患者66岁,女性。主诉左上肢麻木无力,左下肢酸软乏力,语言蹇涩,口唇麻木,头胀,大便干。血压190/106毫米汞柱。脑血栓形成。面色苍白,舌质暗,舌苔薄白。声音低微,无特殊气味。脉细弦。
脉细弦脑血栓形成肝阳上亢气虚血瘀
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女,39岁,主诉头晕目眩,左侧耳鸣耳聋,伴恶心呕吐,房屋旋转,病程二月。中医诊断眩晕,耳鸣耳聋,辨证胆脉络于耳,厥阴之气上扰清窍,气病及血。舌苔薄,脉细弦。
脉细弦眩晕耳鸣耳聋肝气郁结
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患者女性,47岁。主诉腹胀大、心悸自汗、夜眠不安、乏力、腰痛、口干溲短。病程未明确。中医病名为膨胀,证型为脾虚、心肾不交。病因病机为脾虚,心肾不交。望诊见舌质红,苔浮白。闻诊未提及。问诊见腹胀、心悸、自汗、乏力、腰痛、口干、溲短。切诊脉象细涩,后诊脉象细弦。
脉细弦脾虚心肾不交肾阴虚
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患者女性,30岁。主诉痛经史,左面神经损伤断裂,左耳鼓室成形术后,左脸颊麻木不仁,口角向右㖞斜,舌尖微偏右,伸动不灵活,右眼闭合不紧,目珠胀痛,视物模煳,大便干结,每隔3~4天1次。中医诊断络脉受损,血行不畅。望诊见舌苔薄,面色未提及。闻诊无特殊描述。问诊见症状及病史。切诊脉细弦,后诊脉细弱、细。
脉细弦面神经麻痹络脉受损血行不畅
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患者45岁,女性。主诉头顶胀痛8年,伴恶心呕吐,以下午为重,耳鸣6年,失眠多梦,手足逆冷。舌黯红,苔薄黄,脉细弦。中医诊断厥阴头痛,证属肝肾阴虚,阳浮于上。
脉细弦厥阴头痛肝肾阴虚阳浮于上
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患者年龄68岁,男性,主诉腹痛腹胀,日渐消瘦。检查见消瘦,痛苦貌,疲倦乏力,畏寒,腹部怕冷,不思饮食,大便量少,小便清长,苔薄白,脉沉细。诊断为脾肾不足,肠道寒气凝滞。患者年龄54岁,女性,主诉脐腹胀痛,病程1周。检查见体型瘦,腹部鼓胀,无压痛,脐周轻度不适,苔白,脉细弦。诊断为脾虚不运,气机阻滞。
脉细弦脾肾不足肠道寒气凝滞脾虚不运
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16岁男性,荨麻疹反复发作3年,四肢及躯干风疹块,伴有皮肤瘙痒、腹痛肠鸣、大便质烂。体征见四肢及躯干散在风疹块,色淡,纳谷不香,大便质烂,日1~2行,小腹隐痛,舌质淡红,边有齿印,苔白腻,脉细弦。中医诊断为荨麻疹,证型为脾胃虚弱,寒湿内蕴。
脉细弦荨麻疹脾胃虚弱寒湿内蕴
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男,31岁。头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫。舌质红,舌体胖大有齿痕,苔白厚腻,舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦,右脉沉细。血压140/108mmHg。中医病名属肝气郁滞、痰瘀阻窍。病因病机为肝气郁滞,痰瘀互结,阻塞清窍。
脉细弦肝气郁滞痰瘀阻窍肝阳上亢
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患者,31岁,女性。头痛、脘堵、乍冷乍热、腰腿痛。脉细数,舌质红,苔浮黄。伤风,重感风邪。头痛、脘堵、腰腿痛。脉细数,舌红苔浮黄。冷热已退,头痛减,皮肤起瘰,月水方至,纳少,胸闷脘堵。脉不数,舌红苔略黄。头痛减,口干,心跳,月水将净,脉细弦,舌红苔薄黄。
脉细弦伤风头痛腰腿痛
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男,39岁,心慌,周身乏力近1个月,神疲,乏力,劳累后加重,形体消瘦,睡眠欠佳,饮食减少,大便有时秘结。舌质红,舌体胖大,苔白稍腻,脉细弦。心悸,气阴两虚。
脉细弦心悸气阴两虚脾虚
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28岁女性 面部红斑 咽喉疼痛 反复发作3个月 面部红斑隐隐 咽喉痒痛 时有咳嗽 苔薄腻微黄 舌黯红 脉细弦 肾虚阴亏 瘀热内蕴 风热袭肺 证属肾虚肝旺 瘀毒内蕴 冲任失养 风痰痹阻 苔薄白 舌紫气 脉细
