舌苔黄

男，32岁，反复发作性抽搐、昏仆倒地5年余。面红目赤，烦躁易怒，小便短赤，大便秘结。舌质红紫，舌苔黄厚而燥，舌下密布瘀点。脉弦滑。中医诊断痫证，证属肝火旺盛，痰热风动。病机为肝火旺盛炼液为痰，随火上扰，热极生风，风痰上扰。

患者男性，42岁。主诉痢疾一周，发热恶寒，腹部胀痛，里急后重，大便脓血，不欲饮食。现症夜热失眠，烦躁，神志恍惚，腹背紫斑。舌质深红，舌苔黄黑而燥，脉沉数。复诊时热退神清，大便脓血止，紫斑色淡，里急后重大减，舌质红，苔黄黑而燥，脉沉细而数。三诊时渴止斑消，心烦、里急后重除，脉转沉缓，舌质如常。中医病名痢疾，证型热毒炽盛，病因病机热毒内盛。

患者年龄29岁，男性。主诉双目暴肿赤痛，白睛高蕴，黑睛陷翳，色黄带白，溃烂甚深，睛痛头疼，形寒壮热，咽干口渴，溲短便秘，烦躁不安。舌黄而燥，脉浮大兼数。辨证为风湿上扰，化热化燥，壅遏上焦，蒙蔽清窍。二诊时眼内红肿瘀滞退去大半，黑睛溃烂缩小，诸痛烦躁除，舌苔黄燥，脉洪大。辨证为表邪虽解，内热尚炽。

患者43岁，女性。主诉右侧上下肢疼痛伴关节肿胀、活动受限，病程3年。中医诊断热痹。病因病机为外感寒湿，郁而化热，湿热闭阻经络。舌苔黄腻，脉弦滑。四肢浮肿，疲乏无力，发热，胃纳不佳。抗“O”1：800u，血沉45mm/h，类风湿因子阳性。

陈某，男，52岁。两手及右足开裂、脱皮、疼痛，病程数年，时轻时重，近月加重。诊见皮肤干燥，溢血，手心灼热，溲黄，舌苔黄薄腻，舌质暗，脉细滑。喜嗜辛辣，多酒食应酬。诊断为湿热浸淫，后转为热伏营血、血燥生风。舌质暗红，脉细滑。

患者，73岁，主诉尿频尿急1年余。现症夜尿3次，舌苔黄，舌中少苔，脉细弦。诊断为肾虚湿热，后转为肾虚湿浊证。望诊见舌质红，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊有感冒史、抽烟史。切诊脉细弦或脉弦数。

13岁，面色青兼惨白，内热，腹痛，脉沉涩，舌色红，苔白腻，主诉为吸受暑热，夹食内积，诊断为干霍乱证，病因病机为上下不通，中焦热闭，证型为暑湿内蕴，四诊信息包括舌红苔白腻，脉沉涩，病情变化涉及腹痛、小溲短数、口干、无汗、脉滑、舌红苔薄白、舌苔黄腻、脉缓、舌质红润。

朱某，42岁，全身皮肤和巩膜黄染，被褥染黄，布面有黄色颗粒，发热，口苦，不思饮食，消瘦，腹部胀满，舌苔黄腻，脉弦数，感受湿热，内蕴肝胆。

7岁女性患者，高热、腮部肿痛2天。急性热性病容，面赤唇红，右腮部肿胀质硬有压痛。舌苔黄燥，舌边尖红，脉弦数。中医诊断为急性腮腺炎，证属疫毒炽盛，肝火上炎。病因病机为外感春温，壅滞少阳络脉。

患者62岁，男性，左下肢灼热红肿疼痛月余，不能屈伸，烦闷。舌苔黄，脉滑数。中医诊断为热痹，证型为热邪郁于关节，气血瘀滞，运行受阻。病因病机为湿热壅于小腿经脉，热邪郁于关节，气血郁滞。

