舌苔黄+舌苔黄腻

患者60岁,女性。右胁隐痛胀闷一年,伴背痛、胸闷、烦躁、倦怠乏力、口干苦、食欲不振、厌油腻、大便时溏、小便黄。舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为肝脾湿热胁痛,属慢性乙型活动性肝炎。病因病机为肝郁气滞,郁久化热,肝胆湿热,肝络失和,肝失疏泄。
乙肝肝郁气滞湿热胁痛肝失疏泄
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半岁女童,发热、腹泻2天,大便黄稀水样夹蛋花样物,口渴欲冷饮,夜眠不安,吃奶少,小便少而黄。舌红苔黄腻,指纹紫达气关。中医诊断为泄泻(湿热侵袭),病因为饮食失当,感受湿热之邪,脾胃肠腑受损,运化失司。
舌苔黄腻泄泻湿热侵袭发热
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患者左侧头部麻木,疲乏无力,左侧手足软弱,活动不灵,麻木,气短声低,不欲饮食,二便尚调。舌暗紫、苔薄黄腻,脉细。辨证为气虚湿困,肝肾阴虚,风痰瘀阻。临床表现包括语言声低,左侧手臂活动不灵、怕冷,吹风受凉后疼痛,右侧手臂稍麻,纳差,恶心,睡眠不佳,口干。舌苔黄腻,脉细滑略数。三诊后左侧头部、肩臂麻木减轻,右肩麻木好转,左侧手足稍凉,手心烫,晨尿色黄,阵发心慌,寐差。舌淡暗、苔薄黄腻,脉细滑。辨证为肝肾亏虚,风痰瘀阻,湿热内蕴。
多发性硬化症气虚湿困风痰瘀阻肝肾亏虚
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6个月男童,发热4天,皮疹1天。体温39℃,急性热病容,烦躁不安。全身皮肤散在充血性皮疹,背部较多,部分融合成片。手足红斑、潮红,肛门及阴茎、阴囊皮肤潮红。眼结膜充血,口唇皲裂,杨梅舌,舌苔黄腻。指纹浮紫达风关。血象异常,心电图示窦性心动过速。中医辨证为温毒发疹,气营两燔。
舌苔黄腻川崎病温毒发疹气营两燔
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患者29岁,女性。主诉白带量多1年余。病程1年。中医病名带下病。证型脾虚型。病因病机脾虚肝郁,湿热下注或胃气不足,下元亏损。面色皖白。舌澹,苔白。脉缓弱。
带下病脾虚湿热肾虚
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78岁男性,素有高血压病史,小便淋漓不尽多年,1年前因突然不能排尿入院。形体消瘦,精神萎靡,舌苔黄腻,脉弦重按有力。中医诊断为块阻为患。
高血压前列腺肥大肾阴虚肝气郁结
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患者80岁,主诉进行性贫血,面色苍白,唇甲色澹,头痛心慌,一身乏力。病程20余年,确诊为慢性肾功能衰竭、尿毒症期。舌红苔黄垢厚,脉弦滑而数,恶心作吐,皮肤瘙痒,鼻衄,小便短少,大便干结。湿热积滞蕴积三焦,热毒深入血分。舌苔黄腻垢厚,脉弦滑有力。
高血压心脏病贫血脾肾阳虚
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7岁男性,发热咳嗽,咽干口渴,大便不通5日,体温38.2℃,汗不解热,入暮增剧,咳则胁肋胸膺隐痛,吐黄粘痰,头晕欲呕,大便干燥,舌苔黄腻有津,脉滑数有力。证属冬温郁肺,清肃失司,痰热内恋,邪遏不解。
冬温郁肺痰热内恋邪遏不解大便不通
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男,32岁。反复白睛黄染5年余。白睛轻度黄染,肝区隐隐不舒,神疲乏力,纳食欠馨,厌食油腻,口苦口干不欲饮,小便黄,大便溏滞而不爽。苔黄腻,脉弦细。中医病名黄疸,证属肝胆湿热内蕴,脾失健运。病因病机为湿热内蕴,阻于中焦,脾运失常,湿热交蒸于肝胆,气机郁滞,肝失疏泄,胆汁外溢。
慢性乙型病毒性肝炎肝胆湿热内蕴脾失健运湿热蕴伏肝胆
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患者51岁,男性,进行性吞咽困难20余天,食管癌术后复发,胃、腹腔、腹膜后转移。恶心、轻微呕吐、胃脘不适、胸膈痞闷、食欲不振、头晕乏力、面色无华、口干、进食梗阻感,情志舒畅或嗳气后缓解,大便稍干结。舌质淡偏红少津,舌苔黄腻,脉细濡。中医辨证为脾肾两虚,气阴双亏,痰气交结。
食管癌复发脾肾两虚气阴双亏痰气交结