脉细弦系统性红斑狼疮肾虚阴亏瘀热内蕴
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女性,72岁,小便频数、疼痛8年,小便热感,尿道口疼痛,胃部不适,腰酸,大便日一次,尿中白细胞3~6只/HP,红细胞2~4只/HP,胃中螺杆菌阳性。中医诊断淋证,湿热阻于下焦,肝气横逆犯胃。面色正常,舌苔薄,脉细弦。尿道口疼痛,小便频数,白细胞异常,胃部不适,腰酸,脉细弦。
脉细弦慢性尿路感染湿热下注肝气横逆
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患者21岁,女性。主诉双骶髂关节痛半年,翻身困难,伴乏力,嵴背痛。面色少华,舌质澹紫,苔薄白,脉细弦。MIR示早期骶髂关节炎,HLA-B27阳性,家族性强直性嵴柱炎史。诊断为肾痹,病机为肾虚督痹,络脉不利。
脉细弦骶髂关节炎肾虚督痹络脉不利
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患者32岁,女性,主诉腹胀、脘闷9年。病程9年,现病史提示肝炎后肝硬化。舌体胖、质黯红、苔薄黄,脉弦细。腹部检查示腹壁静脉怒张,移动性浊音阳性。中医诊断为鼓胀,属脾虚肝积、水湿瘀热。
脉细弦鼓胀脾虚肝积水湿瘀热
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患者25岁,女性,主诉周身关节疼痛,尤以腰骶关节为主,形寒肢冷,晨起项背僵痛,头重痛,纳差,大便不实,月经量少。舌质澹,苔白厚滑润,脉沉细弦有滑象。中医诊断为强直性脊柱炎,病机属湿困脾土。舌质澹红,苔薄白,脉细弦。病程较长,症状持续存在,伴有寒湿表现。
脉细弦强直性脊柱炎湿困脾土关节痛
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女,68岁,腹部疼痛2个月。右下腹隐痛不舒,腰酸腹胀,带下不多,大便正常。舌苔黄薄腻,舌质黯红,脉细弦。中医病名:癥瘕。证型:肝郁气滞、湿热痰瘀互结。病因病机:正气虚损,湿热之邪侵袭。望诊:舌苔黄薄腻,舌质黯红,面色转佳。闻诊:未提及。问诊:右下腹隐痛不舒,腰酸腹胀,带下不多,大便正常,食纳欠馨,偶有右下腹隐痛,天阴时心慌胸闷,偶有腰酸。切诊:脉细弦,脉细。
脉细弦腹部疼痛附件炎性包块肝郁气滞
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患者40岁,男性。会阴及双侧睾丸疼痛不适2年余,曾有不洁性接触史。晨起尿道口白色分泌物多,小便余沥不尽,饮酒后症状加重,大便数日1行。舌质暗、苔薄黄微腻,脉细。前列腺液检查白细胞(十~++)。中医诊断为精浊,证型为瘀热阻络型。舌质暗、苔黄,脉细弦。
脉细弦精浊瘀热阻络肝经瘀阻
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患者女,45岁。主诉眩晕一月有余,左耳鸣叫,能接收外来噪音,有时突有沉重感,伴泛恶。舌白腻苔,脉细而弦。眩晕伴耳鸣,舌苔白腻,脉细弦。病程一月有余。中医病名眩晕,证型痰浊挟湿,病因病机痰浊久困。望诊舌白腻苔,闻诊未见明显异常,问诊有眩晕、耳鸣、沉重感、泛恶,切诊脉细而弦。二诊脉左平右细,三诊脉细弦。
脉细弦耳源性眩晕痰浊挟湿肝阳上亢
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患者胃脘胀,舌绛苔薄,右关脉盛,舌无苔,脉缓和,肝脉渐去,舌净无苔,脉细弦,足膝软酸胀,腹胀食后甚,舌绛脉右盛左细,食后腹胀,肉食尤着,脉左沉无力,舌净。中医病名未明确提及,证型为肝郁脾虚。病因病机未明确提及。望诊见舌绛、舌无苔、舌净。闻诊未提及。问诊见胃脘胀、腹胀、食后甚、足膝软酸胀。切诊见脉盛、脉缓和、脉细弦、脉左沉无力。
脉细弦胃胀食后甚肝郁脾虚足膝软酸胀
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为形寒壮热,头痛如劈,狂躁不宁,胡语直喊,弃衣登高。病程五日。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为温邪郁渴,痰滞交阻。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及症状及病史,切诊脉搏沉郁,舌苔白腻。
脉细弦温邪症阴伤火炎痰滞交阻
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