僵硬,疲乏,易疲劳,睡眠多梦,心烦,两目干涩,大便3~4日1行,面色萎黄,肢倦乏神。
疣状胃炎肝胃不和证肝郁脾虚胃失通降
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54岁男性,右侧面部肿胀,额纹消失,鼻唇沟变浅,口向左侧歪斜,右目不能闭合,鼓腮吹哨时右侧口角漏气,左侧耳根部乳突部有明显压痛,伴烦躁、面赤及口干欲饮。舌苔腻黄且厚,脉弦数有力。中医病名属面瘫,证型为酒热之毒熏蒸,病因病机为嗜酒成性,酒毒蕴于肠胃,熏蒸于肝胆,侵袭阳明及少阳经脉。望诊见面色赤,舌苔腻黄厚;闻诊未提及;问诊见烦躁、面赤、口干欲饮;切诊脉弦数有力。
面瘫肝郁化火酒毒内停阳明热盛
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患者男性,40岁。主诉右侧肢体麻木,口角流涎,语言不利。病程1周。中医病名:出血性中风。证型:络破血溢,水瘀阻窍。病机:瘀血、痰、水、风、火等交织。望诊:舌质暗红,苔黄稍腻。闻诊:未提及。问诊:神志基本清楚,语言謇涩,口舌歪斜,伸舌偏右,右上下肢偏瘫,血压150/100mmHg。切诊:脉弦硬。
脑出血水瘀阻窍肝阳上亢痰瘀阻络
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患者年龄20岁,男性。情绪郁闷心烦,幻听严重,恐惧胆小,睡眠差,尿频,便秘。舌边尖红苔稍腻,脉细弦。中医病名未明确提及,证型为肝郁化火,心神失养,后转为肝郁化火,痰热扰神,最终为心神失养,脾虚失运。望诊见舌边尖红,舌显暗红,舌红苔腻。闻诊未提及。问诊见情绪异常、幻听、恐惧、睡眠障碍、二便异常。切诊见脉细弦、脉弦滑、脉沉细小弦、脉弦、脉缓。
幻听情绪不稳痰浊蒙窍心神失养
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患者年龄18岁,男性。主诉为咳嗽伴哮喘反复发作,病程较长,自3岁患肺炎后遗留咳嗽,近数年哮喘不分冬夏发作。舌红、苔薄白黄,脉数。中医病名属哮喘,证型未明确提及,病因病机可能与肺肾不足、痰浊内蕴有关。望诊见舌红苔薄白黄,闻诊未提及,问诊见阵发性哮喘、气欲断如死状,切诊见脉数。
哮喘肺热痰阻
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男,63岁。右足趾麻木、紫暗、热痛、破溃半年。面部红赤,舌苔厚腻、舌质暗红,脉小滑。真性红细胞增多症。湿热内淫营血,郁火瘀阻脉络。瘀热相搏,肝肾亏虚。双臀、腿、足发热有火辣感,夜晚尤甚,肌肤瘙痒,面部红赤,口干欲饮。血小板升高。下肢火热、麻木、瘙痒感基本消失,面部红赤已退。络热血瘀,湿热内蕴。口干,喜寐,二便欠畅。
真性红细胞增多症湿热内蕴瘀热相搏肝肾亏虚
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84岁女性,突发言语不利3小时,右侧肢体力弱。舌红苔黄,脉沉细。中医诊断中风中经络,属痰热证。舌红苔黄提示痰热内蕴,脉沉细为痰热阻滞经络之象。
中风中经络痰热证舌红苔黄脉沉细
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患者年龄20岁,女性。主要症状包括发热、头晕、头痛、复视、左侧肢体麻木、走路不稳、表情呆滞、视物复视、全身束带感、口鼻干燥、大便干、月经不潮。中医诊断为眩晕、视瞻昏淼。辨证为外感风热,痰热阻肺,气血瘀阻,痹阻经络,病及肝肾,脑失所养。望诊见表情呆滞,舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括发热、头晕、头痛、复视、肢体麻木、走路不稳、月经不潮等。切诊未提及脉象。
