脑炎

患者年龄3岁，女性。高热，嗜睡，呕吐，神志昏迷，阵发性抽搐，两目上窜，角弓反张，四肢震颤。右脉洪数盛于左手。暑温热毒，侵迫心营，肝风妄动。舌尖绛、白苔中燥。暑风时起，毒仍猖獗。热灼津伤，作汗不易。邪去正衰，痰浊留滞络脉。

患儿昏迷近半月，睛明失用，瞳大神呆。趺阳脉沉而实，腹满胀痛。邪尚羁留阳明，阳明燥实内结，火毒上扰目窍神明。

11岁男性患者，发热、头痛2天，伴呕吐、抽搐、昏迷。体温40℃，昏迷，瞳孔对光反射迟钝，颈项强直，白细胞升高，脑脊液异常。壮热无汗，烦躁不安，呕吐，项强抽搐，神志昏迷，二目天吊，小便黄赤，舌红苔黄，脉弦数。暑温重症，热毒炽盛，气营两燔，内闭动风。舌红苔黄，脉弦数。

患者12岁，女性。右腮肿胀疼痛，高热，头痛，呕吐，精神萎靡，嗜睡，目闭，颈强，四肢抽搐，腹胀，便秘。痄腮、急惊风。邪毒化火，热结阳明，挟风内陷厥阴。舌苔黄厚腻，舌质红干。脉数有力。

3岁男童，肺炎喘嗽，出疹后持续低热、咳嗽、烦躁、嗜睡、呕吐，出现下颌及上肢颤抖、呼吸困难、颈项强直、肺部细湿啰音、克氏征(+)，脑脊液白细胞数10个/mm³、蛋白弱阳性、糖定性++，诊断为麻疹后脑炎、肺炎，中医辨证为痨后虚风内动，病机为重灼津液、血虚动风，舌象未提，脉象未提。

患者病情为脑炎后期，表现为频繁反胃和腹泻。舌苔极其秽腻。病因病机为高营养食物摄入过多导致消化不良。

女性，33岁，怀孕九月，有疟疾史。主诉腰酸痛、头昏、头痛加剧、精神不振、嗜睡、不能言语、昏迷。中医诊断为温邪发热头痛，热极生风，神识昏迷，热迫胞宫，胎死不动。面色潮红，舌干燥，舌尖红绛，无津液，颈项强直，四肢痉挛性弯曲，脉大而弦。瞳孔微向右上方斜视，调节对光反射迟钝，结合膜及鼻粘膜充血。

患者18岁，男性。主诉结核性脑炎并发青盲，濒于失明。自觉症状为头痛、目胀。舌红苔少，脉细数。辨证为精血亏损、玄府闭塞、目络失养。眼部检查示双目光感，瞳神淡青色。西医诊断为结核性脑炎引起的视神经萎缩。

李某，男，5岁。高热、神昏嗜睡、咳声嘶哑、大便溏稀、尿赤而短、不饮不食。面潮红而有垢腻，舌质红，苔白带腻，脉濡细数。湿温内伏，新凉外加。神昏嗜睡，汗出粘手，疹出稀疏，体温39.2℃。湿温症。

5岁女童，发热39℃，全身灼热无汗，嗜睡，项强，面赤，咽肿，饮食不进，大便秘结，舌质澹紫，舌苔白腻，脉洪滑数。暑热兼湿，邪毒入营。

5岁男童，发热伴神昏，病程3个月，头痛时作，纳谷不香，便干溲通，舌苔厚腻，脉滑。中医病名痰恋扰窍，证型痰浊扰窍，病因病机为痰浊内蕴，上扰脑窍。望诊舌苔厚腻，闻诊未提及，问诊头痛、纳差、便干，切诊脉滑。

4岁男童，突发高热、头痛、恶心呕吐，病程半月，现失语。脉细数，指纹紫，舌红少苔。辨证为热胜伤阴，久病入里伤肾阴，致舌失濡养，音窍障碍。

患者38岁，男性。主诉阵发性四肢抽搐1年。病程1年。痫证，证型肝风内动，心神被扰。面色黄，舌暗红，苔黄厚，脉弦细。手抖，足部抽痛，气恼后发作抽搐，失眠。既往有脑炎病史。

患者年龄45岁，男性。主诉头晕头痛，心悸失眠，健忘，精力不易集中。病程较长，自1985年7月患病后遗留症状。舌红少苔，脉沉细弱。辨证为肝肾阴虚，风阳上扰，心神失守。