患者28岁,男性。双目瞳神干缺,黄液潜伏,视煳睛痛,舌糜口疮,腿部红块,阴部糜烂。病程五载,反复发作频繁。舌苔黄腻,脉弦数。中医诊断为湿热流注,病位涉及心脾肝肾。病机为血热内湿,湿热相合,热毒下传,入肝经生阴疮,入脾经为肉疡,入心经致舌糜,入肾经致瞳神干缺。
瞳神干缺黄液潜伏视煳睛痛舌糜口疮
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患者40岁,男性,主诉神志不清、黄疸、恶心呕吐、胁痛、腹水、大便秘结、尿色深黄。中医病名急黄,证型湿热并重型。望诊见巩膜及全身皮肤重度黄染,舌红苔黄厚腻。闻诊有肝臭。问诊见恶心呕吐、黄染加深、烦躁嗜睡、神志不清。切诊脉弦滑而数。
舌苔黄腻急黄湿热并重型肝功能异常
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患者年龄未提及,性别为女。主要症状为喘促咳嗽,痰带腐味。病程未明确。中医病名包括肝热上犯、脾湿热上逆、肺络受阻。证型未明确提及。病因病机为肝热上犯,脾家湿与热合,蒸腾而逆于肺络,清肃之令不行。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及喘促咳嗽,痰带腐味。切诊脉弦而滑数,舌苔黄腻。
舌苔黄腻肝热上犯脾湿热上逆肺络受阻
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患者年龄20岁,男性。主诉低热3天,体温37.3℃。病程1周,初起高热39℃,近3天持续低热,曾有鼻衄。舌苔黄腻,脉弦细不数。中医诊断湿温,病因分析邪入膜原,湿温难解。
舌苔黄腻湿温暑热脉弦细
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患者年龄47岁,男性。主诉乘飞机后左耳发闷,持续半月未愈。病程半月。中医病名耳聋耳闭。证型未明确提及。病因病机为耳为少阳经循行部位,上焦不通,耳闷塞。舌苔黄腻,质稍红,脉弦。无外感,稍有咳嗽。耳科检查左耳鼓膜内陷,听力减退。复诊后左耳闷塞感消除,听力改善,鼓膜恢复正常。
耳聋耳闭肝火上炎少阳郁闭
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男,43岁,反复腹泻4年,加重2周。大便稀水样带黏液,每日3~5次,伴腹痛、腹胀、纳差、神疲乏力、肠鸣矢气,口干不欲饮,舌边齿印,舌苔黄腻,脉细。证属脾虚气滞、湿热内阻。
慢性结肠炎脾虚气滞湿热内阻肝气郁结
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患者年龄42岁,男性。主诉胸痛年半,近二月疼痛加剧。现病史包括胸痛、咳嗽痰黄、呼吸不利、膻中压痛、手足心热、舌质红、苔黄滑、脉弦涩。中医诊断为痰热郁痹,气滞络隧。四诊信息包括舌质红、苔黄滑、脉弦涩。
舌苔黄腻胸痛痰热郁痹气滞络隧
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患者26岁,男性。腰痛数月,现时有腹痛,排尿正常,无血尿,时不畅。舌苔薄黄而腻,质尖红,脉滑细。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌苔薄黄而腻,质尖红。闻诊未提及。问诊见腰痛、腹痛、排尿正常、无血尿、时不畅。切诊见脉滑细。
舌苔黄腻肾结石湿热下注瘀阻胞宫
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女,31岁,咳嗽5年,加重10天。咳嗽、胸闷、吐浊痰、咽痒、口干,口渴喜热饮,月经量少,色暗。舌质红,舌苔黄腻,脉沉细。咳嗽(脾肺气虚)。脾肺气虚,湿痰内生,脾肾阳虚,寒水侮土,肝失疏泄,木郁化火,木火刑金,肺失宣降。舌质红,舌苔黄腻,脉沉细。舌质红,舌苔黄厚,脉弦细。舌质红,苔薄黄,脉弦数。舌质暗,苔薄黄,脉沉缓。
肺脾气虚肝火犯肺脾肾虚寒气机郁滞
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患者56岁,男性,主诉腹痛间发4年,饮食不慎时加重,伴大便稀溏20天。腹痛、腹胀、大便稀溏、疲倦乏力、纳少、饮食喜温。舌质稍红黯,苔黄腻,脉细缓。中医诊断腹痛,证型脾胃虚寒,兼湿热气滞。病因病机为脾虚湿热,气机阻滞,传化失常。四诊信息包括舌象黄腻、脉细缓。
