脾虚气弱

女，46岁，月经淋漓不净20余天，一身疼痛，乏力懒言，语音低微，口唇澹无血色，面色萎黄，月经不规律1年余，量少色澹，潮热心烦，腰痛，失眠。舌澹胖，边有齿痕，脉细。漏证，肝郁脾虚，水湿阻滞。

1岁半男童，主诉双上睑下垂、全身软弱无力、双腿不能站立、食欲减少、呕吐二次。面色萎黄，舌质澹红，苔薄白，指甲色澹，指纹在风关澹红色。中医证型为脾虚气弱。新斯的明试验阳性。双眼上睑下垂，右眼球活动迟缓，左眼球向外下方偏斜，内收受限。

患者年龄48岁，女性。主诉月经周期26-27天，经量多，色暗，末次月经14天未净，经色红暗，伴小腹坠胀略痛、肢体麻木、心慌。中医诊断为崩漏，证型为脾虚气陷，兼有瘀热。舌质暗红，苔薄，舌边有齿印，脉沉弦软。二诊时月经已净，仍感头昏、四肢乏力、腰痛、白带多，舌质澹红，舌苔薄黄，脉沉弦软。

女性，30岁。易于疲劳，不喜多言，纳食欠佳，餐后脘腹饱胀，大便结而质软，晨起肌肤肿胀，月经量少色澹有血块。舌质澹，苔白微黄，根部稍腻，脉细而缓。中医诊断脾虚气弱，挟有湿邪。

女，40岁，月经不调，量少，经来少腹痛，腰酸痛，白带多，少腹右侧包块，形体瘦弱，面色皖白，倦怠无力，食欲不振，大便时溏，舌边有瘀点，脉沉弱，中医病名不孕证，证型脾虚气弱，冲任失调，症瘕内结致瘀血阻滞。

患者40岁，男性。右髋关节疼痛伴活动受限4月余。中医诊断为痹证，痰湿阻滞。右髋关节肿胀，压痛明显，活动受限，后伸受限。舌象澹红，苔厚腻，脉滑数。病因病机为痰湿阻滞，气滞血瘀，脾虚失运，水津不布，聚湿成痰，痹阻经络。

74岁男性，主诉感冒发热住院后出现小便困难、尿时茎疼、大便秘结，病程较短。面色皖白，神气怯弱，舌质澹，苔白，脉结代无力。中医诊断为肾气亏虚，膀胱气化不及。证属年高体弱，肾气亏虚，膀胱气化不及。舌象质澹，苔白，脉象结代无力。

患者年龄3岁，男性。主要症状为抽搐不止，病程2个月。中医病名为肝风痉厥。病因病机为高热伤津，引动肝风，高热灼伤脑络。望诊未提及。闻诊未提及。问诊显示抽搐频繁，神识不清，二便失禁，大便干结。切诊未明确描述脉象。

泄泻、呕吐 脾虚、胃虚 脾胃属土，脾宜升、胃宜降，脾虚不升则泄，胃虚不降则呕 面色萎黄 舌淡苔白 脉缓弱 病程未提及

患者男性，55岁。头痛自1976年开始，伴腹泻、腰痛、盗汗、耳鸣、心悸、胸闷气短。血压低，80/50mmHg。中医病名低血压头痛。证型脾虚气弱，肾阴不足。病因病机脾虚生化之源不足，气血亏虚，中气不足，清阳不升，肾虚精髓不足，髓海空虚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及头痛、腹泻、腰痛、盗汗、耳鸣、心悸、胸闷气短。切诊提及血压低。

19岁男性，双眼夜盲15年。视网膜色素变性。脾虚气弱，清阳下陷，兼有肝肾阴虚。舌质稍红，脉细。眼底见骨细胞样色素沉着，黄斑中心凹光反射可见，视网膜赤道部有灰白色圆形小点。周边视野向心性缩小。

患者46岁，男性，主诉中上腹反复隐痛不适2月。主要症状包括中上腹隐痛、嗳气、腹胀、左胁下胀痛、口干、寐差、夜间身热。中医诊断为胃痛，证型为肝气横逆犯胃。病因病机为肝阳化气太过，肝气失于疏泄，影响脾胃气机。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括症状描述及病史，切诊未提及。

25岁男性，双眼夜盲10多年，起病8年前，7年前出现飞蝇幻视，夜盲加重。双眼视力0.1，视野向心性缩小，眼底视乳头蜡黄，血管狭窄，视网膜骨细胞样色素沉着。舌质淡红，舌苔薄白，脉细。中医诊断双眼高风内障，双眼视近怯远症。辨证脾虚气弱，肝血不足，虚火上越，脉道阻滞，清窍失养。

6岁男童，主诉纳呆纳差，头晕头痛，病程1月。神情澹漠，面黄肌瘦，舌淡，脉沉细。中医诊断纳呆，证属脾虚气弱，运化失调。病因病机为脾虚气弱，运化失常。四诊见舌淡，脉沉细，纳呆纳差，大便稀软不成形。

女，50岁，术后发现丙肝，肝功能差，体质弱，面色萎黄，纳少，肝区隐痛，舌淡苔黄略厚，脉沉细，肝郁脾虚

6岁男童，牙衄、鼻衄，周身皮肤散在红点如粟，按之不退色，病程约12天。血小板减少性紫癜。面肤苍黄无华，舌质澹、苔薄白，脉细无力。脾虚气弱，血失固摄。

患者年龄50岁，男性。主诉情绪低落1年。主要症状包括倦怠少动、兴趣减少、神疲乏力、喜叹息、饮食偏少、夜寐欠安、大便偏稀。舌质淡，苔薄白，脉弦细。中医病名为郁证，证型为肝郁脾虚。病因病机为肝气郁结，木郁乘土，致脾虚气弱，血虚疏泄不利。

患者45岁女性，主诉乏力、气短、尿清长、夜尿多、尿余沥不净、小腹下坠。病程5年，伴有泌尿系感染史。舌苔薄白，脉细。证属中气不足，肾气不固。

王某，男，29岁。呃逆频作，病程近1年。中医病名：呃逆。证型：气虚气逆。病因病机：脾虚气弱，气机逆乱。面色萎黄，舌淡苔薄。声音低微，无特殊气味。呃逆频作，病史较长。脉弱。

患者年龄34岁，男性。主要症状包括眩晕、不寐、精神恍惚、注意力不集中、不思饮食、少气懒言。病程半年。中医诊断为神经衰弱。病因病机为脾虚气弱与肝阳上亢夹杂。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示症状及病史，切诊提示脉弦。