女,38岁,右胁及后背胀痛一月余,伴口苦、纳呆、恶心呕吐,小便黄赤,舌苔黄腻,脉弦滑数。胆囊慢性炎症,湿热蕴结于肝胆,肝络失和,胆不疏泄,湿热交蒸。面色正常,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数。
舌苔黄腻胆囊慢性炎症湿热蕴结肝络失和
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男,42岁,胃脘部胀满疼痛3年,加重1年。胃脘痛,肝胆郁热犯胃,肝胆郁热,湿热内蕴。舌暗红,苔黄腻,脉弦细。胃脘部有轻微压痛,腹部叩诊呈鼓音。
舌苔黄腻胃脘痛肝胆郁热湿热内蕴
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56岁女性,持续高热5天,意识障碍伴头痛呕吐3天。高热无汗,神昏躁动,言无伦次,舌质红绛而干,两上肢拘挛抽搐,颈部强硬,尿少黄赤,舌苔黄腻,脉滑数。暑温挟湿之证,外感暑邪,邪热内传,热甚动风,暑挟湿,湿热相合。急性病容,神志不清,牙关紧闭,颈部抵抗,四肢肌张力较强。
暑温挟湿高热无汗神昏躁动肝风内动
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21岁女性,主诉气机上逆致胸胁气团壅塞、昏厥,现症胸胁闷胀、恶心呕吐、心烦口燥、腰背酸楚、不思饮食、异物阻塞感,舌苔黄腻,脉滑数。中医病名子悬,证型肝气上逆、肾虚有热。望诊舌苔黄腻,闻诊无特殊,问诊见情绪波动、症状复杂,切诊脉滑数。
子悬肝气上逆脾胃气壅肾虚
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患者年龄48岁,男性。主诉左侧面颊出现白色斑片,病程两周。中医病名白驳风,证型气滞血瘀。舌质澹,舌边有瘀斑,舌苔黄腻,脉沉细。情绪不振,纳食差,睡眠可。二诊舌质红,舌边有齿痕,舌苔黄腻。
白癜风肝肾不足气滞血瘀血瘀
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患者左便燥,数日未更衣,所解者黄水居多,小溲欠通利。脉形细数。舌苔黄腻。中医病名未明确提及。证型为心肝之火炽盛,病机为阳明胃气失降,九窍不和。
便秘尿少心肝火盛阳明气滞
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患者直肠肿块二月余,形体瘦削,呈重病容。诊脉沉弦而缓,舌质红苔白厚。湿热之邪与燥气邪毒相搏,郁遏于下焦,壅结于直肠上端。中医诊断为肠覃。舌质红,苔白厚,脉沉弦而缓。
直肠癌肠覃湿热燥气
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患者年龄20岁,女性。主诉闭经半年,经行不畅,量少色黯,有血块,经期怕冷。既往月经周期不规律,有痛经及腰酸。现症见腰酸痛,少腹坠痛,白带量多色黄,气味腥,食纳不馨,大便偏干。舌苔淡黄腻、中裂尖刺,舌质暗紫,脉细软尺弱。中医诊断为先天肾虚,劳倦伤脾,营血不足,冲脉空虚。证型属肾虚血少,脾虚湿阻。病因病机为肾虚脾弱,气血不荣,冲任失养。舌象暗紫,苔黄腻,脉细软。
闭经肾虚脾虚营血不足
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74岁男性,主诉血糖升高10年余,下肢麻胀3个月余。下肢发麻发胀、发凉,手指麻木,腰酸痛,乏力,口不渴,无饥饿感,小便黄,夜尿3~4次。舌质红黯,舌苔薄黄腻,脉弦滑。中医诊断消渴,证属湿热血瘀肾虚。西医诊断2型糖尿病、高血压病、双下肢动脉硬化症。
糖尿病高血压消渴湿热血瘀
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患者42岁,男性。主诉足关节剧痛,反复发作,常夜半痛醒。病程未明确。中医病名痛风性关节炎。证型脾肾虚损,健运失司,气化无权,浊毒滞留经脉,瘀痹不利。病因脾肾亏虚,湿浊内生,留滞经脉,闭阻气血。舌淡苔白。脉沉弱。
痛风性关节炎脾肾虚损湿热毒邪浊毒滞留
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男,65岁,小便滴沥不畅,小腹胀,口干苦而不欲饮,大便干结,小便黄赤,病程数日。中医诊断为下焦湿热,浊瘀阻塞溺道。舌苔黄腻,脉细数。证属下焦湿热,浊瘀阻塞溺道。湿热蕴于下焦,气化不利,浊瘀内阻,膀胱水道不利。
