脉细弱

患者51岁，男性，主诉发冷发热，腰痛，全身不适。病程6天。中医病名温毒发斑，证型夹肾虚寒厥。病因病机为温毒侵袭，肾虚导致寒厥。舌象黄燥无津，脉象细弱无力。

9岁男性，双侧眼睑下垂反复4年，伴肢体软弱无力，神疲气少，纳少便溏。舌质淡，苔薄白，脉细弱。中医诊断为脾虚气陷。

女，43岁，小产后阴道淋漓下血，经期量增，面色萎黄，四肢乏力，少气懒言，呕恶，舌质澹，苔薄白，脉细弱，产后气虚失摄，冲任不固之漏下证。

患者年龄12岁，女性。主要症状为右下肢皮肤弥漫性青紫斑块，伴有鼻衄、乏力、气短、面色白、面颊虚浮、头晕眼花、食欲不振。病程未明确。中医诊断为血小板减少性紫癜，证型为脾肾两虚，气不摄血。舌淡苔薄白，脉细弱。

患者59岁，男性。主诉左侧半身不遂，语言謇涩，气短，周身乏力，口角流涎。舌质暗，苔滑腻，脉细弱。中医诊断为脑中风，病程2个月。病因病机属气虚血瘀，痰湿内阻。

患者50岁，女性。主诉头晕，动则加剧，劳累即发。面色苍白，唇甲不华，心慌，失眠，纳差。舌质澹。中医诊断心脾亏虚，气血不足，脾阳不振。病因病机为心脾亏虚，气血不足，不能上荣，脑失所养；脾阳不振，运化无力。望诊面色苍白，舌质澹。闻诊未提及。问诊有心慌、失眠、纳差。切诊脉细弱。

患者年龄69岁，男性。主诉上腹部胀痛2月余。病程2月。中医病名属胃病。证型为胃气虚弱，湿热阻滞。病因病机为术后体虚，胃气失和，湿热内蕴。望诊见面色澹黄，形体消瘦，舌质澹红，舌苔黄腻。闻诊未见明显异常。问诊见上腹部胀痛，反酸，恶心呕吐，不能饮食，精神倦怠，少寐。切诊见脉细弱。

8岁女性患者，主诉久咳不止，屡治无效。面色不华，舌淡苔薄白，纳差便溏，脉细弱。中医诊断为脾虚生痰，痰涎中阻而致咳。病机为脾虚生痰，痰涎上犯，阻滞气道。

男，60岁，厌食乏力，舌痛腹胀，下肢麻木，面色苍黄，神情呆滞，反应迟钝，下肢水肿，感觉减退，舌质红，干裂少津，脉细弱。虚劳，气血双亏。病因病机为饮食偏嗜，脾胃损伤，气血生化乏源。

女性，47岁，经来月余不止，量多质稀，色暗淡夹有血块，伴气短懒言，食少腹胀，头晕心悸，神疲乏力，睡眠不实，手足时有麻木，面色萎黄虚浮，唇甲色淡，语声低微，舌淡体瘦薄，边尖有瘀点，苔白，脉细弱，崩漏，证属崩漏日久，血损气耗，气不摄血，胞脉有瘀。

患者年龄19岁，男性。主诉常流脓涕伴鼻呼吸不畅3年余。病程3年余。中医病名慢鼻渊，证型脾虚气弱，湿积窦窍证。病因病机脾虚气弱，湿浊内生，停聚鼻窍，清窍不利。望诊舌淡红，苔薄白。闻诊未提及。问诊鼻塞、流脓涕、头痛、咽部异物感、咯痰、睡眠欠佳、鼾眠。切诊脉细弱。鼻腔黏膜黯红，下甲肿胀，中甲水肿，中道积黏液脓性分泌物，咽部黏膜黯红，扁桃体Ⅱ度大，鼻咽部积黏液脓性分泌物，舌根淋巴组织增生。舌象舌淡红，苔薄白，脉象脉细弱。鼻窦CT示双侧上颌窦及前组筛窦黏膜增厚，上颌窦腔积液。

