患者63岁,女性。主诉行走撞跌,言语不利,右手写字歪斜,头略胀痛。病程一周。中医诊断中风。病因病机为情绪波动导致气血逆乱。舌暗红,脉弦弱。面色苍白。情绪平和,体弱。
舌暗红中风肝气郁结血瘀
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患者男性,63岁。主诉心前区不适疼痛5月余,发作性,近2~3日发作频繁,每日2~3次,夜间多发,持续2~10分钟,自行缓解或服丹参滴丸可缓解。伴随口干、腿凉、浮肿、汗出。舌澹暗,苔白腻,舌下脉络迂曲。脉沉细弦。中医病名属胸痹,证型为痰瘀痹阻,病因病机为痰瘀互结,痹阻心脉。体征见舌澹红苔薄白,舌体胖大中裂,脉沉弱。舌象澹红,苔白腻,有裂纹,脉沉弱。
舌暗红心绞痛痰瘀阻滞心气虚衰
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患者女性,53岁。主诉尿频伴下肢肿胀反复发作1年。腰酸膝软,下肢肿胀,口干心烦,大便干燥。舌暗红,苔白,脉细弦滑。中医病名淋证,证型肾阴不足,下焦湿热,热伤血络。望诊舌暗红,苔白。闻诊未见异常。问诊有尿频、腰酸、下肢肿胀、口干、大便干燥。切诊脉细弦滑。
舌暗红慢性肾盂肾炎肾阴不足下焦湿热
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患者女性,49岁。纳差、眠差、乏力。舌澹胖,边有齿痕,苔薄白,脉沉细滑。证属脾虚气亏,湿毒内蕴,心肾不交。舌澹暗,脉沉细濡。舌暗红,脉沉细滑。舌澹红,脉沉细弱。
舌暗红直肠癌术后脾虚气亏湿毒内蕴
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患者14岁,男性。主诉双下肢紫癜3日,伴发热、头痛、精神倦怠、嗜睡、痰中血丝。病程10余日。中医病名过敏性紫癜,证型肌衄热毒型。病因病机为血热炽盛,热郁化毒,络脉受损,血溢于外。望诊见臀部、双下肢密集点状紫癜,色红紫,凸出皮肤,扁桃体Ⅱ度肿大,微充血,舌暗红。闻诊无特殊。问诊见癜色深紫,痒痛,躁扰不安,口渴,大便干燥,小便黄赤。切诊脉浮数。
舌暗红过敏性紫癜血热炽盛热郁化毒
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患者男性,55岁,左侧瘫痪,主诉为左侧瘫痪,病程较长。中医病名为瘫痪,证型为脾肾阳气虚弱,病因病机为气虚血瘀。望诊见舌质暗红有瘀斑,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见手足不温、头晕、虚汗、言语低怯、不欲饮食、大便略溏薄。切诊见脉象沉细。
舌暗红左侧瘫痪脾肾阳虚血瘀
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患者年龄71岁,男性。主诉周身乏力、纳差,腰酸腰痛伴肾功能异常。中医诊断关格,证型脾肾亏虚,湿毒内蕴,肾虚血瘀。望诊面色萎黄,舌暗红苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊有乏力、纳差、腰酸腰痛、口中异味、皮肤瘙痒。切诊脉弦细。西医诊断慢性肾衰竭(尿毒症期)、肾性贫血、高血压2级。病程4个月。
舌暗红慢性肾衰竭脾肾亏虚肾虚血瘀
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男,51岁,突发头痛、头晕、恶心欲吐、右半身不遂、舌强、言语不利,病程约7个月。中风(中经络),脾肾亏虚,心肝火旺。面色晦暗,舌暗苔黄而干,脉细微弦,尺弱。言语不清,右侧肢体无力,纳食不香,大便干,口干,舌暗红苔薄黄,脉沉细。
舌暗红中风脾肾亏虚心肝火旺
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患者男性,48岁。右侧睾丸疼痛17天。右侧睾丸肿如鹅蛋大,质硬,附睾肿大与睾丸合为一体,压痛明显,阴囊皮肤红热。舌暗红,苔黄腻,脉弦数。湿热蕴结下焦,兼有血瘀气滞。
舌暗红子痛湿热蕴结血瘀气滞
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患者年龄38岁,男性。主诉四肢关节肿痛年余,近期因秋收水浸而复发。主要症状为两下肢膝、踝关节及足大趾红肿热痛,右手腕及中指中节灼热肿痛,屈伸不利,伴发热口渴,尿黄便干。舌暗红、有瘀点,苔黄腻,脉洪数,体温38℃。中医病名风湿热痹,证型属风湿热邪壅滞经络,病因病机为外感风湿热邪,内蕴瘀热,阻滞气血运行。
舌暗红风湿性关节炎风湿热痹关节红肿
