脾气虚弱

患者28岁，孕86d，主诉排尿困难9d伴尿潴留1d。小便略胀，恶心不适，纳谷不馨，咳嗽咯痰量少难出，便秘，出汗多。面色萎黄，舌苔白腻，脉沉细。下焦膀胱湿热，气化不利，兼有气机不升，痰湿内阻，胃失和降，脾气虚弱。

患者年龄56岁，男性。主诉舌体不自主震颤12年，周身肌肉震颤1年余。腰膝酸软，行动迟缓，动作笨拙，周身肌肉不自主震颤，以双上肢为主，面色萎黄，舌体不自主震颤，流涎，口干，纳呆，大便干，小便黄。舌体瘦小，舌质红，苔白微黄，脉沉细。中医诊断颤证，证型肝肾亏虚，阴虚风动。

女，25岁，干咳、咽痒1月余。干咳、咽中如有异物、无痰、口干、时有腹痛、腰部困痛。舌质澹，边有齿痕，苔白，脉沉缓。舌质红，舌苔薄黄，脉弦细滑。舌尖红，舌苔白腻，脉弦细。咳嗽（肺脾气虚）。肺气虚寒，卫表不固，风寒乘袭，肺失宣肃。脾气虚弱，土不生金，肺气亦虚。咳嗽日久，耗气伤阴，肺阴亏耗。脾肾阳虚，寒水侮土，肝郁化火，木火刑金。

患者44岁，男性。主诉复发性口腔溃疡6年，性情急躁时发作，此次发作15天。主要症状为舌尖灼痛，边尖多发溃疡。伴随症状包括纳呆不饥、食后脘胀、肠鸣便溏。舌红、苔薄白微腻。脉濡数。证属脾气虚弱，湿热中阻，寒热错杂，升降失司。

患者17岁，男性，腹泻腹痛1年余。大便每日5~6次，红色黏冻样便，纳差，消瘦，面黄贫血貌。肝郁脾虚，清阳不升，湿热壅滞。舌淡，苔白腻，脉细。

患者24岁，男性，主诉颜面部反复红斑、丘疹2年余。面部皮肤油腻、潮红，散在大小不等丘疹，部分有白色脓头。口不干欲饮，便秘，小便黄。舌质红、苔黄腻，脉滑数。辨证为痰热内蕴证。

患者年龄70岁，男性。主诉左足浮肿。舌质略澹而暗，舌苔白腻，脉细软。证属脾胃受损，湿浊内盛。舌象略澹而暗，苔薄黄腻，脉细小滑。舌象苔薄腻，舌略澹而暗，舌边齿印，脉细。病因病机为脾肾不足，湿热火毒蕴结，气血双亏，脾肾阳衰。

患者男性，52岁。腹大胀满3个月，食欲减退，食后腹胀明显，逐渐消瘦。精神澹漠，形体消瘦，面色晦暗，巩膜黄染，腹大胀满，纳食欠佳，食后胀甚，颈部蜘蛛痣，肝掌，腹部青筋轻度显露，心烦口燥，齿鼻衄血，小便短少色黄，大便干结。舌质红绛，苔少，脉细数。中医诊断为臌胀，证型为脾虚湿胜，肝肾阴虚，血瘀致水。

65岁男性，反复咳嗽5年，加重8个月，咳声低微，痰稀色白，神疲乏力，少气懒言，动则汗出，纳呆乏味，面色萎黄，形体瘦弱。舌质淡边有齿印，苔白微腻，脉细弱。中医病名属咳嗽，证型为脾肺不足，痰湿内蕴。病因病机为脾肺两虚，气虚不行津液，蕴浮于内。

患者年龄79岁，女性。主诉心悸10天。现病史示心悸伴气短、胃脘胀满、大便不成形。面色澹黄。舌苔白滑腻，脉弦平。中医诊断为心悸，证型为脾气虚弱、心血失养。病因病机为脾胃运化失司，生化之源不足，心脉失养，气血不足致面色澹黄。

患者38岁，男性。双下肢浮肿8年，近3个月加重。夜寐多梦，脘腹胀满，食欲不佳，腰痠痛，耳鸣，下肢无力，精神倦怠，面色无华，形寒畏冷，大便溏薄，小便量少。下肢凹陷性浮肿。尿蛋白++，红细胞-，颗粒管型+。中医病名水肿，证型脾肾阳虚，病机脾肾阳虚，水湿停蓄。面色无华，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。

男，62岁，胸闷、心悸、气短，病程近月。心气不足，痰浊内阻，心脉壅塞。面色晦暗，舌质暗红，苔白腻，脉弦滑。头晕，纳呆，口腻，喉间有痰，唇紫。心肌供血不足，房颤。总胆固醇升高，甘油三酯升高。

患者女，42岁。左面部疼痛连及太阳穴，入夜剧痛如锥刺，病程旬日。舌红中剥而干，脉弦细。诊断为阴血不足，肝风上扰。患者舌红润中仍剥，脉弦小。舌红润，脉细小。头痛如破，昏重不宁，脉尺微寸滑，肾虚水泛为痰。

女，36岁。腹痛、便脓血1个月。病程1个月。溃疡性结肠炎，贝赫切特综合征。面红，颜面轻度浮肿，颈部皮肤化脓感染，舌质红，苔薄黄，脉弦。脾气虚弱，大肠湿热。

患者年龄70岁，女性。全身浮肿3年，按之没指，腰酸膝软，纳少，食后腹胀，畏寒肢冷，尿少，便溏。舌澹胖，苔白腻，脉沉细。中医诊断水肿，证型脾肾亏虚，水湿泛溢肌肤。病机为脾肾虚弱，水邪泛滥。四诊信息包括舌澹胖、苔白腻、脉沉细。

患者30岁，女性，主诉经行眩晕1年余，伴恶心呕吐，食入则吐，不能进食，厌油腻。月经时有提前，量偏多，色鲜红，或夹血块，经将行小腹隐痛。带下色赤如咖啡状，淋漓未净。形体瘦体弱，面色苍黄，舌质澹红，苔薄白，脉细。中医诊断经行眩晕、带下病。辨证脾气虚弱。

男，32岁。主诉入暮或暗处视物不清，天明或光亮处视物正常，视力微见缩窄。伴随症状目觉涩干，颧红潮热，耳鸣头晕，腰膝酸软。舌红、少苔。脉细无力。中医诊断肝肾阴虚。

14岁男性，发热38.8℃，恶寒汗出恶风，鼻塞清涕，病程5日。太阳中风兼阴虚，证属营卫不和，肺胃阴虚，脾气虚弱。舌体瘦舌质红，口唇红润，脉象浮缓。素体消瘦，纳少，口干，手足心热。

患者24岁，男性。主诉尿浑浊如米泔半年，病势因睡卧凉炕而增重。伴面白肢冷，腰嵴酸楚，周身乏力，精神委靡，胃脘隐痛，喜热饮，便稀溏，足跟痛。舌澹苔白，脉紧。中医诊断为脾气虚弱，命门不固。

女，30岁，孕五月余。主诉胃纳不振，肢体困倦，眼胞及下肢浮肿，按之凹陷，大便稀薄。脉虚缓，舌淡嫩，苔薄白。诊断为脾气虚弱、健运失常。