舌苔黄腻慢性前列腺炎下焦湿热浊瘀阻塞
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患者40岁,男性。头痛、头晕、失眠。病程未明确。中医病名:头痛。证型:肝阳上亢。病因病机:肝阳化风,上扰清窍。舌质暗、苔黄腻。脉弦细。舌质澹红、苔黄厚腻。脉滑。舌体胖、质暗、苔黄腻。脉弦数。
高血压肝阳上亢肝风内动肝肾阴虚
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患者62岁,男性,主诉全身皮肤瘙痒1个月。病程1个月。中医病名肾衰病,证型湿热壅盛,蕴结成毒,深入血分。面色晦暗,精神不振,恶心欲吐,心烦急躁,口干苦,手心发热,下肢乏力,皮肤瘙痒,身有抓痕,小便短少,大便干结。舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数。复查肾功能异常,血清肌酐、血尿素氮升高。
慢性肾功能衰竭湿热壅盛肾衰病血分热毒
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患者57岁,女性,主诉胃脘隐痛,伴神疲乏力、纳食欠馨、大便稀薄、夜寐欠安。病程较长,有慢性胃炎、胃溃疡病史,曾行乳腺癌根治术及子宫卵巢切除术。舌质澹红,苔黄腻,脉沉细。中医诊断为痰湿胶阻证。病机为痰湿内阻,中焦运化失常,正虚邪实。
舌苔黄腻胃痛痰湿胶阻湿浊中阻
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74岁男性,主诉高血压病多年,头晕目眩,耳鸣肢麻。突然昏扑失语,呕吐涎沫,冷汗淋漓,体凉肢厥,手撒足软,口开不合,二便失禁。舌体胖澹,舌苔黄腻,脉沉弱。证属阳衰气竭欲脱。二诊见神志朦胧,肢倦嗜睡,下身畏冷,二便失禁。三诊神识转清,言语清晰,肢体活动自如,黄腻苔已退,脉沉细。四诊精神大振,二便自调,稍有头晕,肢倦畏冷,夜尿频多,舌澹苔白,脉弦细。诊断为高血压病、脑动脉痉挛。
高血压病脑动脉痉挛阳衰气竭痰浊上泛
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男,20岁,两目内眦部睑弦色红糜烂2天,刺痒甚重,心烦不安,小便热赤,大便先干结而后稀溏,两颞及前额疼痛,舌苔黄腻。心火素盛,脾蕴湿热而复感风邪。舌苔黄腻,脉象未提及。
内眦赤烂心火上炎脾湿热风邪侵袭
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7岁男性患者,全身浮肿,面色苍白,精神疲乏,低热,神昏谵语,鼻衄,呕逆恶食,便秘,尿赤涩,舌苔黄腻浊,脉弦数。中医辨证为风温邪毒,郁遏三焦,治节不行,水道不通,玄府闭塞。病程1年,西医诊断为急进性肾炎,急性肾衰竭。
急进性肾炎风温邪毒三焦郁遏肺胃热盛
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男,38岁,腹痛痢疾4天,里急后重,便下如鱼冻,1日10多次,腹痛拒按,痢下艰涩难出,脉弦滑,苔黄腻,湿热郁滞于肠胃,里急后重,痢下艰涩难出,脉弦滑,舌苔黄腻略减
湿热痢疾便下艰涩里急后重腹痛拒按
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患者58岁,女性。主要症状为咳嗽轻微,偶有痰血。病程较长,有多种恶性肿瘤病史。舌质红,舌苔黄腻或微黄,脉弦滑。中医病名未明确提及,证型为气虚痰瘀阻络。病因病机未明确描述。望诊见舌质红,舌苔黄腻或薄白;闻诊未提及;问诊包括咳嗽、痰血、纳可眠差、皮疹瘙痒;切诊见脉弦滑。
肺恶性肿瘤气虚痰瘀阻络甲状腺恶性肿瘤宫颈恶性肿瘤
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患者男性,42岁。主诉咳喘、吐脓痰、气紧促、失眠、心慌、四肢冷、出汗。病程未明确。中医病名未明确。病因病机为阳虚不能卫外,寒邪深入少阴。望诊面色青黯,舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象沉细。
支气管炎阳虚寒邪入里痰热
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