男,52岁,跌倒后遗症,右侧上下肢瘫痪,口角流涎,食少便溏,病程较长。中风后遗症,长期饮酒湿积伤脾,中土统摄失权,经络痹阻,脾气不升。面色萎黄,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。
脾虚湿困中风后遗症气血不足痰浊阻络
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32岁女性,经行愆期,湿火下注,带下赤白,腰酸,两腿重滞,食少,神倦乏力。舌苔薄黄,脉弦滑。中医病名属冲任失调,证型为湿火下注,病机为湿热蕴结,阻滞冲任。
脾虚湿困冲任失调经行愆期湿热下注
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患者8岁,女性,全身肿胀一周,双下肢肿胀更重,小便短少,身体重而困倦,胸闷、气短,恶心,面色无华。舌苔白腻,脉沉细。中医诊断为浮肿,证型为脾虚湿困型。
脾虚湿困浮肿舌苔白腻脉沉细
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患者52岁,男性。上腹部间歇性疼痛十余年,伴吞酸嗳气,神差纳减,饥饿则发,进食缓解,纳差口澹,时而口干苦,脘腹痞胀,大便溏薄。胃小弯距贲门约2厘米处有溃疡,合并慢性肥厚性胃炎。舌淡,苔白厚,脉沉弦。脾虚运化失职,气血湿浊郁滞,脾虚湿困兼肝郁。面色萎黄,舌淡苔白厚,脉沉弦。
脾虚湿困胃溃疡肝郁气血郁滞
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70岁女性,主诉小便混浊伴肉眼血尿13天,既往有乳糜尿病史。现症见小便混浊、肉眼血尿、小便疼痛灼热、纳欠佳、精神不振、腰不适、易伤风、咳嗽、夜寐欠安、夜尿1~2次、小便尚利、大便稍干。舌质暗红,苔厚腻稍黄,脉弦滑。尿检示乳糜尿定性(+),尿蛋白(+-),尿镜检红细胞(3+)。中医诊断为膏淋,证属脾虚湿困,精微升降失司。
脾虚湿困膏淋湿浊蕴脾
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患者42岁,男性。主诉右面颊及颞颥部午后疼痛,鼻孔旁侧最甚,遇热不适,大便不成条。舌胖质红苔白腻,脉濡缓而小弦。中医病名为面痛,证型属肝阳挟湿浊上凌清,阻于阳明。病因病机为肝阳挟湿浊上凌清窍,阳明脉气失宣。
脾虚湿困面痛肝阳上亢虚火内郁
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患者年龄45岁,女性。主诉头身困重疼痛一月余,眼睛肿胀难睁。诊见目胀面浮,肤色蜡黄,神疲乏力,舌澹胖,苔白腻,脉沉。中医诊断为脾虚湿困水肿证。
脾虚水肿湿困
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患者51岁,男性。主诉腹胀加重半年,病程二十年。中医病名肝硬化。证型虚实相杂,正虚邪实。病因病机涉及正虚邪实。望诊面色萎黄无光泽,舌苔白浊少津,舌质红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊有腹胀、乏力、纳食尚可、大便次数增多。切诊脉象数,缓,细滑略数。
脾虚湿困肝硬化虚实相杂正虚邪实
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女,43岁。黄疸,纳少,胁痛7日。慢性肝炎病史,肝功能反复异常。肌肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,质中,压痛,舌质红、边衬紫,苔薄,脉弦细。疫毒、瘀热郁结肝胆之黄疸(黄疸型肝炎)。
脾虚湿困黄疸型肝炎肝胆郁结瘀热阻滞
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患者主诉一个月前呕吐泄泻,其后身体不适至今,两天前外感鼽嚏,不纳。右脉寸关洪大,尺沉弱,左脉寸洪、关弱,尺沉弱。肺经、肝经左右侧数值偏高,三焦经、胆经数值失调,肝经、胆经、肾经、心经、脾经数值倒置。肺虚挟痰湿,脾有湿饮,心血虚,肾阴虚,肝阴虚气郁而化火。心肾不交,肝郁化火,脾有湿饮故不纳。复诊主诉食欲不振,咳逆。肺经、大肠经数值失调,脾胃虚而困湿,肾阴阳两虚,肝阴虚气郁。再诊主诉头晕、咳逆、心悸。大肠经数值失调,脾虚湿困,肾阴阳两虚,肝气虚,心阴虚、肾阳虚致心肾不交。
肺虚挟痰湿脾湿困肾阴阳两虚肝气郁