患者男性，48岁。右侧头痛伴耳颊肿痛，病程3天。中医诊断风火上攻，表里俱实。症状包括右半头痛连耳颊肿痛、咽胀、吞咽困难、寒热、便干溲赤。体温38.4℃，右颈部索条状硬结压痛，咽部焮红，扁桃体红肿Ⅱ度。舌苔黄腻，脉滑数。

10岁男性，反复呕吐清水痰涎，晨起及上午为甚，病程1个月。呕吐清水痰涎，量多色白，脘腹胀满，嗳气厌食，腹痛，吐后觉舒，大便偏溏。舌淡红，苔白滑，脉滑。辨证为痰饮呕吐。二诊见舌淡红，苔黄厚腻，脉滑，辨证为湿痰微有化热之象。

患者男性，54岁。主诉咳嗽、咯痰、胸部压迫感、咽痛、全身酸痛、肢软无力。病程3天。中医诊断为风热犯肺。舌苔黄，脉浮数。咳嗽，咽部充血，吐黄稠痰。肺纹理增多且粗，呼吸音粗糙。

34岁，经来腹痛，经乱无期，经淋20余日，头眩心虚，腰酸肢楚，内热口燥，面色颧红目肿，芤而带数脉，黄腻舌苔，傍晚潮热，阴虚火旺型，阴虚血少，热象明显，内热口燥，颧红潮热，舌苔黄腻，脉芤而数

患者59岁男性，主诉两侧小腿红肿热痛伴发热20多天。体征见急性痛苦面容，双下肢高度红肿，局部灼热，舌苔黄厚腻，舌质红，脉弦滑。中医诊断为毒热壅盛，湿热下注。病因病机为毒热壅盛，湿热下注所致。病程20多天。

病程二候，阙上痛，渴饮，大便八日不行，脉实，心痛彻背。中医病名属心痛，证型未明，病因病机未详。望诊未提，闻诊未提，问诊见阙上痛、渴饮、大便不行，切诊见脉实。

皮肤病，舌质红，舌苔黄腻，脉数，病程慢性，瘙痒，皮损肥厚，局部湿润，脾虚湿滞，肝肾阴虚，心火过盛，肺胃湿热上蒸，气血失和，气滞血瘀

张某，34岁，主诉久病右胁疼痛、胃纳不佳、食后反饱、睡眠多梦、头部昏痛。脉弦细微数，舌苔黄厚。中医病名未明确提及，证型为阴虚阳亢、肝郁脾膈、兼夹湿热。病因病机为肝阴亏损、肝阳上亢、肝气郁结、脾滞、湿热内聚。望诊见舌苔黄厚，闻诊未提及，问诊见胁痛、胃纳不佳、食后反饱、睡眠多梦、头部昏痛，切诊脉弦细微数。

患者年龄未提及，主诉为结肿、痛楚、兼有寒热，病程未明确。中医病名为未明确记载，证型未明确记载，病机为肝肺胃三经并热，兼感外邪未得解，热结项间。舌象为舌苔黄垢，脉象为右寸、两关并大而数，大便少。

患者39岁，男性。发热、身疼7天。高热，全身疼痛，尤以头部、眼眶及腰部为甚，恶心呕吐，疲乏无力，小便短赤，大便数日未解。急性热性重病容，面色苍白，神志模糊，精神萎靡，烦躁不安，四肢冰凉，两眼结膜重度充血，颈及上胸部潮红，胸背部及双腋下可见瘀点，右肾区轻叩痛。舌质红绛，舌苔黄燥，脉细数而弱。中医病名：流行性出血热。证型：疫毒内陷，耗伤气阴。病因病机：疫毒内陷，耗伤气阴。面色苍白，神志模糊，精神萎靡，烦躁不安，四肢冰凉，两眼结膜充血，颈及上胸部潮红，胸背部及双腋下瘀点，舌红绛，苔黄燥，脉细数。