女，77岁，反复咳喘30年，浮肿3年，加重4周。痰热蕴肺，肺脾肾三脏虚损。神疲乏力，咳嗽咳痰，痰黄白黏稠，量少难咯，心悸，喘促，呼多吸少，纳差，腹胀，下肢浮肿，大便干硬，小便色黄量少。舌质红，苔黄，脉滑数。

患者34岁女性，主要症状为月经量多、经期延长、头晕目眩、倦怠疲乏、心悸气短、下肢紫块。病程自1971年起。中医诊断为血小板减少性紫癜，证型为气血两虚、脾不统血。面色苍白虚浮，精神萎靡，食欲不佳，舌质淡胖、苔白而润，脉细弱。血象显示血红蛋白低，血小板计数显著减少。复诊时舌质澹红，脉细缓，血象有所改善。

女，47岁。畏寒肢冷，自汗，头晕，关节疼痛，乏力，形体消瘦，声低懒言，面色苍白，唇舌淡红，苔薄白，四肢欠温，脉细弱。气血亏虚，营卫失调，阳气不足之痹痛。面色苍白，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

患者51岁，男性，主诉胸痛，病程1个月。中医病名胸痹，证型脾气虚弱，脾阳虚衰，阳虚寒凝。面色晦暗，形体消瘦，神疲乏力，四末不温，心痛彻背，背痛彻心，面唇爪甲青紫，汗出湿衣，心悸短气，头痛失眠，恶风汗出，口澹喜热饮，饮食少思，大便稀溏。舌胖色澹有齿痕，苔白，脉细弱。

患者年龄50岁，女性。主诉胃脘疼痛7日，黑便3日。病程10年，反复发作。中医诊断胃痛（脾胃虚寒）、便血（脾不统血）。主要症状包括胃痛喜暖喜按，口淡不渴，畏寒怯冷，黑便如柏油，体倦乏力，动则气短，少气懒言，不欲饮食，脘腹胀满，大便溏薄，夜寐不安，形体消瘦，面色苍白。舌淡，苔薄白，脉细弱。

患者年龄43岁，男性。主诉脘腹坠胀而痛1年余。病史包括胃病多年，饮食甚少，形体渐瘦，饱食后坠胀痛甚，喜温按，大便或干或溏，精神疲乏，面色萎黄。舌质澹，苔白腻而滑，脉细弱。中医病名为胃缓（胃下垂），证型为中气虚弱，清阳下陷。望诊见面色萎黄，舌质澹，苔白腻而滑。闻诊未见明显异常。问诊包括脘腹坠胀、饮食减少、精神疲乏等。切诊见脉细弱。

患者女性，28岁。主诉头痛11年，每周发作2-3次，近五年头痛如锥刺，眼球肿胀，视物昏花，彻夜不眠。月经量少，色紫黑，经期错后。脉沉细紧，舌质暗红有瘀点，苔薄。中医诊断为血管性头痛，证属血瘀头痛。病因病机为肝失所养，血不上承，虚久生瘀，脑络痹阻。

患者35岁女性，主要症状为低热、乏力、面部及四肢浮肿，皮肤变硬如皮革样，颈部脱色斑，关节活动不灵。病程自1968年5月起，持续约3年。中医诊断为肺、脾、肾俱虚（阴阳俱虚）。望诊见面部缺乏表情，皮肤发硬呈蜡样光泽，颜色加深夹杂脱色斑。舌质淡，瘦嫩，伸舌不过齿，苔薄白，脉细，两寸脉弱。病机属肺脾肾虚，阴阳俱虚。

患者年龄25岁，男性。主要症状为胸痛难忍，呼吸困难，昏厥。病程未明确提及。中医病名为血结胸证，证型为气随血脱，病因病机为邪蓄上焦日久，劳累过甚，胸阳不展，邪气内乘，经络受损，气血互结，痰热相结，气血内滞。面色苍白，舌淡少苔，脉细弱。