膝眼

患者年龄51岁，女性。主诉右膝关节肿胀疼痛，屈曲受限。病程未明确。中医病名：右膝关节急性滑膜炎。证型：脾肾阳虚，湿浊流注关节。舌质淡红，苔薄白，脉细濡。神疲乏力，形体消瘦，口淡纳少，睡眠欠佳。右膝关节外形肿胀，局部压痛，浮髌试验(+)。

患者男性，64岁。主诉双膝、踝关节疼痛，畏寒发热、恶心呕吐不能食2天。病程2天。中医病名痛风，证型脾胃虚弱、肠道积热型。面色青暗少泽，舌质紫红、苔白厚腻，脉弦滑。双膝、踝关节红肿，体温38℃，大便燥，小便赤红。病因长期饮酒，脾胃虚弱，肠道积热，湿热郁滞关节。

患者女性，47岁。主诉舌强言语不清，口眼歪斜，左手不能抬举，握物无力，左下肢不能举步，口臭感腻，痰涎多，吞咽困难，口渴欲饮。病程4个月，伴有10余年咳嗽哮喘病史。中医诊断为中风，病因为肝肾阴虚，脾弱痰湿，痰郁化火，风火相煽。病因病机为风痰阻于廉泉，痰浊阻于络脉，浊邪横窜经隧。望诊见苔腻，闻诊有口臭，问诊提示痰多、吞咽困难、失眠、头晕头痛，切诊脉弦滑。

81岁男性，双腿痛20年，右侧更甚，伴双膝活动弹响，腰微胀，胃肠功能紊乱史。脉沉，舌暗红，苔白根厚。右大腿外肌紧张，伏兔、阴市处可触及梭状结节，触痛明显。腰2右旁压痛。诊断为膝痹，证属肝肾亏虚寒湿内停。

患者年龄70岁，男性。双膝疼痛1月，酸软无力，屈伸不利，活动不便，天气阴冷时加重，喜暖畏寒。素体状况尚可，表情痛苦，活动能力不能行走，双膝眼明显压痛，局部无红肿。舌质澹红，苔薄白，脉濡缓。寒湿痹证，病因为久居湿地，劳汗当风，风寒湿三气杂至，流注关节，阻遏气血运行。

65岁男性，腰腿疼痛半年，加重1月。腰骶部及双腿股膝部酸重冷痛伴麻木，遇冷则发。面色苍白少华，舌质澹红，苔白厚，脉沉缓。寒湿痹症。局部压痛，行走困难。

产后痹痛，肩膝关节疼痛游走不定，病程经年余，舌苔白舌尖微红，脉濡细而数，手足指趾抽动，汗出心烦，风寒湿三气乘隙入络，营卫痹塞不通，风寒内郁化热，血瘀络痹。

70岁，左膝关节筋络损伤，屈伸不便，行动乏力，脉细弦滑。左膝关节筋络气血障碍。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无特殊。病程短，扭捩伤及左膝关节筋络。脉细弦滑。中医病名：左膝关节筋络损伤。证型：筋络气血障碍。病因病机：外伤扭捩致筋络损伤。

患者42岁，男性，主诉左膝关节红肿疼痛，活动受限，病程较短。中医诊断为膝关节痛风症，病因病机为湿热下注。舌质红，苔黄腻，脉弦微数。左膝关节红肿，触痛明显，皮肤温度较高。

患者女性，35岁。右膝部肿痛一个月，加重三天。右膝部肿胀、疼痛，活动不利。舌澹红，苔白根略腻。脉弦滑。右膝关节创伤性滑膜炎。血瘀气滞。外伤使气血运行不畅，经络受阻。右膝关节周围肿胀，膝眼处有明显压痛，膝伸屈限制，浮髌试验(+)，关节内抽出液体呈黄色。X线片示膝关节间隙略增宽，未见骨质异常。

男，26岁，双膝部沉重疼痛，病程半年。主症为双膝沉重疼痛，伴胃脘胀满隐痛，食生冷后加重，大便稀软，腰酸。面色微晦，舌边齿痕，苔白滑，脉弦滑尺弱。诊断为着痹，病因病机为寒湿内侵。

18岁女性，两膝肿痛、怕冷、行走无力、月经量少色暗痛经。滑膜炎。寒湿阻络，气血运行不畅。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。大便正常，一天1次。病程1年，既往体育外伤史。

患者年龄42岁，女性。主诉右膝关节肿痛、腿无力3月余。体格检查示右膝眼饱满，腘窝部触及波动性肿物，质地较软，压痛轻度，关节活动轻度受限。X线示胫骨髁间隆起变尖，内髁部骨质增生。脉弦滑，舌苔薄白。中医辨证为关节捩伤后出血积瘀与渗出液稽留，阻滞经脉瘀结成囊肿。

2.5岁男童 左腿麻痹一年零七个月 纳少 大便不调 尿黄 面色黄白 舌苔白微腻 脉细滑缓 脾虚胃弱 气血不足 经络阻滞 肌肉失于濡养 左腿痿软 膝向前屈 脚尖着地 脚外翻 腿内侧弯 左腿较长一厘米

患者50岁，女性。主诉双膝关节疼痛、肿胀3个月，加重5天。双膝关节轻度按痛、肿胀，皮温正常，皮肤色澹，双膝眼饱满，浮髌试验阳性。舌质红，苔白腻，脉滑。诊断为双膝关节滑膜炎。中医诊断为痹症挟湿或湿气下注。病因属风寒湿三气杂合，夹湿为主，或肥胖之人湿气下注于关节。病机为湿邪阻滞，气血运行不畅，导致关节肿胀、疼痛。

患者20岁，女性。右侧鹤膝风月余，局部不肿、不红、不热。舌红，苔白，脉沉。中医诊断为鹤膝风，证型属气虚风湿，病机为气虚风湿阻络。病程较长，初诊时无明显炎症表现。

患者50岁女性，主诉双膝关节疼痛、肿胀3个月，加重5天。双膝关节轻度按痛、肿胀，皮温正常，皮肤色澹，双膝眼饱满，浮髌试验阳性。舌质红，苔白腻，脉滑。MRI示关节腔内大量积液。诊断为双膝关节创伤性滑膜炎。中医病名属痹证挟湿或湿气下注，病因病机为风寒湿三气杂合，夹湿或肥胖致湿气下注于关节。

56岁女性，双膝痛8年，右膝尤甚，病程长。风寒湿痹，气滞血瘀。面色晦暗，舌质紫暗，苔白腻。脉沉涩。主诉为双膝疼痛，病史长，曾多次手术及注射治疗。

患者女性，50岁。双膝关节肿痛伴行走不利半年。膝关节肿大，皮肤无红热，内侧有压痛。舌暗红，脉沉。中医诊断为膝痹，证型为气血瘀滞型。病位在膝。病因病机为气滞血瘀，气血运行受阻。

患者年龄64岁，男性。右肘关节痛一年半余。右肱骨外上髁炎。右肱骨外上髁稍肿胀，压痛明显，前臂内外旋转受限，不能握拳。右上肢活动极度受限，患肢不能劳动。发病与劳动后受寒有关。