舌红苔少

胡某，27岁，发热、咳嗽、胸痛、痰黏稠有臭味，病程较短。形寒发热，汗出热不退，咳引胸痛，痰黄白相兼有腥臭，呼吸喘促，大便不畅，小便黄，口干引饮，不思饮食。舌质红暗，舌苔黄厚腻，脉弦滑数兼浮。听诊左肺呼吸音减弱，湿性啰音，X线示左肺浸润阴影伴液平面。中医诊断肺痈证，属成痈期，病机为热毒壅肺，痰瘀互结。

患者62岁，女性。主诉双目干涩1年，一过性眩晕黑蒙，伴左侧面部麻木、口角流涎半年余，加重1周。现病史见双目干涩、视物昏花、口干喜饮、心烦易怒、健忘失眠、腰膝酸软，伴一过性头晕目眩、视物不清、左面部麻木、口角流涎，发作频繁。既往史有颈椎病、高血压病、Ⅱ型糖尿病。体格检查见舌质红、少苔，脉弦细。中医诊断为中风先兆证、风眩、消渴病。辨证为肝肾阴亏，肝风内动，虚火上扰。

女，52岁，绝经1年余，烘热汗出，头晕烦躁，五心烦热，胸闷，口苦，夜寐不安，大便偏干，舌红，苔少，脉弦细，性情急躁，口干喜饮，形体偏瘦，阴虚阳亢型围绝经期综合征，肾阴不足，水不涵木，肝阳偏亢，阴不维阳，虚阳上越，水火失济扰动心神

30岁男性，主诉前列腺炎8年，反复发作，形体消瘦，小便前后白浊淋沥，手足心烦热，口干舌燥，夜晚盗汗，舌质红绛，苔少，脉细数，诊断为阴虚火旺，败精外泄。

男，42岁，胃痛5年。胃痛，不思饮食，胃脘作痛，纳食后加剧，体力衰惫。皮肤枯槁，形体瘦削，舌暗红、苔少无津，脉细微数。萎缩性胃炎。脾胃虚寒、肝气犯胃、气滞血瘀、饮食停滞。舌暗红、苔少无津，脉细微数。

26岁男性，面部聚合性痤疮多年，伴有炎性丘疹、脓疱、囊肿、结节、瘢痕，双下颌及胸背后部亦见类似损害。口臭、便秘，脉数有力，舌红苔少。证属湿热互结，日久化毒化瘀，阻于肤腠。

男性，48岁，主诉两眼红赤不退8年，视力下降2年，伴异物感、口干、溲黄。舌质红、苔少，脉数。诊断为双眼进行性翼状胬肉，辨证为心肺积热，经络瘀滞。

患者年龄1岁，女性。主诉腹泻4天。腹泻呈水样，日10余次，色黄绿，伴阵发性咳嗽，偶有痰，无发热，纳差。精神略烦躁，口唇干红，肛周潮红。舌红，苔少，指纹紫。中医诊断泄泻，证属湿热伤阴。病因病机为湿热内侵，脾失运化，阴津耗损。望诊见舌红、口唇干红、肛周潮红。闻诊未见异常。问诊见腹泻、咳嗽、纳差。切诊见脉象未明，指纹紫。

17岁男性，主诉轻度浮肿、小便短少、浓如茶汁、面虚胖、面色不泽、鼻衄、口干咽痛、口舌生疮，病程较长。中医病名为湿热客肾，证型为风热湿毒客肾，病机为肾关不利，水溢肌肤。望诊见舌红苔少，闻诊无明显异常，问诊包括浮肿、小便异常、鼻衄、口干咽痛、口舌生疮，切诊见脉弦细。

患者50岁，女性。主诉为颈部、双肘部、腹部、臀部、小腿正侧出现大小不等片状皮损，伴有粟粒至高粱粒大小淡红色丘疹，边缘不清，瘙痒剧烈，病程8月余。查见皮损伴有抓痕、鳞屑、血痂，部分呈苔藓样变。舌质红，苔少，脉弦细。诊断为神经性皮炎。辨证为风邪久蕴肌肤腠理，伤阴化燥。

患者45岁女性，主诉全身反复出现风团伴瘙痒1年余。病程1年，初起症状为片状鲜红色风团，瘙痒剧烈，伴心胸烦闷、两胁胀痛、口干苦、大便粘腻不爽、月经量多白带味臭。近期症状包括风团遇热易发，夜间为甚，双手臂内侧、胸腹部见条索状红色风团，皮温稍高，心烦失眠、健忘、腰膝酸软、耳鸣、盗汗、口干舌燥、经期延后、大便干、小便黄、月经量少色红、白带少。舌质红偏黯少苔，脉细数。中医诊断为心肾阴虚证。

女，38岁，失眠，入夜难以入睡，白天困倦，两眼干涩，视力疲劳，时时流泪。舌质红赤，苔少，脉弦细，心烦急躁。肝肾阴虚，虚火扰心。

5岁男童，夜间盗汗，头部、肩背及胸部汗出如珠，浸渍衣服，醒则汗止，病程3年，伴大便秘结，近日见鼻衄。形体消瘦，毛发稀疏色黄，面色少华，手足心热，舌红苔少，脉细数，鼻前庭见血痂。证属阴虚内热，热迫汗出，血热妄行。

18岁女性，躁狂忧郁交替发作2载，体瘦，口苦，不欲食，大便干结，小便黄，舌红苔少，脉细数，证属阴液亏损，心神昏乱。

患者年龄55岁，女性。右侧头痛反复24年，复发并加重2周，以胀痛、跳痛为主，伴头晕。心烦、口干，大便偏干。舌质红，苔少。脉细数。证属阴虚风动。病机为阴虚风动。

女，23岁，主诉乳晕瘙痒伴破皮流水，病程半月。乳晕红斑肿胀，渗出明显，痒感重。口干苦，小便短黄，喜食辛辣油腻。舌质红苔少，脉弦数。证属肝脾湿热，循经于乳房。舌红、苔少、脉弦数。

男，83岁，神昏、右侧肢体偏瘫1天，病程1天。中风，证属瘀热阻窍、腑实内盛。面色晦暗，舌红苔少，脉弦细。浅昏迷，双瞳等大等圆，对光反射存在，右上下肢肌力0级，双侧巴氏征（+），体温38.6℃，血压210/106mmHg，呼吸25次/分钟，心率88次/分钟，两肺呼吸音粗，可闻及罗音。

男，64岁，阴囊瘙痒，病程1年。阴囊有抓痕、色素沉着、苔癣样变，舌红苔少，脉细数。老年阴痒症，肝肾阴血亏虚，夹有风邪。精神较差，大便干结，小便短黄。

患者48岁，男性。突发右侧肢体活动不灵，言语不清、肢体全瘫。神清，血压130/85mmHg，右上肢肌力1~2级，下肢肌力2~3级，言语謇涩低微，伸舌偏右。舌红苔少而粘，脉弦数。诊断为脑血栓形成。

患者46岁，男性，病程6年余。主诉周身小关节疼痛、手指及肘、腕关节肿胀变形、屈伸不利、腰痛腿软、行走无力、记忆力差、失眠、精神不佳。中医病名属痹证，证型为肾虚血瘀、风寒湿阻。病因病机为长期受风寒湿侵袭，劳累过甚。望诊舌红苔少，闻诊未提，问诊示病程长、症状复杂，切诊脉细数。