脾气虚弱

思虚伤脾之营，劳碌伤脾之气。面色萎黄，倦怠乏力，食欲不振，舌淡苔白，脉细弱。病程较长，属脾虚证。中医病名为脾虚，证型为脾虚气弱，病因病机为思虑过度伤脾，劳倦伤气。

患者67岁，男性。主诉中下腹部胀痛，大便不规则，里急后重，大便色黑。中医辨证为脾气亏虚，瘀热内结。望诊见舌淡红，苔薄白或黄腻。闻诊未提及。问诊见腹痛、大便异常、乏力。切诊见脉细或弦细。

男，42岁，头胀神疲，身重困倦，脘腹痞满，体重渐增，肢节酸软，过敏性鼻炎时作，小便黄，舌苔白腻，脉濡。脾虚湿阻，痰瘀积滞。面色无华，舌苔白腻，脉濡。神疲乏力，脘腹痞满，身重困倦，体重增加，肢节酸软，小便黄。

张某，41岁，胃脘痞胀，少食即饱，饥则泛酸，脘时作痛，口泛臭味，饮后脘痞，齿龈红肿，大便秘结。舌质微红，舌苔黄，脉滑缓。脾胃虚弱，运化失司，湿热蕴扰。

女，60岁，劳累时右上腹部隐痛1年。右胁症积，气结血瘀。胁痛，肝区痛窜及腰部，口苦，便干。舌质暗，苔薄白，脉弦细。

男，62岁，左侧头痛且胀，情绪激动时面红烘热，纳呆腹胀，大便易稀，高血压病史，脉弦尺弱，舌苔白腻，证型为水不涵木，肝阳上亢，脾失健运，痰湿内生。

13岁男性，主诉反复感冒后颜面、眼睑及下肢浮肿，病程较长。中医诊断为浮肿，证型为脾气虚弱，制水失职，水溢肌肤。面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。病因为反复感冒，导致脾虚水湿不运。

患者年龄68岁，男性。主诉吐酸、恶心4个月。病史提示浅表性胃炎、反流性食管炎。舌澹、齿痕、苔白厚，脉滑。中医诊断吐酸，证属肝郁脾虚，胃气上逆。望诊舌澹、齿痕、苔白厚。闻诊未提及。问诊吐酸、恶心、纳差、畏寒、口苦、心下胀满、烧心、多梦、虚汗。切诊脉滑。

女，56岁，面色萎黄，少气乏力，头晕目昏，耳鸣心悸，五心烦热，腰膝酸软，干咳少痰，口干少津，鼻衄，舌质嫩红，缺津，脉细数。肝肾阴虚，水不涵木，肝不藏血，虚火内伤，伤及血络，血不循经。舌质嫩红，脉细数。

女，69岁，小腹胀痛反复2年余，中上腹胀痛1周。腹痛，脾气虚弱，运化失司，寒湿内阻，气滞血瘀。舌质暗，苔薄腻，脉小弦。脐周、少腹胀满，左下腹疼痛拒按，得温较舒，嗳气、矢气后略减，入夜刺痛加重，头晕，呕吐涎沫，半身出汗，畏寒怕冷，手足欠温，口甘口黏，二便量少欠畅。类风湿性关节炎病史多年。

54岁 月经来潮持续月余 血量甚多 色澹质薄 面色皖白 神倦肢软 少气懒言 心悸 脉细濡 舌澹白 边有齿痕 崩漏 脾虚

患者22岁，男性。主诉眠差易惊，头发脱落，小便稍少，色澹黄，口微苦，不渴。中医病名为蛋白尿，证型为脾肾两虚，病因病机为脾气虚弱，水谷精微与湿浊溷杂下注，肾气不固，精气下泄。舌边尖略红，有齿印，苔灰黄浊腻。脉弦滑，左关尤甚，重按无力。尿蛋白(+++)或(++++)。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为足部不适，病程较长。中医病名为足部疾患，证型为脾气虚弱下陷。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示饮食劳倦、足重坠、微肿痛，切诊未提及。

祁某，54岁，主诉浮肿3个月，糖尿病10余年，下肢浮肿重度。舌质红，苔薄黄，脉弦。尿蛋白(+++)。辨证脾气虚弱。病情变化中舌质红、苔薄黄、有灰苔，舌质暗红、苔薄黄灰腻，尿蛋白(++++)。脉弦。病程较长，涉及脾虚水湿内停。

年逾六十妇人，内热口干，劳则头晕，吐痰带下，病程较长。中医病名属带下病，证型为脾虚湿盛，病因病机为脾气虚弱，痰湿内生，气血不足。面色萎黄，舌淡苔白，脉弱。问诊见食少消瘦，肢体麻木，手足冷热不恒。切诊脉象虚弱。

9岁女性患者，主诉慢性肾小球肾炎1年余，眼睑浮肿，尿色澹黄，尿量减少，排尿后小腹疼痛，腰痛，周身乏力，纳谷不香，口干。舌澹红，苔薄白，脉滑少力。中医诊断为气阴两虚，湿浊内停有化热之势。

患者年龄62岁，女性。主诉胃癌术后，胃脘不适，食欲不佳，神疲乏力，失眠，面色黯澹。舌澹苔薄腻，脉细弱。中医诊断脾气虚弱。病因病机为脾气虚。

女，54岁，素体肥胖，活动量稍大则感气短。咳嗽月余，伴咳痰色白量多易咳，胸闷气短，大便稀薄日行2~3次。苔白腻，脉弦滑。痰浊阻肺，肺气失降。舌苔白腻，脉弦滑。痰浊内蕴，肺失和降。病位在肺。证型为痰浊闭肺，肺失和降证。

患者全身出疹块发痒1周余，遇冷遇风加重，抓后出现风疹块，疹块高于皮肤。舌澹红，苔薄白稍腻，脉濡缓。中医诊断为荨麻疹（风寒束表）。病因为外感风寒，脾虚失运，湿郁肌表，营卫不和。

患者25岁，男性，病程3年。主诉口渴多饮，每日饮水3000ml，尿多清长。症状包括肢倦神疲、消瘦、面色黯黄、头发稀疏、耳轮焦黑、口唇干燥。舌质澹红，苔白少津，脉细而数。病因属火热之气烧灼血液，煎熬脏腑，病机为肾气虚衰，肾关不固。