腰膝酸软

患者年龄43岁，男性。主诉阴茎痿软，勃起困难2年余。病程2年，诱因情志不遂。伴随症状腰膝酸软，晨起口苦。舌象澹黯，苔薄黄腻。脉象弦细。中医诊断阳痿（肝郁气滞）。病因病机为肝郁气滞。

患者年龄58岁，女性。主诉入睡困难8年。主要症状包括难以入睡、多梦、早醒、心悸胸闷、喜叹息、心烦易怒、精神抑郁、口干微苦喜饮、头晕、善忘、腰膝酸软。舌偏红，苔少微黄，脉细略数。中医诊断不寐，证型为肾虚肝郁、心肾不交。病因病机为肾阴耗伤，水不济火，心火亢盛，肝郁化火，阴虚火旺。

患者46岁，女性。主诉月经周期异常，经期延长，经量时多时少，淋漓不尽。中医诊断为崩漏，证型为肝气郁滞，脾肾亏虚，血不循经。面色无华，舌质淡，脉细弱。症状包括阴道出血色红质稀，夹血块，少腹隐痛，腰膝酸软，四肢无力，心烦头晕，易怒易恼，夜寐多梦，纳差。B超检查子宫及附件未见异常。

女，48岁 心悸神烦，面部烘热，头晕汗出，失眠健忘，下肢浮肿，腰膝酸软，月经周期无规律，量忽多忽少，情绪异常，胸胁苦满，午后寒热时作，口苦口干 舌红少苔，脉虚弦 中医病名：冲任虚损 证型：阴阳失调，肝胆虚热 病因病机：上扰于心

患者26岁，男性。主诉婚后3年未育。病程3年。中医病名：不育。证型：脾肾不足。病因病机：精竭不育。舌澹红，苔薄白。脉沉细尺弱。神疲嗜卧，腰膝酸软，大便溏泻，日行2次。

患者41岁，女性。闭经7个月。头昏乏力，腰膝酸软，心烦燥热，小腹隐痛，大便偏溏，白带少。舌红，苔白，脉细弦。中医病名：闭经。证型：肝肾两亏，冲任失调，血瘀胞宫。病因病机：肝肾阴虚，虚火内扰，冲任失调。望诊：舌红，苔白。闻诊：未提及。问诊：头昏乏力，腰膝酸软，心烦燥热，小腹隐痛，大便偏溏，白带少。切诊：脉细弦。

患者62岁，男性，主诉全身皮肤红疹、灼热、脱皮、瘙痒，病程较长。面色苍黄，唇裂，舌红苔薄黄少津，脉弦细而数。皮疹分布于头面、颈、四肢屈侧，伴有渗液、肿胀、皲裂。体征显示发热，疲乏，骨节酸痛，睡眠差，口干，小便黄赤，大便燥结。中医诊断为剥脱性皮炎，证型为风热郁表，血虚风燥。

杨某某，54岁，高血压病3年，头昏目眩，视物模煳，心慌，失眠多梦，耳鸣如蝉，腰膝酸软，怕冷，手麻，小便频数，性功能减弱。阴阳两虚，风痰阻络。面色澹，舌苔白，脉沉细。心悸，烦热多梦，颜面潮红，手麻局限左手外侧两指。

女性，31岁，月经量少3年，病程3年。主诉月经量少。多囊卵巢综合征，继发不孕。肾虚血瘀型。舌质紫暗，苔白腻，脉沉。形体偏胖，失眠，腰膝酸软，畏寒肢冷，易疲劳。月经周期异常，经量少，色暗，有血块，经前乳房胀痛，体重增加。性激素检测LH/FSH>2。B超示双侧卵巢增大，卵泡数增多。

23岁女性患者，主诉日晒后颜面暗红斑块，伴全身关节疼痛，病程数年。急性重病容，颜面蝶形红斑，皮下出血点，舌红少苔，脉细数。西医诊断系统性红斑狼疮，中医辨证毒热炽盛，气血两燔。病机为热毒侵营入血，邪盛正虚。

患者女性，47岁。颜面黄褐色斑块半年余。主要症状包括颜面黄褐色斑块、月经紊乱、腰膝酸软、头晕。脉左细数，右沉细。舌澹有齿痕，白苔。中医诊断黧黑斑，辨证脾肾亏虚。

女，52岁，头颤，紧张及疲劳时明显，晨起、休息及精神放松时消失，眠少梦多，乏力倦怠，腰膝酸软，手足心热，饮食可，二便正常，头颤，肝肾阴虚，风阳上扰，面色晦暗，舌红少苔，脉弦细数。

男，53岁，阳痿16年，腰膝酸软，神疲体倦，口苦咽干，头晕耳鸣，眠不实，多梦，纳食一般，脉弦大有力，舌质红，舌苔薄黄，证型肝肾阴虚、虚火上炎。

女，50岁，睡时汗出、醒则汗止1年，腰膝酸软，肢冷畏寒，脘腹冷痛，纳呆食少，大便溏，小便清长，口澹不渴，神疲乏力，心悸气短，面色少华，气短懒言，舌质澹，苔白滑，脉沉细，脾肾阳虚，阳虚不摄之盗汗证

35岁男性，主诉遗精频作，遇寒加重，伴头晕耳鸣、口苦干燥、腰膝酸软、倦怠乏力、小便浑浊。舌尖红，苔薄黄，脉沉细数。诊断为遗精，证型为气阴两虚，心火上炎。

男，32岁。主诉入暮或暗处视物不清，天明或光亮处视物正常，视力微见缩窄。伴随症状目觉涩干，颧红潮热，耳鸣头晕，腰膝酸软。舌红、少苔。脉细无力。中医诊断肝肾阴虚。

患者39岁，女性，白带淋沥不绝6年，眩晕头痛，腰膝酸软，心悸不安，五心烦热。脉双尺细数而劲，舌质稍红无苔。中医诊断为阴虚夹热带下。证型为肾阴虚损，虚热内扰。病因病机为阴液耗损，任带失职，虚实错杂。

患者，女，43岁。主诉月经淋漓漏下，少腹疼痛，腰膝酸软，头晕耳鸣。病程两年。中医诊断为肝肾不足，瘀血内阻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见月经异常、腹痛、腰膝酸软、头晕耳鸣。切诊未提及。

患者年龄56岁，男性。主诉小便频多，尿浊1年。现病史见口渴饮水量多，腰膝痠软，夜寐不佳，身倦乏力，大便微溏。舌质红，苔薄白，脉沉无力尺甚。中医诊断为消渴，证型为阴阳两虚、中气不足。病机为阴阳两虚，中气不足。望诊见舌质红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见口渴、尿浊、腰膝痠软、夜寐不佳、身倦乏力、大便微溏。切诊见脉沉无力尺甚。

女，35岁，主诉头晕目眩，病程2月余。中医病名：眩晕，证型：肝肾阴虚，病因病机：肝肾不足，阴不制阳。望诊：面色晦暗，舌质红，苔薄白。闻诊：语声低微。问诊：头晕目眩，腰膝酸软，失眠多梦。切诊：脉细弦。