脑鸣

男，50岁，头额及后脑作胀微痛，时有头晕，不能左右顾盼，头晕则心慌，泛泛欲吐，不能起坐，失眠，夜寐梦多，腹中胀气，腰臀部及下肢寒冷，背部轰热，躁热不安，肘膝关节痠楚，天阴加重，饮食不多，大便质软，面色暗滞，舌质略淡，苔薄白而腻，脉右弦滑而左细，肾阳不足，脾胃运化不健，肝肾阴血亏虚，肝阳上扰

女性，53岁，周身骨节疼痛、烦躁、失眠、头重脑鸣，病程3年。中医病名属骨节疼痛，证型为肾虚血瘀。病因病机为车祸致气血逆乱，气滞血瘀，瘀阻脉络，肾精亏虚，髓海不足。舌暗淡，脉沉涩。

张某 男 91岁 头痛 脑鸣 眩晕 血压高 舌尖瘀点 脉弦 肝阳上亢 瘀血阻络 肝肾不足 风阳上扰 清空 病程未明确 未提及病史 未提及其他四诊信息

席某，女，62岁。主诉胆小怕事，畏见生人，阵发性心悸，活动后胸闷气短，惶恐不安，志意消沉，沉默寡言，生趣全无。病程6个月。中医诊断卑惵病，证属心肾阳虚、神失所养、营卫不和。舌澹苔薄，脉沉弦略数。

患者男性，40岁。主诉久患失眠，伴有头昏痛及脑鸣。舌红苔黄，脉弦。

59岁女性，乏力、目昏、脑鸣、头沉、口干苦、心烦，病程数月。舌红苔白，脉沉。证属胆经郁热，清窍不利，正气不足，神气不充。

患者年龄21岁，女性。主诉头痛、脑鸣、头晕、睡眠障碍、记忆力减退、注意力不集中。病程自2月起。中医病名为脑鸣。证型为太阳经输不利，夹风痰。病因病机为经输不利致脑窍不利，兼风痰上扰。望诊见舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见头痛、颈强、头晕、脑鸣、记忆减退、注意力不集中。切诊见脉象略浮滑。

女，43岁，脑中“喳喳”声，耳中“嗡嗡”作响，病程2年，头目眩晕，脑中鸣响，耳鸣如蝉，异常苦闷，面色微红润泽，神情急躁苦闷，舌质红活苔白润，脉弦缓，诊断为脑鸣耳响，病因病机为肝风夹痰上扰，神不守舍。

患者44岁，男性，声音嘶哑8个多月。声带息肉，术后病情加重，出现脑鸣耳鸣，心烦易怒，牙龈肿痛。舌苔白，脉沉滑。辨证为痰火郁结。

患者47岁，女性。主诉心慌10余年，午后心慌加重，脑鸣，头皮发紧，心烦，胆怯，失眠，纳少，体重下降，大便干。舌暗，苔厚腻，脉沉。证属气机失畅，心胆郁火。病机为气机不畅，心胆火郁。

女，43岁，主诉发作性头胀痛10年。头痛，病程10年。头额部两侧发作性胀痛，耳鸣，脑鸣，眠差，小便频数，时有眼睑及脚踝部水肿。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦细。高血压病史5年，淋病史3年。血压180/130mmHg，脑血管痉挛，三酰甘油升高，尿蛋白(卅)，心电图示下壁前侧壁T波改变。

患者年龄58岁，男性。主要症状为头晕目眩，伴左肩部疼痛。病史包括右额叶胶质瘤术后，行化疗及放疗。面色黯，口唇发红，舌苔腻，脉滑。中医诊断为痰蒙清窍，痰阻经络。

患者年龄78岁，女性。主诉阵发性眩晕20年，伴耳鸣脑鸣、汗出、恶心、呕吐，纳可，眠差，大便干，口干苦，不欲饮水。舌暗红，苔薄白，脉沉。诊断为眩晕、痰浊眩晕（梅尼埃综合征）。舌胖，舌质紫暗，苔薄白腻而干，脉细弦小滑。舌紫暗，苔薄白稍腻，脉弦尺沉。舌红，苔干黄少津，脉细滑左小弦。舌暗胖，苔白干，脉弦滑。舌红，苔白干，脉细滑。舌暗，苔白干，脉沉细滑。病程长达20年，病情反复，伴肝肾不足、虚阳上旋、痰浊内阻、肝肾阴虚、肝阳上亢等病机。

男，31岁。反复发作性头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、易惊、易恐、坐立不安、心神不宁、精神不能集中。舌质红，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦，右脉沉细。血压140/108mmHg。辨证为肝气郁滞、痰瘀阻窍。

患者年龄40岁，女性。主诉眩晕病史，近半月头顶胀痛，脑鸣，两耳闭气，听力下降。舌苔薄，脉细。中医诊断血虚肝旺。病因病机属血虚肝旺，风阳内旋。证型为血虚肝旺。望诊见舌苔薄，切诊见脉细。问诊见眩晕、头顶胀痛、脑鸣、两耳闭气、听力下降。

68岁女性，左侧阵发头胀痛7年余，痛处不移，失眠，心烦，乏力，脑鸣。舌淡暗，舌边瘀斑，苔薄略腻，脉沉细涩。中医诊断偏头痛，失眠。肝郁不畅，气滞血瘀，肝血不足，肾精亏损，清窍失养。

女，73岁，长期失眠，头昏脑鸣，颈椎病史。主诉难入寐，寐时短，心烦躁。舌质红，苔薄白。脉细小弦滑。诊断阴虚火旺，心肾失交。病机为阴虚火旺，心肾失交。

患者66岁，女性。主诉头晕、视物旋转1年余，加重1周。临床表现包括头晕、视物旋转、脑鸣、耳鸣、便干、口干苦、五心烦热、盗汗、乏力、寐差。舌暗红、苔薄，脉弦长。辅助检查提示脑梗死及脑白质疏松症。二诊时舌红、苔黄干，脉数。

女，53岁，脑鸣轰响似打夯状，入夜尤甚，伴心慌、发呕、头晕眼花、步履摇晃，病程月余。舌黯红，苔白腻，脉弦而数。证属浊气不降，痰热上扰，逆乱清空。脑动脉硬化，左侧明显。

患者64岁，女性，主诉头晕眼花、脑鸣如飞机样响声、耳鸣、精神不振、夜寐咽干、腰膝酸软、饮食少思。脉沉细，舌质红苔少。诊断为肝肾阴虚，脾气不足。