脱屑

51岁男性，头部、全身、四肢多皮损，脱屑，瘙痒剧烈，病程未明确。舌紫暗，苔黄腻，脉细濡。皮损伴瘙痒，脱屑，裂口出血。舌象紫暗红，苔黄腻，脉细濡。

患者年龄21岁，男性。主诉阴囊剧痒13天。体征为双侧阴囊及会阴部渗出性皮疹。中医病名阴囊湿疹。证型脾虚湿盛，肝盛化热，湿热下注，或肝肾不足，精血亏虚，生风化燥。舌象未提及，脉象未提及。病程13天。

患者33岁，女性。主诉躯干、四肢起小疱流水，病程10天。主要症状包括口干喜饮、心烦失眠、小便黄、大便干。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为浸淫疮，证型为湿热浸淫，热重于湿。皮肤潮红，散在红色丘疹、小疱，部分融合成片，表面溃破糜烂。

男性，44岁，四肢皮肤红斑、脱屑、瘙痒、全身关节疼痛，病程未明确。白疕，气滞血瘀证。舌红苔白，脉沉细。皮肤红斑，上覆白色鳞屑，全身关节疼痛。

患者年龄12岁，女性。主诉全身皮肤干燥粗糙，状如鱼鳞，夏季减轻，冬季加重，易于龟裂。舌红苔薄黄，脉细数。中医病名属鱼鳞病，证型为热毒风湿犯营血。病因病机为热毒风湿侵袭营血。望诊见舌红苔薄黄，闻诊未提及，问诊见皮肤干燥粗糙、冬季加重，切诊见脉细数。

9岁男性，稽留高热九天，大汗淋漓，口渴引饮，咳嗽剧烈，胸膺作痛，四肢关节肿痛，大便秘结，舌光红无津，脉滑数。温邪犯肺，火炽津伤，热阻经络。右中下大叶性肺炎，右胸膜粘连。体温39.7℃，气管偏右，右侧呼吸动度减弱，叩诊实音，呼吸音减弱。舌光红无津，脉滑数。发热咳嗽渐减，汗出神疲，舌光红，脉细数。体温正常，阵咳无痰，食少神疲，肌肤甲错脱屑，舌红脉缓。邪热已退，肺虚津伤，阴血干枯。

女，50岁，面部起疹10年余，加重1年，恶热，情绪波动、进餐后红斑加重，面部干痒，失眠，纳可，二便调，月经先期，经色暗，偶有血块，无痛经，失眠病史十余年。面部见红色丘疹、脓疱、红斑，基底弥漫水肿性斑片，毛细血管扩张。舌质暗淡，体胖，苔白厚，脉沉弦。中医诊断为酒齄鼻病，辨证为脾胃湿热。

12岁男性患者，主诉全身反复红斑丘疹，伴渗出及瘙痒。皮肤干燥，四肢躯干散发红斑丘疹，肘窝处皮疹融合成片、粗糙脱屑、有抓痕血痂，皮肤苍白试验阳性。舌质澹红少苔，脉沉细。中医辨证为阴虚血燥，肌肤失养。

患者15个月，主要症状为咳嗽、痰多、气喘、咳甚呕吐，病程反复。中医病名属温热病，证型为温邪内伏、热在气分、胃热炽盛、里热腑壅。望诊见舌红苔薄，皮疹焮红密布；闻诊无明显描述；问诊见高热、咳喘、皮疹、口唇燥裂、牙龈溃烂、大便干、小溲短赤；切诊见脉象未明示。

患者64岁，男性。口干喜饮，饥饿多食，小便量多、排出困难、分叉。舌红少津，舌边背部有瘀斑，苔黄糙，脉沉。查尿糖(++)，血糖8.9mmol/L。证属瘀血内积，肺热壅盛。

31岁男性，全身散在红斑、丘疹，皮肤瘙痒，脱白色鳞屑，皮损鲜红，附有红色丘疹、白色鳞屑，头发呈束状，皮肤、头发油腻，皮肤潮红炽热貌，身热，口苦，口渴，尿黄赤，大便干。舌质暗红，苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断白疕，证型热毒蕴结。