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患者女性,28岁。低热二年余,面部蝶形红斑,皮肤发僵,四肢关节疼痛,遇冷加剧,身疲乏力,食纳不香。脉滑数,舌质红,苔黄腻而厚。中医诊断为热痹、发斑,辨证为热邪痹阻关节肌肤。望诊见面部红斑,舌质红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见低热、关节痛、皮肤症状、乏力、食欲差。切诊见脉滑数。
红斑狼疮热痹皮肤发僵关节痛
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王某,女,47岁。主诉头昏、嗅觉失灵、左侧手足乏力、麻木。病程自1997年3月起。中医病名属多发性硬化。证型为气虚湿困、肝肾下虚、风痰瘀阻。病因病机包括气虚湿困、肝肾亏虚、风痰瘀阻、湿热内蕴。舌苔黄底白腻、舌质暗紫,脉细。舌苔黄腻,脉细滑略数。舌苔薄腻澹黄、舌质暗,脉细滑。主症包括左侧偏半头部麻木、疲劳乏力、左侧手足软弱、气短声低、不欲饮食。兼见怕冷、吹风受凉后疼痛、右侧手臂稍麻、纳差、恶心、睡眠不佳、口干。
舌苔黄腻多发性硬化风痰瘀阻肝肾亏虚
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34岁,痛经二十余年,月经色黑紫,质粘稠,有血块,腹肿胀坠痛,右少腹疼痛,纳少,恶心,面色青黄,舌苔根黄腻、舌体发胀,脉弦滑。中医病名痛经,证型肝脾湿热,气滞血瘀,病因病机肝郁化火,湿热壅盛,气滞血瘀。望诊面色青黄,舌苔根黄腻、舌体发胀。闻诊无特殊。问诊痛经剧烈,经期呕吐,纳少,恶心。切诊脉弦滑。
舌苔黄腻痛经气滞血瘀肝郁化火
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患者发热6天,咽痛、头痛,四肢酸楚,恶心,上腹部不适。体温39℃,面赤,巩膜轻度黄染,咽部充血,扁桃腺I度肿大,口唇干燥。脉细滑数,舌苔黄腻满布,舌质边红。辨证为风温时邪,夹湿交阻,有化热转气之象。中医病名为风温。病因病机为风温时邪,夹湿交阻。四诊信息包括面赤、舌苔黄腻、舌质边红、脉细滑数。
发热咽痛头痛巩膜黄染
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患者年龄61岁,主诉阴囊潮湿、肿胀瘙痒半个月,症状入夜尤甚,伴有口渴口苦不欲饮,纳呆,大便黏腻。舌象舌尖红,舌苔黄腻,脉滑数。中医诊断肾囊风,证型湿热下注。病因为湿热下注,主要表现为阴囊局部症状及湿热内蕴之象。
肾囊风湿热下注
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患者33岁,男性。胃脘胀满,呃逆不止,肠鸣,不思饮食,口臭,大便干燥,小便黄。病程5年。中医病名痰饮、结胸,证型痰湿阻滞中焦。形体消瘦,面色萎黄无华,舌苔黄厚腻,舌质红,脉沉细滑。
慢性浅表性胃炎痰湿阻滞中焦饮停心下胃气上逆
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患者男性,62岁。左上腹肿块,病程2月,近20天增大伴阵发性刺痛。肝大2厘米,脾大肋下14厘米,质硬,腹壁静脉曲张,腹部膨隆有腹水。神情躁烦,语言躁急,三日不大便,腹部憋胀,触左中腹较硬。舌苔黄腻,脉弦。病情属肝脾结热,水湿内停。中焦结热,脾脏瘀阻肿大,肝脾结热致水气运化失常。
腹水脾大肝脾结热水湿内停
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患者56岁,男性。右上腹隐痛1年余,腹部CT示肿瘤侵犯门静脉,肝硬化伴腹水。肝区疼痛,形体消瘦,巩膜黄染,食欲不振,呃逆,小便黄赤。舌苔黄腻,脉弦滑。诊断为原发性肝癌。辨证为肝胆湿热瘀结,气血瘀阻。
原发性肝癌肝胆湿热气血瘀阻肝区疼痛
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46岁男性,午后潮热,面色萎黄暗晦,腹部癣疮样色素沉着,食欲不振,睡眠欠佳,身强乏力,视物模煳成双影,心累心慌,小便黄,尿道痒感,舌质深红而干,舌苔黄腻,脉弦数,两尺无力,辨证为肝肾阴亏,病机为肝肾阴虚,湿热未尽,舌象深红而干,苔黄腻,脉弦数,两尺无力,脉弦细而数,舌质红,苔黄而干。
肝肾阴虚湿热未尽心火亢盛阴囊潮湿
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患者26岁,女性。主诉右胁下胀痛、食欲减退、口苦、大便干结、小便短赤、四肢沉困、身倦无力、目身黄且色鲜亮。中医诊断阳黄。病因湿热蒸熏,热重于湿。舌苔薄腻而黄,脉弦数。
舌苔黄腻黄疸湿热口苦
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