眩晕视瞻昏淼气血瘀阻痰热阻肺
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68岁男性,神志欠清,舌謇语涩,口中多痰涎,双腿行走无力,时遗尿。舌苔白滑,脉细滑。中医诊断为中风之喑痱,病因病机属痰涎壅盛,痰阻脑窍,脉络不利。
中风喑痱痰涎壅盛舌苔白滑
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贺某,男,87岁。喘咳间作10年,受外邪则发,现气促,咳嗽,恶寒发热,头痛,皮肤瘙痒,抓之出血。舌质红,苔黄滑厚,脉弦滑数。辨证为痰热蕴肺,肺失清降,风热毒邪,郁于肌肤。痰多黄稠,口干,小便黄。二诊舌质红,苔黄滑仍厚,脉弦滑数。三诊舌澹红,苔黄滑,脉小滑数。余邪未尽,年迈体亏。
喘咳痰热蕴肺风热郁肤舌红苔黄
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10岁男童,病程5年,外感后出现四肢及躯干淡红块状皮疹,瘙痒无痛,伴发热、咽痛,每年发作1次,持续2~3个月。主诉为周身淡红风团,瘙痒明显,咳嗽偶作,喷嚏,纳寐欠佳,汗多,咽红。舌淡红,苔薄白。中医诊断为瘾疹,辨证为肺卫不固、伏风内蕴,后转为外感风热,引动伏风,再转为肺脾气虚、伏风内潜。体征示粉尘螨阳性,皮肤划痕征阳性。
瘾疹肺卫不固伏风内蕴肺脾气虚
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患者46岁,男性。深昏迷,肢体强直性瘫痪,左侧肢体抽搐,出汗,呃逆,牙关紧闭,舌质红、舌卷,脉弦缓。病程较长,意识障碍持续。中医病名中风,证型中脏闭转脱。病因病机为肝阳上亢,风痰瘀阻,气血逆乱。望诊见舌质红、舌卷。闻诊有呃逆。问诊提示深昏迷、出汗、牙关紧闭。切诊脉弦缓。三诊后仍昏迷,发热、咳嗽、喉中痰声,舌红苔黄腻,脉弦数。五诊后神志渐醒,汗多,舌质暗红,苔黄厚腻。六诊后神志恢复,左侧肢体活动欠佳,脉弦,苔白腻。
中风中脏闭转脱肝风内动痰热内盛
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4岁男性,发热1周,抽风昏迷1天,头痛、腹痛4天。急性病容,嗜睡昏迷,口唇微绀,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,陈施呼吸,腹壁反射未引出,右侧上下肢活动抵抗,右手抽动,克、布氏征(+),颈稍亢。脑脊液蛋白阴性,细胞数434个/mm³,中性粒细胞26%,淋巴细胞74%。暑温夹湿,邪热内陷,引动肝风。舌苔白腻,脉滑数。意识状态嗜睡昏迷,舌边尖红,苔白腻,脉滑数。项强,抽搐,目上视,牙关紧闭,口周发绀,大便难解,小便色黄。乙脑,急性扁桃体炎。
暑温夹湿邪热内陷肝风内动痰热内蕴
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男,51岁,头痛脑内凌乱不清,持续一年余,伴有失眠、眼干涩。舌暗红,苔薄白,脉沉弦。瘀血阻滞不畅,影响神明。气血亏虚,气虚血瘀,肝阳上亢,瘀血内阻。
头痛失眠目干涩瘀血阻滞
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54岁男性,主诉嗜酒、心情不畅,突发昏仆,诊断为脑出血,后出现右侧半身不遂、语言謇涩、喉间痰鸣、咯痰不爽、睡眠不安、心烦自汗、小便黄、大便干,右脉弦,左脉弦大而滑,舌淡苔黄腻,血压170/100mmHg。证属肝风夹痰热,上蒙清窍,阻滞经络。舌淡苔黄腻,脉弦滑。
脑出血肝风夹痰热痰热内蕴气虚血瘀
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