慢性结肠炎脾胃虚寒湿热气滞脾虚兼湿热
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男,48岁,颜面及双下肢水肿1年余,四肢乏力易疲,纳呆,精神不振,夜寐差,小便量少泡沫多,大便干结,口干。舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑。中医诊断水肿,证型气阴两虚,兼夹湿热。病因病机为水肿日久,湿热久羁,化燥伤及肾阴,津液亏耗,水饮流溢肌肤。
肾病综合征气阴两虚湿热水肿
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男,68岁,咳喘病史10余年,胸胁胀满,痰黄质粘,目赤口干,舌苔黄腻,脉弦数。中医辨证属肝胆火旺,肺失肃降。
哮喘肝胆火旺肺失肃降痰黄质粘
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患者主诉腹痛,病程未明确。舌苔黄腻,脉弦数。中医诊断为阴寒腹痛,后辨为真寒假热证。舌质淡,口干苦而不思饮,脉弦数但两关无力。病因与暴食冷饮、素日胃寒有关。
阴寒腹痛真寒假热脾胃虚寒肝气郁结
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患者44岁女性,主诉右上腹阵发性疼痛,伴呕吐胃内容物及胆汁。症状包括痛剧、不能入睡、手足冷厥、大便秘结。舌苔黄腻,脉弦紧。中医诊断为蛔厥。病机为蛔虫内扰,脏寒邪热互结,阳气内郁,气机阻滞。
胆道蛔虫症蛔厥热邪传经阳气内结
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患者女性,40岁。无明显不适。舌苔薄黄腻,脉弦细。中医辨证为气虚湿热,兼血瘀。病程未明确。尿蛋白阳性,红细胞少量,白细胞少量。血压偏高。舌质稍红,苔薄白,后转为淡红,苔薄。
慢性肾小球肾炎气虚湿热血瘀
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男,66岁,严重腹泻4月余,粪质稀溏,完谷不化,腹胀,肠鸣,矢气多,下肢浮肿,体瘦,面色萎黄。舌胖暗紫、苔厚黄腻,脉弦。中医辨证为脾虚湿盛,兼有肝郁、瘀毒。舌胖暗紫、苔厚黄腻,脉弦。
久泻脾虚湿盛肝郁瘀毒
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男,47岁。胸部瘙痒,胸胁部肿块,灼热疼痛,口干,小便黄。右胸胁部见2cm×2cm潮红肿块,表面鲜红,按痛,舌苔黄腻,脉洪数。中医诊断胸外痈,辨证热毒壅涩。
胸外痈热毒壅涩胸部瘙痒肿势趋大
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患者年龄69岁,男性。反复咳嗽、哮喘4年,加重20天。咳嗽咯痰、喉中痰鸣如吼、气促,动则尤甚,口苦口干、纳少偶有心悸胸闷,舌苔黄腻、脉弦滑。辨证为痰热蕴肺。双肺呼吸音增粗,可闻及哮鸣音及大量湿性啰音。舌苔黄腻,脉弦滑。
哮病痰热蕴肺气虚
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患者年龄30岁,女性。主诉失眠1年。现病史示情绪不畅,胸闷,烦躁,食纳不下。望诊见晨间口苦口干,舌苔黄腻。脉象滑。诊断为痰热扰心,心神不安。
失眠痰热扰心心神不安痰浊内阻
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患者46岁,男性,主诉恶寒发热、头痛、鼻塞流清涕、咽喉疼痛、吞咽困难、声音嘶哑。病程5天。中医病名:扁桃体炎。证型:风邪袭表,痰热犯肺。病因病机:风邪袭表,痰热犯肺。望诊:咽红,双侧扁桃体中度肿大,隐窝口有黄白色脓点,舌质较红,舌苔黄腻。闻诊:无明显异常。问诊:高热、头痛、鼻塞流涕、咽喉疼痛、吞咽困难、声音嘶哑、烦躁不适、口干口苦、颜面潮红、全身酸痛、食纳无味、小便短赤。切诊:脉弦滑而数。
舌苔黄腻乳蛾风邪袭表痰热犯肺
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