舌苔黄腻

患者35岁,男性,主症为失眠3月,伴痰多胸闷、心烦口苦、头目眩晕。舌质澹,舌苔黄腻,脉滑。证属痰热内阻,心神被扰。
失眠痰热内阻心神被扰
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李某,男,54岁,咳嗽半月余,关节酸痛、疲劳,阵发寒热后出现咳嗽、痰黄黏稠,体温38℃,咳时痰声不爽,复受凉后打喷嚏、鼻塞、口苦、咳声重浊,大便不爽,喜饮酒,应酬多。舌淡胖有齿痕,苔黄腻少津,脉沉细弦。诊断为湿热内蕴、肺气不宣。二诊时咳消,体力恢复,鼻塞、喷嚏、口苦等症消,纳可,大便调,睡眠浅易醒,血压欠稳,舌暗胖,苔薄黄有齿痕。
舌苔黄腻咳嗽湿热内蕴肺气不宣
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51岁男性,两小腿伸面出现咖啡色疹子,遇热加重,瘙痒难忍,右下肢明显。慢性结肠炎20余年,大便次数多,腹痛,降结肠及乙状结肠溃疡,广泛性牙龈炎。双下肢紫褐色丘疹,表面粗糙,蜡粒样,右小腿紫红肿胀,苔藓样改变,嵴背紫红丘疹。舌苔黄腻微干,质红,脉滑小数。湿热久泻耗气,余毒下注。
皮肤淀粉样变湿热下注脾虚血虚风燥
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患者33岁,男性。胃脘胀满,呃逆不止,肠鸣,不思饮食,口臭,大便干燥,小便黄。病程5年。中医病名痰饮、结胸,证型痰湿阻滞中焦。形体消瘦,面色萎黄无华,舌苔黄厚腻,舌质红,脉沉细滑。
慢性浅表性胃炎痰湿阻滞中焦饮停心下胃气上逆
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患者男性,62岁。左上腹肿块,病程2月,近20天增大伴阵发性刺痛。肝大2厘米,脾大肋下14厘米,质硬,腹壁静脉曲张,腹部膨隆有腹水。神情躁烦,语言躁急,三日不大便,腹部憋胀,触左中腹较硬。舌苔黄腻,脉弦。病情属肝脾结热,水湿内停。中焦结热,脾脏瘀阻肿大,肝脾结热致水气运化失常。
腹水脾大肝脾结热水湿内停
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46岁男性,午后潮热,面色萎黄暗晦,腹部癣疮样色素沉着,食欲不振,睡眠欠佳,身强乏力,视物模煳成双影,心累心慌,小便黄,尿道痒感,舌质深红而干,舌苔黄腻,脉弦数,两尺无力,辨证为肝肾阴亏,病机为肝肾阴虚,湿热未尽,舌象深红而干,苔黄腻,脉弦数,两尺无力,脉弦细而数,舌质红,苔黄而干。
肝肾阴虚湿热未尽心火亢盛阴囊潮湿
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患者56岁,男性。右上腹隐痛1年余,腹部CT示肿瘤侵犯门静脉,肝硬化伴腹水。肝区疼痛,形体消瘦,巩膜黄染,食欲不振,呃逆,小便黄赤。舌苔黄腻,脉弦滑。诊断为原发性肝癌。辨证为肝胆湿热瘀结,气血瘀阻。
原发性肝癌肝胆湿热气血瘀阻肝区疼痛
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患者年龄1岁,性别女。主诉咳嗽20余天,发热1周。现病史见低热有汗,轻咳有痰,口中秽气,纳食减少,大便偏干,小便黄。体征见咽充血,双侧扁桃体I°肿大,淋巴结肿大,舌质红,苔黄腻,指纹紫于风关。中医诊断为温病,辨证为温毒犯肺。四诊信息包括舌质红、苔黄腻,脉象未提。
舌苔黄腻温病温毒犯肺痰热未清
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患者年龄7岁,主要症状为间歇性发热及腹部红肿块,病程2年。中医病名结节性脂膜炎,证型热毒阻络,气滞血瘀。舌苔薄黄,脉滑。左下腹部可见弧形红斑浸润,触痛明显。体温37.2~38.2℃,腹部红肿块反复发作,伴有发热。舌象薄黄,脉象滑。病情反复发作,多次复发后经治疗缓解,最终痊愈。
舌苔黄腻结节性脂膜炎热毒阻络气滞血瘀
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患者26岁,女性。主诉右胁下胀痛、食欲减退、口苦、大便干结、小便短赤、四肢沉困、身倦无力、目身黄且色鲜亮。中医诊断阳黄。病因湿热蒸熏,热重于湿。舌苔薄腻而黄,脉弦数。
舌苔黄腻黄疸湿热口苦