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男,24岁。食欲减退,恶心呕吐,厌油腻,小便黄赤。病毒性肝炎。眼巩膜及皮肤黄染,肝在胁下1厘米,腹水少量。舌质嫩红,舌苔薄白稍干,舌质澹红,舌暗红而紫,苔微黄薄。脉虚躁而无力,左带弦,虚躁较前减少而带弦象,细数带涩。肝郁脾虚,肝阴亏损,胃肠湿热。
舌暗红病毒性肝炎肝郁脾虚肝阴亏损
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患者22岁,女性。月经稀发4年,初潮13岁,周期正常,2007年起月经周期延后,经量减少,色淡暗质稀,2011年末次月经点滴即净,现2月余未潮。身体消瘦,四肢体毛长,额头痤疮密集,烦躁,乳房作胀,多梦,大便干。舌淡黯,苔根厚腻,脉弦细。中医诊断为月经后期,证属肾虚肝郁,气滞痰湿。B超示双侧卵巢多囊样改变,血清性激素提示LH/FSH升高。
舌暗红月经后期肾虚肝郁气滞痰湿
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患者56岁,女性。左侧肢体活动不遂持续1年,肌肉软弱如棉,双腿乏力,言语謇涩,唇舌麻木,自汗不止。舌质暗红,苔白薄,脉弦细滑。左侧上、下肢肌力Ⅱ级,血压105/75mmHg。辨证为气虚血瘀络阻,卫外不固。
舌暗红脑梗死气虚血瘀卫外不固
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69岁男性,主诉贲门癌术后化疗1疗程后出现消化道反应。恶心、上腹部梗塞感、大便干结、口稍干。舌偏暗,苔淡黄厚腻,脉小弦滑。中医诊断胃脘痛,证属痰气瘀阻,胃失和降。复诊时舌暗红,苔中薄黄腻,脉弦。证属化痰消瘀、清中和胃。
舌暗红贲门癌术后胃脘痛痰气瘀阻
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患者男性,44岁。咽痛音哑1个月,腹泻2天。舌暗红,苔白略黄,脉弦细。嗜食肥甘之品,饮酒多。喉痹(外感风热),泄泻(湿阻中焦)。病因病机为嗜食辛辣伤阴劫液,复感风热之邪,热邪伤津耗阴,客于咽喉而咽痛声嘶;平素多食肥美醇酒,湿邪内蕴,客邪外至,与内湿相合,困阻脾胃,成中焦湿阻之证。
舌暗红咽痛音哑腹泻风热
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患者62岁,女性,主诉阵发性胸闷、胸痛伴气短、乏力3年余,加重7天。胸痛牵及左肩臂,伴胸闷、憋气、心悸、神倦乏力、多汗、少语懒言、面色皖白、睡眠欠佳、多梦。舌暗红,边有齿痕,舌下络脉轻度瘀滞,苔薄白,脉弦细弱。中医诊断为胸痹,证型属心气不足、血络阻滞,病因病机为年老体衰、劳役过度、心气耗伤、血瘀脉络。
舌暗红胸痹心气不足血瘀
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62岁男性,右侧肢体活动不利3天,伴口齿欠清、头晕、小便失禁。中医诊断中风,证属燥伤精血,内风夹痰,乘窍窃络,脉络瘀阻。舌暗红,苔薄黄腻,脉弦濡。头颅CT示左半卵圆区小斑片状低密度阴影。既往有2型糖尿病病史。
舌暗红中风燥伤精血内风夹痰
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李某,43岁,男性。左足部红肿热痛,夜间痛甚,行走困难。病程2天。痛风(湿热瘀毒藴结)。湿热内蕴,热毒瘀阻,气血运行不畅。舌暗红、苔黄腻。脉滑数。口干口苦,喜冷饮,心烦,纳眠较差,小便黄浊,大便干结。
舌暗红痛风湿热瘀毒口干口苦
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患者34岁,女性。经期后延,量少夹紫块,带下色黄质稠有腥臭,胸闷心烦易怒,手足心热,目昏干涩,左侧少腹可扪及鹅卵大结块,形憔悴,便干溲赤。舌暗红边有瘀点,苔薄黄,脉细涩。妇科检查示左侧输卵管炎性包块。辨证为气滞血瘀,气阴两虚。
舌暗红盆腔炎气滞血瘀气阴两虚
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男,60岁,腹胀大1年,加重月余。腹胀大,入夜尤甚,周身乏力,呃逆,纳呆,眠差,小便量少色黄,腹水征(+),腹围87cm。舌暗红,舌体胖大有齿印,苔薄黄腻。脉弦细。肝硬化,门脉高压,脾大,腹水。水臌,证属脾虚水停兼有湿热。
舌暗红肝硬化腹水脾虚
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