脉沉细

患者女性，43岁。反复尿频、尿痛3年余。现症有尿痛、尿频、腰痛、乏力。舌质澹红，苔薄白。脉沉细。诊断为劳淋，证属气阴两虚、湿热内蕴。病因感受湿热之邪，下注膀胱。病机为膀胱气化失常，湿热蕴久耗气伤阴。

患者27岁，男性，主诉外感后头痛、鼻塞流涕、四肢无力，病程7天。高热不退，抽搐昏迷，入院后体温40℃以上，呼吸急促，深度昏迷，持续抽搐，便血，气管切开。舌红，苔黄，脉弦数。证属热毒逆传心包，热盛动风，邪热迫血妄行。神志昏迷，抽搐，便血，舌红苔黄，脉弦数。热毒内陷，扰动心神，引动肝风，迫血妄行。

女，20岁。口腔溃疡，身困乏力，舌质红，舌苔黄腻，脉濡细。中医病名：口糜。证型：阴虚火旺，湿热内蕴。病因病机：脾失健运，湿热互结，热毒内蕴，阴虚火旺。面色苍白，双目少神，神疲乏力，表情苦楚。舌质红，舌苔黄腻，脉濡细。舌质澹红，舌苔薄黄，脉沉细。舌质暗红，舌苔黄腻，脉沉细。舌质澹红舌苔白，脉弦细。舌质澹红，舌苔白，脉沉细。舌质澹红，舌苔白，脉细。

患者，30岁，主诉尿常规异常1个月，病程1个月。中医病名腰痛，证型脾肾亏虚，肾虚血瘀。望诊未提，闻诊未提，问诊见尿色深、腰酸、晨起颜面浮肿，切诊见脉沉细。

47岁女性，主诉腹痛腹泻4年，伴腹部发凉、腰痛、消瘦。病程长，反复发作，诱因包括情绪、气候变化。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细，双尺脉弱。中医诊断为泄泻，证型为寒湿困脾，久病及肾。病机为脾肾两虚，脾失运化，肾阳不振。

患者29岁，女性。月经后期而至，周期37~40余天，经期5天，量中，色红，有血块，经行下腹痛，腰酸。头晕，纳差，睡眠梦多，口干，疲乏。面部黯斑，舌暗红，苔白，脉沉细。诊断为滑胎、月经后期。辨证为脾肾两虚，冲任不固。舌暗红，苔白，脉沉细。月经后期，有自然流产史，脾肾两虚，冲任不固。

患者45岁，男性，反复咽部异物感两年，伴有咽部灼热、干燥、咽痒、晨起干呕。病程两年，既往慢性咽炎病史。中医诊断喉痹，证属阴盛阳虚。咽黏膜慢性充血呈暗红色，局部干燥，咽壁淋巴滤泡增生，舌淡红，苔薄白，脉沉细。

53岁女性，胸闷阵发性胸痛，浮肿3年余，加重5个月。神疲乏力，精神萎靡，面部虚浮，语言低微，心悸短气，阵发胸部憋闷疼痛连及左臂，腰膝酸软，下肢凹陷性浮肿，四末欠温，大便溏，小便频少。舌淡红、质胖、有齿痕、苔白滑，脉沉细或小数。中医诊断肾阳虚心痛。

患者36岁，女性。发作性四肢抽搐伴意识不清12年。舌质澹红、苔薄白，脉沉细。痫症，风痰闭阻型。病因病机为跌仆撞击致颅脑受伤，神志逆乱，气血瘀阻，脉络不和，风痰闭阻。病位在脑。

患者男性，六十岁。肛周多发疮口，脓液外溢，气味腥臭。身形瘦弱，面色萎黄，声低弱，身带粪臭。脉沉细，舌红苔白腻。诊断为肛瘘（串瘘）。疮口分布广泛，呈蜂窝状，部分闭合呈疤痕，部分结痂，部分开放溢脓。内口位于齿线部6点，外口分布于肛周及臀部。病程长期，因未及时治疗导致病情复杂。