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26岁男性 恶寒发热 头晕口干 腰部红肿带灼热疼痛 心烦不宁 颜面色红 大便干 小便赤 舌苔黄腻而厚 舌尖赤 脉洪大而数 热毒内蕴 发为腰丹
舌苔黄腻腰丹热毒内蕴灼热疼痛
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朱某,女,56岁。面颧部红斑成片,色赤,瘙痒,火热疼痛,关节肿痛而热,两目充血,口干苦,小便黄。舌质暗紫、苔薄黄,脉细滑。诊断为风毒痹阻,营血热盛,肝肾亏虚。舌质暗红、苔黄腻,脉细滑。病程较长,系统性红斑狼疮病史,长期服用激素及免疫抑制剂。
系统性红斑狼疮营血热盛风毒痹阻肝肾阴虚
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患者年龄31岁,男性。主诉小便黄、灼热3天。平素形体偏胖,气喘,眠差,多梦。尿常规示隐血(++),酮体(±),蛋白(+++)。中医诊断淋证。辨证为痰热挟瘀,湿热下注。望诊未明确描述。闻诊未明确描述。问诊提示气喘、眠差、多梦。切诊示脉沉弦。
舌苔黄腻淋证痰热挟瘀湿热下注
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患者26岁,男性。发热,口渴,胁痛,便秘,小便如茶,舌苔黄腻,脉弦数。阳黄重症。湿热内蕴,胆汁排泄受阻。面色晦暗,舌苔黄腻。声音无异常,无特殊气味。胁痛,便秘,小便短赤,黄疸。脉弦数。
阳黄重症湿热内蕴胆汁排泄受阻肝区微痛
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患者年龄61岁,主诉阴囊潮湿、肿胀瘙痒半个月,症状入夜尤甚,伴有口渴口苦不欲饮,纳呆,大便黏腻。舌象舌尖红,舌苔黄腻,脉滑数。中医诊断肾囊风,证型湿热下注。病因为湿热下注,主要表现为阴囊局部症状及湿热内蕴之象。
肾囊风湿热下注
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患者27岁,女性。经间期少量阴道流血2年,经期前错,色红量多,间有小血块,经前小腹胀痛,带多质稠,腰酸乏力,眠食俱差。舌红,苔黄薄腻,脉弦滑无力。中医诊断为肝热血虚,湿热下注。病因病机为肝经郁热,肝肾不足,湿热下注。望诊见舌红,苔黄薄腻。闻诊未提及。问诊见经期症状、带下、腰酸、眠食等。切诊见脉弦滑无力。
排卵期出血肝肾不足湿热下注肝经郁热
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56岁男性,主诉咽中异物梗阻、胸胁胀满,病程5个月。中医病名梅核气,证型肝郁气滞,木火上炎。望诊面色红,舌质红,舌苔黄腻。闻诊无特殊。问诊有咽痛、口苦口干、喜冷饮、心烦易怒、吐黄痰、小便短赤、大便干。切诊脉弦而滑。
舌苔黄腻梅核气肝郁气滞木火上炎
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患者50岁,男性。视物昏朦,眼前黑花飞舞,视瞻有色及视大为小病程10年。舌苔黄腻,脉象濡数。症属湿热痰浊内蕴,上犯清窍。头重胸闷,食少口苦,小便黄少。
舌苔黄腻中心性视网膜炎湿热痰浊头重胸闷
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患者29岁,女性。右侧乳房肿痛半个月,加重5天,伴有恶寒发热、口渴欲饮。右侧乳房肿大、胀痛、触痛(+++),皮肤红赤,质地硬韧,体温38.7℃。舌质红绛,舌苔黄腻,脉弦数。中医诊断为乳痈,证型为热毒炽盛,痰瘀互结。
舌苔黄腻乳痈热毒炽盛痰瘀互结
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张某,男,53岁。右侧第1跖趾关节、踝关节肿痛,反复发作2年余。右侧第1跖趾关节红肿疼痛剧烈,伴右侧踝关节轻度肿痛,局部皮肤暗红而热,膝关节轻度疼痛。头痛头晕、心胸烦闷、时有汗出、口渴喜冷饮,小便短黄。舌红暗、苔黄腻。脉弦滑细数。风湿痹阻、郁久化热之痹证。
痛风性关节炎风湿痹阻郁久化热心胸烦闷
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