6岁女性患者,双膝关节肿痛4年,指、踝关节及足跟痛3年,腹部积块1年。双手指关节、手腕、双踝关节肿痛,活动困难,间断腹痛,不思饮食。神呆,记忆力差,颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,双手指关节肿大呈梭形,双足跟肿,皮色不红,肝脾肿大,舌体大,质澹红,苔薄白,脉细数。中医诊断症积、痹证、痰核流注。先天不足,气虚气滞,痰瘀结于肋下,痰湿流注而见瘰疬、关节漫肿。
气滞血瘀肾精不足痰瘀阻络关节肿大
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患者40岁,男性。腹泻、里急后重、腹痛、脓血便。病程2年。中医诊断为湿热内阻、脾虚气弱、气滞血瘀。舌质淡红,苔黄略腻。脉弦细滑。形体消瘦,乏力,纳差。
气滞血瘀腹痛脾虚气弱湿热内阻
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74岁老年女性,左侧腹部疼痛4月余,难以转侧,时有针刺样或触电样疼痛,纳差不欲食,疲乏倦怠。舌质淡暗,苔白薄腻,脉沉细缓。术后损伤络脉,气滞血瘀。
气滞血瘀左肾切除术后腹部疼痛纳差
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患者24岁,男性。主诉腹痛阵发性加剧24小时,伴呕吐4次,腹胀满,不大便。病史提示一年前腹部外伤术后,诱因系饮食过饱。体征见痛苦面容,右腹脐旁有10cm瘢痕,腹部隆起,肌紧张、压痛明显,肠鸣音增高,时有金属音。舌红少津,薄黄燥苔,脉弦带数。中医诊断为关格,证型为瘀热互结,气滞血瘀。病因病机为术后瘀阻,气血逆乱,经络阻塞。
气滞血瘀腹痛关格瘀热互结
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患者41岁,男性。间断右胁不适伴腹胀、尿黄3年。舌质暗,苔白,脉弦。中医诊断肝积,证型气滞血瘀型。病因病机为气滞血瘀,正气亏虚。望诊舌质暗,苔白。闻诊未提及。问诊包括右胁疼痛、腹胀、尿黄、纳呆、乏力。切诊脉弦。
气滞血瘀肝积脾大尿黄
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患者33岁,女性。主诉为多次流产史,本次孕5月+后出现下腹胀痛伴阴道出血,娩出死胎后出血多。现病史示产后出血多,口干、头痛,阴道流血不多,小腹疼痛。舌澹,苔白,脉细涩。中医诊断为产后恶露不绝,证属血虚气滞。病因病机为产后失血过多,气血大虚,瘀血阻滞胞宫,导致恶露不绝。
气滞血瘀恶露不绝血虚气滞瘀血阻络
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女,63岁,头痛、头昏,病程较长,高血压病史,心前区绞痛,腹痛,剑突下触痛,体温38℃,血压160/100毫米汞柱,精神差,心浊音界左下扩大,心尖区Ⅱ级收缩期杂音,ST段改变,T波倒置,真心痛气滞血瘀型,舌质偏红,苔厚腻,脉细无力,心电图异常,腹痛待查。
气滞血瘀高血压心肌梗塞气阴两虚
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27岁女性,痛经十余年,月经周期不准,经来腹痛,子宫内膜异位症,卵巢囊肿,经量多夹血块,腰酸,未孕。肝失疏泄,气滞血瘀,肾脉虚惫。舌质暗红,苔薄腻,脉细。
气滞血瘀不孕症肾虚不足
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患者43岁,男性。脐周疼痛反复发作2月,疼痛隐隐作痛与剧烈疼痛交替,夜间加重。腹平软,左下腹及脐周轻微压痛,无反跳痛。舌暗,苔厚,脉弦滑。诊断为腹痛(慢性胰腺炎),证型为气滞血瘀。
气滞血瘀慢性胰腺炎脐周疼痛隐痛剧烈
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20岁女性,月经周期紊乱,经期延长,闭经,伴有后脑部沉重坠胀,项强不舒,嗜眠,浮肿,反应迟钝,哭笑无常,纳呆,泄泻。湿困脾阳,肾阳亏虚。舌淡嫩,脉沉小。
闭经脾肾阳虚湿困脾阳肾阳亏虚
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患者36岁女性,下腹部疼痛1年,痛连腰骶,近一周加重。倦怠乏力,胸闷纳呆,月经规律,经前乳胀,带下量多黄稠有异味。中医诊断气滞血瘀型兼湿热蕴结。面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻。脉弦滑。子宫压痛,双侧附件区压痛。盆腔积液,双侧输卵管阻塞。