37岁男性，双下肢浮肿3个月，双眼睑浮肿，口干渴，腰酸，乏力，舌质淡暗，舌苔薄黄，脉沉细，血压150/100mmHg，尿蛋白3+，24小时尿蛋白定量4.865g/24h，总胆固醇6.88mmol/L，甘油三酯3.06mmol/L，肾功能正常，水肿病，肾阴亏虚，兼夹血瘀证，舌质淡暗，舌苔薄黄，脉沉细

患者尿频，尿灼热10余天。中医病名劳淋，证型久病肾虚，湿热内蕴，病因病机肾阳不足，失于温化固涩。舌澹，苔薄白，脉沉细，但较前有力。小腹凉，腰酸痛，倦怠乏力。复诊后症状好转，仍尿频，尿灼热，小腹凉。舌澹，苔薄白，脉缓。

袁某，男，19岁，间歇性鼻塞4年，天热涕粘，天冷涕清，近半月持续性鼻塞，清涕长流。面色不华，畏寒肢凉，食纳一般，小便清长。舌淡，苔薄白，脉沉细。阳虚寒凝。下鼻甲淡暗肿胀，对麻黄素收缩反应欠敏感，下鼻道有多量清涕潴留。

患者男性，36岁。反复咳喘30余年，胸胀满心悸水肿3年，加重2天。咳喘，胸闷气促，呼多吸少，张口抬肩，不能平卧，面唇青紫，双下肢浮肿，舌质紫暗、苔灰暗，脉沉细。辨证为肾阳不足，水瘀内阻。

患者年龄77岁，男性。主诉恶心纳少四月，伴胸闷憋气10天。临床表现包括胸闷憋气、气短、纳少、尿液溷浊、二便失禁、乏力、恶心。舌澹红，苔薄，脉缓。中医诊断虚劳，证型肾虚血瘀、下焦湿热、兼肺脾气虚。临床表现包括胸闷憋气、气短、纳少、尿液溷浊、二便失禁、乏力、恶心。舌澹红，苔薄，脉缓。

患者54岁，女性，主诉发作性心前区闷胀不适20年，再发加重伴心前区疼痛2周。心前区闷胀不适，遇冷加重，遇暖减轻，四肢逆冷，恶寒，困倦乏力，大便溏，小便清长。舌淡紫，苔薄灰白，脉沉细。中医诊断为胸痹心痛病，证属寒凝心脉、阳虚血瘀。

男，44岁，右肾癌术后，右腹部疼痛月余，乏力，气短，纳眠可，二便调，舌质澹，苔薄黄，脉弦细，中医诊断肾积，证型肾虚血瘀，病因病机肾虚血瘀，舌质暗澹，苔薄白，舌体胖大，脉沉细，舌质偏暗，苔白，脉沉细，舌质暗澹，苔薄白，脉沉细

患者咳喘5年反复不愈，呼吸困难，不能平卧，咳白色黏痰，多汗，鼻塞，语音低微，舌淡苔白黏，脉小滑，证属风寒袭肺，营卫不和。二诊咳喘又发，发热，口渴，痰黄白相间，苔白而干，脉略数，证属肺卫郁热。三诊咳喘减轻，声音嘶哑，舌偏淡嫩，脉已不滑。四诊哮喘发作基本消除，鼻音仍重，舌苔薄，脉略滑数。五诊哮喘停止发作，舌质偏淡，脉沉细。六诊活动后喘促未加重，舌苔薄，舌边齿痕，脉略数。

女，81岁，反复尿路感染，小便频数而涩痛，病程较长。肾虚气化失常，舌质澹红，苔薄黄，脉沉细。腰酸腿软，大便干结。二诊时尿频缓解，仍有涩痛，舌澹红，苔薄黄，脉沉。三诊症状完全缓解，舌澹红，苔薄白，脉沉。

女，46岁。主诉胸部束带感3年余。主要症状包括胸部束带感、走路不稳、肢体麻木、排便困难、肌肉跳动。中医诊断痿证。舌质暗，苔薄。脉沉细。