脉细数

患者36岁，男性。主诉失眠1年，入睡困难，多梦易醒，睡眠浅，日间疲乏，注意力不集中。面色少华，舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉细数。辨证为心脾两虚型。

患者年龄40岁，女性。主诉干咳已3年，咽干喉痒，无痰，进食辛辣后加重，夜间影响睡眠。体征见面色潮红，舌红少苔，脉细数。中医诊断为干咳无痰证，肺虚型。病因病机属肺虚，阴虚内热。四诊信息包括望诊面色潮红、舌红少苔，闻诊未见异常，问诊提示干咳、咽干、喉痒，切诊脉细数。

患者女性，43岁。眼干、口干咽燥、视物模糊、鼻出血、牙出血、关节疼痛。病程1年，间断发热。舌质红苔薄，脉细数。中医病名干燥综合征，证型肝肾阴虚，虚火上炎。望诊面色黧黑，口唇紫暗，舌红绛无苔。闻诊未提及。问诊有眼干、泪少、烧灼感、异物感、口干、鼻出血、牙出血、关节痛。切诊脉细数。

27岁男性 主诉婚后2年未避孕不育 会阴部胀痛 口干苦 疲乏 怕冷 腰酸 睡眠不佳 精液量2ml 液化时间50分钟 密度5.48×10⁶/ml 畸形率90.12% 左侧精索静脉曲张 舌质暗 舌边瘀点 苔薄白 脉细数 中医病名少弱畸形精子症 证型肾精不足 瘀血阻络 病因病机肾精亏虚 瘀血阻络 望诊舌质暗 舌边瘀点 闻诊无特殊 问诊会阴部胀痛 口干苦 疲乏 怕冷 腰酸 睡眠不佳 切诊脉细数

69岁女性，反复肉眼血尿3年，情志不舒、劳累后复发，伴腰膝酸软、头晕耳鸣、眠差易醒。舌质淡红，苔白，脉细数。中医诊断为尿血，证属肝肾两虚，心神失养。

患者37岁女性，主诉乏力、下肢酸楚，病程未明确。中医诊断血尿，证型脾肾亏虚，统摄乏能。望诊舌苔薄，闻诊无特殊，问诊有乏力、下肢酸楚，切诊脉细。复诊见咽部充血，舌苔薄尖红，脉细，尿中蛋白及红细胞异常。再次复诊出现发热、下肢酸楚、大便溏薄，苔薄黄质红，脉细。后期症状缓解，尿蛋白转阴，红细胞减少，仍见舌苔薄尖红，脉细。

男，52岁，主诉形寒发热，全身酸痛，身热高达40℃，头身疼痛，恶心呕吐，病程5天。热毒壅盛、血瘀水停证。急性病容，颜面潮红，双睑轻度浮肿，球结膜下出血，胸背腋下有散在出血点，肾区叩击痛。血常规提示异淋36%，尿蛋白(+++)，血尿素氮升高。舌红少苔，脉细数。

14岁男性，主诉畏冷发热、右髋部肿痛，病程7天。中医诊断为关节流注。主要症状包括咽喉肿痛、右髋部肿痛、畏冷发热。面色潮红，舌质红，苔黄浊，脉细数。右侧腹股沟饱满，有热感，局部压痛明显。X线示右髋关节间隙增宽，白细胞升高，中性粒细胞比例增高。

47岁男性，咳嗽痰白，喉痛，小便不利，内痔作肿，右肩疼痛不能高举，腰膝无力。脉细数，舌红苔黄。中医病名为虚火喉症，证型为肺肾两虚，虚火上炎。

患者年龄69岁，男性。主诉咳嗽气喘间发20余年，复发加重1月。诊见喘时面红足冷，动则喘息更甚，气不得续，形瘦神疲，咽干口燥，夜尿频数。舌红少苔，脉细数。中医证属肺肾阴虚，气失摄纳。

患者年龄未提及，月经错后2月余未潮，自觉乳房胀，夜间手足发热，大便燥结，面部痤疮严重，素嗜食辛辣。舌红少苔，脉细数。辨证为阴虚内热，痰瘀互结。病程较长，月经不规律，量少色深红有血块，偶有痛经。B超示右卵巢增大，左附件未满意探及。实验室检查示LH/FSH > 2，E₂低于正常值。

患者55岁，女性。右耳下肿物半年，局部肿块4厘米×4厘米，边缘清，活动差，压痛明显，腮腺导管口红肿，挤压有脓液。全身症状包括头晕目眩、神疲乏力、失眠多梦、口咽干燥、大便燥结。舌红、苔薄而乏津，脉细数。证属气阴两虚，痰火挟瘀。

18岁男性，壮热口渴，颌下瘰疬，皮肤紫斑，时有神昏，大便干燥，小便黄赤。舌质红，苔黄干燥，脉滑数。中医诊断为邪毒内发。病程未明确。

患者37岁，女性。右侧面部阵发性疼痛，伴口角、牙及舌痛，耳胀痛，牙关紧，干呕，纳食不佳，口苦，大便干结，小便黄。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为三叉神经痛。病因病机为胃中热盛，外受风寒，经络痹阻，气血凝滞，耗伤阴液，胃阴不足。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见疼痛发作时间不等，纳食不佳，口苦，大便干结，小便黄。切诊见脉细数。

患者年龄80岁，男性。左胸背部带状红斑水疱伴持续疼痛半年，皮疹已干燥。舌质暗红，苔白，脉弦滑。西医诊断为带状疱疹后遗神经痛。中医辨证为气血两虚，血脉瘀滞，余毒未尽。

患者男性，37岁。左侧颞部胀痛1个月余，发作频率2~3天1次，持续30~40分钟，偶有恶心。舌质淡红，苔薄白，脉细。中医诊断为头痛，辨证为风热犯头证。病程始于去年12月，与感冒、疲劳有关。

4岁女性患者，主诉咳嗽气喘反复发作半年余，夜间及活动后加重，伴喉间哮鸣、气短自汗、面色无华。舌质澹红，苔薄白，脉细数。中医诊断为哮喘缓解期，辨证为肺脾气虚。病程半年，病机属肺脾气虚，痰饮内伏。

患者年龄63岁，男性。主诉双腿痒，疱疹，抓破流水，皮肤遗有色斑，伴局部灼热，病程6年。中医病名湿疹，证型湿热下注。舌红，苔黄厚腻，脉细数。病因病机为湿热。

患者年龄32岁，男性。主诉咳嗽、潮热1年多。主要症状包括干咳少痰、咳甚胸痛、痰中夹血丝、口干少津、午后潮热、晚间盗汗、饮食少、身体疲乏。形体消瘦，舌质红，舌苔薄，脉象细数。中医诊断为咳嗽，证型为肺阴虚，病因病机为阴液亏虚，虚火内生。

患者62岁，男性。主诉皮肤痒、红、脱皮、渗液及结痂，伴有低热口渴。舌红绛，苔黄，脉细数。中医诊断为中药毒，病因病机为湿热邪毒炽盛，客于气血，血热妄行，溢于肌表。