气滞血瘀继发性不孕湿热蕴结输卵管阻塞
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女,42岁,小腹胀痛反复1月余,腰酸,白带量多清稀。湿热瘀阻下焦。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉弦滑。子宫前位,活动度稍受限,压痛(+)。盆腔探及液暗区。
气滞血瘀慢性盆腔炎湿热瘀阻下焦湿热
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6岁女性患者,反复紫癜3个月,四肢紫黯色斑点,尤以双下肢为甚,伴腹痛、食欲不振、神疲乏力、大便干燥。中医辨证为气滞血瘀。舌质较澹,脉细无力。紫癜色黯青紫,难以消退,伴腹痛、皮肤不泽。瘀阻脉络,气滞血瘀致出血反复。
气滞血瘀过敏性紫癜舌黯有瘀点尿潜血
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患者30岁,女性。主诉月经后期,量少不畅,颜色紫黑,夹有血块,少腹作胀疼痛拒按,下肢窜痛。舌澹红,苔薄黄,脉弦紧。中医病名月经过少,证型气滞血瘀,阻于经脉。病因病机为气滞血瘀,经脉壅阻,血不畅行。望诊舌澹红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括月经异常、腹痛、下肢窜痛。切诊脉弦紧。
气滞血瘀腹痛拒按月经过少血块排出
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女,48岁,腹泻、腹痛反复发作1年,大便不成形,挟黏冻,左下腹隐痛,里急后重。舌稍暗,苔薄白,脉弦。慢性结肠炎,肝脾失调,肝旺乘脾,病久生瘀。
气滞血瘀慢性结肠炎肝脾失调肝旺乘脾
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7岁男童,反复紫癜伴镜下血尿1年余,近1周再发。紫癜性肾炎。面色有华,舌尖红,苔薄白根稍厚,脉左滑,右缓弱。尿常规示红细胞增多,畸形红细胞40%~60%。舌澹红,苔少薄白,脉滑。舌稍红,苔薄白,脉细滑。舌稍暗红,苔薄白,脉细滑。舌暗红,苔薄白,脉滑。尿常规示红细胞少许。
紫癜性肾炎血热风邪气阴两伤
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患者72岁,男性。右上腹隐隐作痛,腹部胀满,头痛身热,发冷不出汗,倦怠乏力,口渴不欲饮,心烦欲呕,不思饮食,小便色黄,大便干燥。面色暗黄,双目结合膜黄色,全身皮肤黄染。脉细数,苔黄厚腻,舌边尖红。右上腹隆起,肌肉痉挛,可触及鸡蛋大小肿块,有明显触痛。背部嵴柱右旁第5~6胸椎横突处压痛明显。慢性胆囊炎急性发作,胆囊泥沙样结石。中医病名:胆囊炎。证型:未明确。病因病机:胆石瘀阻胆总管,胆汁返流,引起黄疸及全身症状。
气滞血瘀慢性胆囊炎胆囊泥沙结石肝胆郁热
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患者男性,47岁。腹胀如鼓,饮食减少,形瘦乏力5年余。主诉腹胀纳呆,困倦无力,肝区疼痛。面色无华,舌质有紫斑,苔白。脉细弦。肝肋下3cm,质地中等无结节,脾肋下2cm,双下肢轻度凹陷性水肿。西医诊断门脉性肝硬化合并腹水。中医辨证肝脾失调,气滞血瘀。
气滞血瘀鼓胀肝脾失调脾虚
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6岁男性,腹痛腹胀6个月,食欲减退,时有恶心,大便干结三日一行。舌红边黯,苔薄腻,脉弦数。中医诊断腹痛,证型湿热蕴结,气滞血瘀。查体腹部压痛,肠鸣音活跃。
气滞血瘀腹痛粘连性肠梗阻湿热蕴结
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女,25岁,产后1个月恶露淋沥涩止不爽,量时多时少,胸腹胀痛,血色紫暗有块,少腹痛拒按。证属气滞血瘀证。面色晦暗,舌紫暗有瘀斑,脉弦涩。恶露色暗紫有块,少腹痛拒按,胸腹胀痛,恶血不去新血难安。脉弦涩。
气滞血瘀证少腹痛拒按产后恶露不爽胸腹胀痛
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