腰膝酸软

23岁女性，产后小便不能自控，淋沥不尽，日20余次，神疲乏力，面色苍白，腰膝酸软，四肢欠温。产后产时流血过多，肾气亏虚，膀胱气化无权。面色苍白，舌淡，脉沉细。

患者年龄58岁，女性。主诉绝经9年，潮热，出汗频频，心烦少寐，腰膝酸软，小便频数，甚至失禁，大便干燥。中医病名更年期综合征，证型阴虚火旺，肾虚不摄。望诊舌红边有齿痕，苔薄白。闻诊未提及。问诊绝经9年，潮热，出汗，心烦少寐，腰膝酸软，小便频数，失禁，大便干燥。切诊脉弦细。

男，59岁，腰膝酸软伴周身乏力数月，舌略红，舌苔微黄略腻，脉沉弱，脾肾不足。

46岁男性，阴囊湿汗2年余，阴囊潮湿如浸水，内短裤常浸湿，头蒙，腰酸，乏力，夜耳鸣，手足心热，性欲减退，口干，大便干。舌质暗澹，苔薄黄，脉沉无力。中医辨证为肾阴亏虚，湿热下注。病属阴汗，证型为肾阴亏虚，病因病机为肾阴不足，湿热下注。

女，61岁，高脂血症10余年，冠心病、心律不齐病史，夜难入寐，胸闷心悸，神疲乏力，腰膝酸软，夜尿多。舌淡齿痕，舌苔薄白，脉结代而虚。虚劳，精气亏损，心肾两虚，脂浊停滞。

女，54岁。头晕6年，腰膝酸软，耳鸣目胀，烦躁失眠，面赤，手指蠕动，下肢筋脉拘挛。舌边红，苔薄白，脉弦细。肝肾阴虚，水亏火旺，肝风内动。

患者年龄49岁，男性。主诉阳痿、早泄3年，伴精神萎靡、食欲减退、脘腹隐痛、嗳气、腰困、下肢酸软发冷、阳缩、睾丸抽痛、失眠心慌、面色㿠白、小便频数。舌苔薄白，脉沉迟弱。中医诊断为元阳虚惫之证。病因病机为命门火衰，脾肾虚寒。

男性，36岁，主诉结婚5年未育，形体消瘦，面色晦暗，腰膝酸软，全身乏力，头晕耳鸣，性欲低下。中医辨证肾阳虚衰、肾精亏损。舌质澹，苔白，脉细缓。

患者32岁，男性。会阴、睾丸胀痛3年多。舌质红，苔薄黄。脉细数。诊断为精浊，证属阴虚火旺。病因为房劳过度，伤及肾精，肾精亏虚，湿热余毒未清，蕴于精室，败精瘀浊停留，气滞血瘀。

女，17岁，经期先后无定，血下如注，绵延不止，病程3年。中医病名：崩漏。证型：脾肾两虚，统藏失职。病因病机：脾肾亏损，统藏失职，冲任不摄。面色面白，舌澹苔白，脉沉细弱。现病史见心慌气短，腰酸膝软，身倦无力，自汗头晕，纳少便溏，周身虚肿。脉象沉细弱，舌象澹苔白。二诊脉沉细而缓，舌苔渐润。三诊舌质澹，苔润，脉弦缓。四诊脉见和缓，舌质渐润，大便得实。

患者38岁，男性。双下肢浮肿8年，近3个月加重。夜寐多梦，脘腹胀满，食欲不佳，腰痠痛，耳鸣，下肢无力，精神倦怠，面色无华，形寒畏冷，大便溏薄，小便量少。下肢凹陷性浮肿。尿蛋白++，红细胞-，颗粒管型+。中医病名水肿，证型脾肾阳虚，病机脾肾阳虚，水湿停蓄。面色无华，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。

患者年龄60岁，男性。主诉尿频10年，排尿困难半年。前列腺增生症病史，尿频尿急，日尿10~15次，夜尿4~5次，伴有尿失禁。大便稀溏，腰膝酸软，形寒肢冷，性欲低下，勃起不坚。舌澹苔白，脉沉细。中医诊断尿闭，癃闭。辨证肾阳亏虚，膀胱失约。前列腺Ⅱ度增大，残余尿量150mL，最大尿流率10mL/s。

女，21岁，经期紊乱，经量多色淡质稀，气短懒言，心悸少寐，小腹空坠，腰膝酸软。舌质淡边有齿印，苔薄白，脉虚弱。证属脾肾阳虚。

患者48岁，男性。主诉长期神经衰弱，心悸健忘，头晕耳鸣，腰膝酸软，面赤咽燥，夜不能寐，病程三年余。舌红少苔，脉虚细而数。证属水火不济，阴虚火旺。

李某，男，32岁。会阴、睾丸胀痛3年多，伴腰膝酸软、头目眩晕，偶有尿道口流出白液。舌质红、苔薄黄。脉细数。诊断为阴虚火旺。病机为肾阴亏败，相火旺盛。

17岁男性，全身浮肿，腹部膨隆，脐部凸出，青筋暴露，胸闷气喘，腹胀纳呆，畏寒肢冷，尿少腹痛，面色白，舌红苔黄腻，脉沉细滑。中医诊断水肿并发鼓胀，证型为脾肾阳虚，气滞湿阻，水湿浸渍。病程未明确。

患者27岁，男性。主诉结婚2年未育，精液10小时不液化。体形瘦弱，身倦乏力，五心烦热，午后尤甚，腰膝酸软，夜间梦多，盗汗，射精偏早。舌质红，苔剥少，脉细数。中医诊断为阴虚火旺、下扰精室。病因为阴虚火旺，病机为阴虚火扰精室。

患者49岁，男性。主诉咽喉干痛6年，夜间加重，饮水缓解。腰膝酸软，耳鸣，夜寐梦多。舌质红嫩，少苔，脉细。检查见咽峡弥漫性充血，咽后壁多个淋巴滤泡肥大。诊断为慢性咽炎（虚火喉痹）。病因为虚火上炎，病机为阴虚火旺。

张某，34岁，男性。主诉婚后6年不育，性生活正常，女方检查正常。中医诊断为肾精亏虚，湿浊内蕴。舌澹苔薄根白腻，脉细弦。症状包括腰膝酸软，头昏乏力，时有耳鸣，口中黏腻，肢倦嗜睡。

男，57岁。头晕目眩，胸闷气短，心悸心慌，寐差健忘，腰膝酸软，手足麻木欠温，大便溏，溲频数。高血压病史。元气亏虚，胸阳不振，水湿内停，升降失调。面色淡，舌澹胖苔白，脉细数。