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患者28岁,女性。主诉平素易感冒,脾气易怒,头昏脑涨,鼻窍不通,体重偏多,食量大,饭后干呕,情绪不稳。舌红,苔薄黄或黄,脉沉。诊断为五脏失和,气机不畅。病程3年余。症状包括鼻塞、牙痛、头痛、善太息、纳减、胃脘胀、打嗝、咳嗽、痰少咽干、口中有腥味、呕吐、月经错后、腰痛、月经量少色暗红。
脾虚湿困五脏失和气机不畅肝气郁结
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54岁女性,腹泻月余,伴有轻微腹胀痛、纳差。脉细,舌淡红,苔白。脾虚湿困。
脾虚湿困腹泻
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患者55岁,男性。主诉肝区痛,恶心纳差,腹胀便溏,尿如浓茶。病程半月。中医诊断黄疸。证型肝郁气滞,脾虚湿困。望诊见巩膜及皮肤黄染。闻诊未提。问诊见恶心纳差、腹胀便溏、尿如浓茶。切诊未提。
脾虚湿困急性黄疸型肝炎肝郁气滞胁痛腹胀
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女,64岁,头晕乏力,面色少华,鼻衄、齿衄,四肢皮肤瘀点,骨骼酸痛,纳呆便溏。白血病(不化疗期单元),正虚邪盛,伤及血脉。面色少华,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括出血、乏力、纳呆便溏,脉象未提。
脾虚湿困白血病正虚邪盛气血亏虚
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患者51岁,男性,主诉下肢浮肿、口苦、尿蛋白+++,病程较长。中医诊断水肿,证型湿热蕴阻,病因病机为湿热内蕴。望诊见舌苔黄腻,闻诊无特殊,问诊有浮肿、口苦、尿蛋白异常,切诊脉弦较数,血压偏高。
脾虚湿困肾病综合征湿热下注气滞血瘀
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周某,女,44岁,右上腹疼痛反复发作伴发热10个月,右上腹持续疼痛,脘腹胀满,恶心欲呕,食纳不馨,发热恶寒,面色萎黄,头晕昏蒙,关节疼痛,周身乏力,舌胖澹苔白腻,脉濡细,右中腹压痛可触及条索状物,中医诊断腹痛,证属外感风寒,湿阻气机,二诊后症状减轻,现右胁不适,小腹胀痛,两目发胀,关节疼痛,脉弦,三诊肝区隐痛,晨起腹胀,头晕乏力,左指关节晨僵而肿,大便略干,舌胖澹边有齿痕,苔白,脉弦细,四诊胁痛消失,头晕目黑,短气懒言,四肢乏力,小腹胀满,大便干结,脉虚弦,五诊胁痛隐隐,脘腹稍胀,睡眠偏少,舌澹苔白,脉弦细,六诊脘腹胀满,头晕而沉,四肢乏力,纳谷不馨,舌澹苔白,脉沉细,中医诊断脾虚湿困
脾虚湿困克隆病肝郁血虚湿阻气机
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患者14岁,全身浮肿,腹胀,尿频量少,心慌胸闷,乏力。面色苍白,舌质红,苔白稍厚,脉浮沉取虚弱。辨证为脾气不运,水湿泛滥。病程5个月,起因劳累后感冒。
脾虚湿困慢性肾炎肾病型水湿泛滥
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患者28岁,男性。主诉双下肢乏力一个月余,时有下肢乏力,腰酸,口干。病程一个月余。中医病名胁痛,证型未明确。病因病机未明确。面色略黯,舌红而胖,边有齿痕,苔薄黄腻,脉弦细。
脾虚湿困慢性乙型病毒性肝炎肝气郁结肝阴不足
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患者多消瘦,厌食、口苦、不渴、全身倦怠、大便溏、易怒嗜睡、厌油腻、午后低热、尿色黄浊。脉弦细或弦实,舌体偏胖、舌质绛、白苔。病因属肝木克土,病机为肝郁化火生热,湿热困阻中焦。中医病名属肝病,证型为肝郁湿热。
脾虚湿困急性肝炎肝郁化火湿热困阻
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患者57岁,男性。主诉双下肢及髋关节酸胀疼痛。病程月余。中医诊断为中风。证型为寒湿痹阻经络,气血运行不畅。症状包括头痛项强、心悸不宁、心烦欲呕、脘腹胀满、大便秘结、小便不利、形体消瘦、面色无华、少气懒言。舌质澹红,舌苔薄白,脉细弦数。
脾虚湿困中风寒湿痹阻气血不畅
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