患者年龄15岁，男性。主要症状为恶寒发热，下午加重，脘闷恶心，便溏溲赤，两膝以下皮肤发红。初诊舌苔白腻，脉象濡数，诊断为湿温。二诊高热昏迷，体温41℃，四肢厥冷，膝下红斑变蓝，舌苔黄腻，脉象沉伏，诊断为猩红热并发周围循环衰竭。三诊舌质光绛，诊断为温毒传营分，痰热蒙蔽心包。四诊黑粪，神志清，蓝斑转红。五诊高热渐退，尿检异常。六诊以滋阴养血调理。

女，30岁，主诉银屑病10余年。皮损暗红斑鳞屑，肥厚干燥脱屑，瘙痒，口干不欲饮，咯吐黄痰，舌质暗红，苔中根部黄白微腻，扁桃体肿大，有痛经病史多年。中医病名银屑病，证型瘀血阻络，肌失所养。病因病机为瘀血阻络，阴虚血燥，湿热内蕴，肺热壅盛。舌象暗红，苔黄白微腻，脉象未提及。

患者年龄60岁，男性。主诉阴囊湿疹，痒甚搔抓流水，时有感染，病程38年。中医病名为阴囊湿疹，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见阴囊皮色变白、凹陷、阴毛变白，双手指尖及手心发痒、粗糙脱屑，头部有脱屑，下肢疖肿星罗棋布。闻诊未提及，问诊见病史明确，切诊未提及。

患者年龄84岁，女性。主诉双手干燥开裂2个月余，伴有疼痛。舌红嫩，苔薄白。中医诊断为皲裂，病程2个月。睡眠差。

患者25岁，男性。全身泛发红斑鳞屑3年。红斑呈地图状，伴有炎性红晕、浸润、灼热及灰白色鳞屑。瘙痒明显，口干咽干，大便秘结。舌质红，苔白，脉滑。中医诊断为白疕，证属热邪袭表，蕴而成毒。舌质红，苔略黄，脉滑。舌质略红，苔薄黄，脉滑。

王某，女，46岁。两手掌及前臂湿疹继发感染后出现高热、畏寒、关节酸楚、全身红斑瘙痒。舌光少苔、质红且干，脉细数。面色暗红，皮肤干燥，覆鳞屑，面部水肿，耳壳红肿，头皮厚痂，两足底硬鳞屑，指趾甲增厚。全身皮色暗红，下肢水肿渗液，局部糜烂。中医诊断剥脱性皮炎。证属心火脾湿，蕴蒸肌肤。

患者67岁，女性。疲倦乏力，左下腹及腰部疼痛明显。舌红，苔黄腻，脉弦细。左锁骨上淋巴结肿大。中医证型为脾虚痰湿瘀阻。病程较长，有乙状结肠恶性肿瘤病史，已发生多处转移。查体示左锁骨上淋巴结肿大，舌象红，苔黄腻，脉弦细。病程中出现四肢麻木、皮肤潮红、肿胀、脱屑、皲裂等表现。肿瘤病灶部分缓解，疗效评价为部分缓解。

患者年龄30岁，男性。主要症状为头皮、面颊、双耳潮红肿胀，糜烂渗液，结黄痂，伴瘙痒。病程较长，自15岁起有头皮出油、多屑、瘙痒，伴红斑。中医诊断为湿毒疡，辨证为肺胃湿热上蒸，兼感毒邪，热盛于湿。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

患者45岁女性，周身风团、瘙痒剧烈3日余。风团色淡红，无皮损及水泡、渗液。面色白，舌淡红，苔白稍腻，舌下脉络轻微迂曲怒张，色淡紫，脉沉细。既往过敏史30余年，手足部水泡样湿疹，泛红瘙痒、脱屑，遇湿及温度变化加重，至今未愈，咽部异物阻塞感，脱发，口干口苦，易乏力，自汗。中医诊断瘾疹，证属血虚夹湿。