脾气虚弱

患者35岁，男性。大便溏薄数月，夹鲜血，偶有黏液，时腹自痛，面色萎黄，形体羸瘦。舌淡苔薄白，脉沉弦。中医诊断为泄泻，证属肝脾不调，湿热蕴结。

患者36岁女性，经期腹泻、耳鸣伴月经量少3个月。经期大便溏薄，日4~5次，伴耳鸣、失眠，月经量少，3天即净。面色偏黄，情绪易激动，急则面色潮红。辨证属肝旺脾虚肾亏。舌脉为肝旺之象。肝气偏旺，肾阴耗伤，水不涵木，肝血不足，冲脉气盛，肝气更旺，木旺侮土，脾气虚弱，运化失职，清浊不分，湿渗大肠，致腹泻。肝阳升发太过，气血上逆，扰于清窍，致耳鸣、失眠。肾虚胞络失系，致月经量少。舌淡红，苔薄白，脉弦细。

患者44岁，女性，主诉形体消瘦，头晕、疲乏、畏寒、四末冰冷、消化差、口中异味。病史显示自幼脾气虚弱，胃纳差，大便溏薄。诱因劳累受凉后出现左侧颜面麻木。面色萎黄，舌质正常苔白，脉弦细弱。中医诊断面瘫，辨证气虚血弱，营卫不和，风邪入络。病因病机为禀赋不足，脾气虚弱，营卫气血俱虚，风邪入中脉络。

14岁男性，右侧睾丸肿胀疼痛4天，神疲乏力，面色少华，口淡纳差，畏寒，腰部冷痛，少腹阵发拘急疼痛，立则睾丸坠胀，行则疼痛难忍，舌质淡、苔白薄，脉虚浮。中医病名：急性睾丸炎，证型：脾气下陷，肾阳亏虚。病因病机：脾虚气陷，肾阳亏虚。望诊：面色少华，舌质淡。闻诊：未提及。问诊：疼痛、畏寒、纳差、腰冷、少腹拘急。切诊：脉虚浮。

患者年龄4岁，女性。反复咳喘哮鸣两年余，再发8天。咳喘频作，喉中喘鸣，痰多色白，喷嚏鼻痒，纳食少，大便稀溏，小便清长。咽部稍充血，双肺音粗糙，可闻哮鸣音。舌质澹红，苔白，脉缓。中医诊断为哮喘，证型为风痰内蕴。

67岁男性，全身浮肿，腹胀且硬，胸闷气短，周身乏力，苔白腻，中心露屉，脉沉细无力，脾气虚弱，运化失职，水湿溢于肌肤，中气不足，倦怠气短，肺气转输不利，胸满溲少，气短身肿不消，苔白，脉沉细无力。

患者年龄68岁，男性。主诉泄泻反复发作二年，近3个月大便时溏时泻，日行3～5次，内夹不消化食物，饮食减少，腹胀隐痛，肠鸣，面色少华，体倦无力，四肢不温。舌质淡，边有齿印，脉细。中医诊断为脾阳亏虚，病因病机为久泻伤脾，脾气虚弱，中阳不足。望诊见面色少华，舌质淡、边有齿印。闻诊无特殊描述。问诊见泄泻、腹胀、饮食减少、体倦无力。切诊脉细。

患者46岁，男性，主诉乏力困倦1个月，病程1个月。中医诊断消渴病，证型脾肾两虚。舌苔稍腻，脉象平缓。既往糖尿病史6年。乏力困倦为主症，脾气虚弱。

患者年龄18岁，男性。主诉发作性嗜睡半年，疲乏倦怠，纳差，有时恶心。病程半年。中医诊断多寐，证型为劳伤心脾，酿生痰热，蒙蔽清窍。望诊见舌质淡，苔白腻。闻诊未提及。问诊包括疲乏倦怠、纳差、恶心。切诊见脉滑。

患者女性，30岁。浮肿5年，近2个月加重。全身浮肿，面色无华，身倦乏力，胸闷气短，咳嗽无痰，脘腹坠胀，纳谷不馨，小溲短少，大便溏薄，夜寐多梦，闭经4个月。面色无华，舌淡胖有齿痕，脉沉细。肾病综合征。风邪袭肺，脾虚水泛。肺气不宣，脾气虚弱，运化无权，膀胱气化不利。

内热口干，头晕，吐痰，带下，体倦，饮食少思。脾气虚弱，不能生肺金。面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。

患者年龄20岁，男性。主诉尿少，双下肢轻度浮肿反复发作5年，加重2个月。中医诊断水肿，证属脾阳虚弱。面色萎黄，神疲乏力，小便少，贫血貌，双下肢轻度浮肿，纳少，睡眠欠佳，舌澹、苔微黄，脉虚数。

女性，28岁，停经29周，抗A抗体滴度升高。面色略黄，大便2日1次，小便灼热。舌红苔黄微腻边有朱点，左关弦滑，右关大双尺弱。母体肝胆湿热之邪化为胎毒，传于胚胎，瘀积在里而发病。

患者年龄3岁，主诉食欲不香、肚胀恶心、身倦乏力、头晕性急、面色不华、大便不正、小溲时浑，病程半年。中医诊断为脾气虚弱，木邪乘侮，运化失职，气血凝阻，右胁癖结，肝胃不和。望诊见面色不华，舌苔中根黄腻，前半尖红。闻诊未提。问诊见食欲不香、肚胀恶心、身倦乏力、头晕性急、大便不正、小溲时浑。切诊见脉象弦数。

患者年龄34岁，女性。主诉小便溷浊如油脂之状，夹有赤白成块，左侧腰痛。望诊舌红苔黄，脉细软；复诊舌红苔白，脉细数。中医诊断肾阴不足，脾气虚弱，湿热下注，脾肾两亏，加感暑热。病机为湿热下注膀胱，脾肾两亏，暑热外感。

5岁男童，厌食半年，伴脘腹疼痛、神怯易感，面色白，形体瘦薄，舌澹红，苔薄润，脉细软。脾胃不和，营虚卫弱。舌澹红，苔薄润，脉细软。

男，42岁，头胀神疲，身重困倦，脘腹痞满，体重渐增，肢节酸软，过敏性鼻炎，小便黄。舌苔白腻，脉濡。证属脾虚湿阻，痰瘀积滞。

6岁男性患儿，面色苍白，四肢浮肿，精神疲倦，汗出恶风，食纳不佳，小便短少，病程四个多月。舌质胖淡，脉缓无力。中医诊断为脾气虚弱，卫阳不振。病因病机属脾虚失运，卫阳不固，水湿内停。

26岁女性，经期过期不净，腹痛，月经淋漓不断，倦怠乏力，气短懒言，小腹空坠，面色白。舌澹、苔薄白，脉沉细无力。证型为脾肾气虚，冲任不固。

女性，小腹有块，偏左如掌大，块起即痛盛，腹渐肿胀，夜发热食减。气滞血瘀腹中积，气滞血瘀。病因：性急，肝气郁结；多劳，气耗。病机：气滞血瘀，血液运行迟滞，结块成积；瘀血阻滞，营卫壅遏，灼伤营阴而身热夜甚；肝气横逆犯脾，脾气虚弱，不能运化水谷则食减。