脉沉弦

患者情志抑郁、烦闷数月，胁肋窜痛，心胸憋闷，心烦，大便不调，舌淡苔薄白，脉沉弦稍数。中医诊断为郁证，证型为肝气郁结型。病因为情志不舒，病机为肝气郁结，气机阻滞。望诊见舌淡苔薄白，切诊见脉沉弦稍数。

51岁男性，突然神志昏乱，不能言语，烦躁不安，小便微黄，苔白腻，脉沉弦。气郁化火，灼津炼液，变为痰浊，上蒙清窍，痰阻包络。面色晦暗，舌苔白腻，脉象沉弦。

女，57岁，慢性咳嗽，咽痛，黄痰，病程两个月，胸膈痞，苔白略腻，脉沉弦，手太阴经异常，病在太阴经，辨经属太阴经，选经包括太阴经、少阴经、任脉。

患者女性，32岁。全身关节疼痛1年多。关节疼痛，全身拘急不适，月经错后或淋沥不断，尿频尿痛，胃脘时痛，纳可，舌苔薄白，脉沉弦。肝郁气滞，脾胃不和，脾胃虚寒，气血俱虚。舌苔薄白，脉沉弦。舌苔白，脉沉缓。脉沉缓。

杨某，女，48岁。主诉口咽干燥5年。舌质红，苔薄黄。脉沉弦。中医病名属口咽干燥。证型为肝郁化火，瘀血内停。病因病机为瘀血内停，气化不利，津液不能上输口咽。病程5年。

患者年龄65岁，女性。主要症状为颈部活动不利、疼痛、弹响，伴头晕、头痛、恶心、后背发沉及右手指麻木。病程1年余。中医病名颈椎病。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌象舌尖红，苔薄黄。脉象沉弦。查体颈椎活动度尚可，第6、第7颈椎棘突压痛明显。血压正常。

患者男性，主诉两胁胀痛、走窜且牵及脘腹胀满疼痛，病程近1年。舌质红，苔白厚，脉沉弦。中医诊断胁痛，辨证肝胃不和，肝郁气滞。病因病机为肝气郁滞，气机不畅，气滞血瘀，肝络失和。

患者93岁，女性。左半身不遂，左口角㖞斜，时有头晕、头痛，语声低微，纳食欠佳，夜寐不佳，溲调便秘，面黄形瘦，精神不振。舌质偏红少津，舌苔薄白，脉沉弦。血压160/90mmHg。左中枢性面舌瘫，左侧上肢肌力Ⅳ-级，左侧下肢肌力Ⅲ+级，左巴宾斯基征阳性。中医诊断气虚血瘀。病机为气虚血瘀，瘀阻脑络。

男，46岁，肝硬化腹水，腹胀如瓮，大便密结不畅，小便点滴不利。脉沉弦有力，苔白腻而润。辨证为肝硬化腹水之实证，邪气有余，正气不衰。

患者，62岁，主诉便血，病程较长。中医病名癌病，证型脾肾两虚，湿热内阻。症状包括周身乏力、出虚汗、大便次数多、量少、排便不畅。舌质黯，苔白，脉沉细。二诊见舌质淡红，苔白，脉沉弦。三诊舌质红，苔薄黄，脉沉弦细。四诊舌质红，苔白微腻，脉沉弦。

女，41岁，情绪悲伤6年，加重半年。郁证，痰浊阻滞，气郁血瘀，阴虚火旺。面色黄暗有褐斑，舌体偏瘦，舌淡红偏暗，苔厚腻微黄，脉沉弦。情绪低落抑郁，疑心重，心烦易怒，头晕，纳差，嗜辛辣，入睡困难，多梦，小便黄，大便粘滞，月经量少，经前腹痛。

63岁男性，发作性心悸心烦4个月余。精神抑郁，多疑善愁，时有濒死感，心下悸动时作，烦躁不安，难入睡，心虚胆怯，全身麻木。舌红，苔黄厚、少津，舌下静脉迂曲增粗，色青紫，脉沉弦。中医病名心悸，证型属胆胃失和，痰热内扰。病因病机为情志不遂，气郁生痰，痰热内扰，心神不宁。

72岁女性，腹痛腹泻，排血水样大便，里急后重，发冷发热，尿少，神志不清，答非所问，烦躁乱语，四肢逆冷，腹胀，舌淡红苔干黄，脉沉弦。出血性肠炎并失水，热厥于里、真阳不足。

患者年龄70岁，男性。主诉胃癌术后1个月，胃脘胀闷不适，时嗳气，乏力，口干，食欲尚可，大便微干。中医病名胃癌，证型胃脘瘀血证。病因病机热毒郁内，血伤肉腐，瘀血内结。望诊面色萎黄少华，形体消瘦，舌红绛，黄腻苔。闻诊无特殊。问诊无特殊。切诊脉沉弦。

女，57岁，胸闷憋气1年余，喜唾。面容焦虑，喜叹息，脉沉弦，舌质黯红，苔薄黄。肝气郁滞证。

患者年龄28岁，女性。主诉感冒，咳嗽5天。病程5天。中医病名感冒、咳嗽，证型风寒感冒、风寒咳嗽。病因病机外感风寒。望诊舌质澹红，苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊恶寒发热，头痛，无汗，鼻塞声重，打喷嚏，流清水鼻涕，周身酸困乏力，不欲动，口不渴，不思饮水，小便清长，咳嗽吐白色稀痰，不知饥，不欲食。切诊脉浮紧。二诊舌边红，苔薄白，脉沉弦。

患者40岁，女性。主诉胃胀痛、呕吐苦水，病程6年，近期怄气加重，大便干结。舌红，苔黄，脉沉弦。病因情怀不畅，肝气郁结，气机不利，日久化火。病机为肝气郁结，肝郁化火，肝胃不和，肝木克脾土。中医病名为胃脘痛，证型为肝气郁结，肝郁化火，肝胃不和。

男，42岁。主诉手脚发凉，双侧肾盂积水，肝轻度肿大。食欲欠佳，四肢末端发凉、青紫，夜尿较多。舌紫有瘀斑，脉沉弦。中医病名未明确提及，证型考虑气滞血瘀，病因病机为气滞血瘀致雷诺氏现象及紫红斑疹。

患者70岁，女性。主要症状为右侧肢体偏瘫，咳嗽，咯痰，气喘。病程4年，咳嗽、咯痰、气喘1个月。中医病名属咳嗽。证型为脾虚痰盛。病因病机为脾虚痰盛，痰饮碍肺，肺失肃降，脾失健运，气血生化无源。舌暗淡，苔白腻多津。脉沉弦。

患者年龄62岁，男性。主诉小溲淋漓不爽，伴尿频、尿急感，病程3日。中医病名属瘀凝热郁。证型为瘀凝热郁。病因病机为瘀血阻滞、热郁不散。望诊见舌质红边紫。闻诊未提及。问诊见少腹胀痛、腰痛、大便秘结。切诊见脉沉弦。