患者40岁,男性。主要症状为头晕、口眼㖞斜、右嘴角及右眼抽动、口角流涎、左眼不能闭合、颜面潮红。舌苔干燥微黄,脉弦数。中医病名为中风口歪,证型属风热阻络。病因病机为风热上扰血络,正邪相引,内热伤津。望诊见颜面潮红,舌象干燥微黄。闻诊未提及。问诊含头晕、口眼㖞斜、流涎、眼不能闭合。切诊脉弦数。
舌苔黄高血压风热中络口眼斜
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男,45岁,上腹部烧灼感,隐痛,痞满饱胀,咳嗽,嗳腐,泛酸,口苦而干,恶心无呕吐,大便干,舌质红,苔黄,脉弦数,肝胃郁热,胃失和降
舌苔黄胃食管反流病肝胃郁热胃失和降
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男,45岁,肝硬化腹水。面色黯,舌红,苔黄腻,脉沉弦。纳食正常,二便溲少,便艰下。既往有黄疸肝炎病史。
肝硬化腹水肝郁气滞湿阻中焦脾虚湿盛
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患者82岁,男性。主诉高血压20年,糖尿病15年,下肢水肿,尿蛋白数月。现病史示双脚发麻发凉,夜尿频多,尿浑浊,尿泡沫持久不散,双下肢肿。检查见精神萎靡,两颧泛红,双下肢可凹性浮肿,脉沉细,舌边齿痕,舌质澹。辨证为气阴两虚,瘀阻脉络,脾肾不足,水湿泛滥。诊断为水肿,气阴两虚、脉络瘀阻。舌澹,脉沉细,舌边齿痕,舌质澹。病程长,涉及多脏器功能紊乱。
糖尿病肾病气阴两虚湿热下注脾肾不足
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患者年龄58岁,女性。主诉便秘2年余。现症便秘,排便无力且不通畅,遇冷加重,呃逆,进食生冷后加重,手心发热,汗出怕冷。舌苔黄腻,脉滑数。中医诊断便秘,证属寒热虚实错杂。
便秘寒热错杂脾虚不运湿聚中焦
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5岁男童发热咳嗽5天,阵发性呛咳,痰黄黏,面赤,气促,舌红苔薄黄,脉数。中医诊断肺炎喘嗽,辨证痰热壅肺。舌质红,舌苔黄腻,脉数。WBC 9.8×10°/L,中性65%,淋巴35%,血沉23mm/h,冷凝集试验阳性,X线肺部斑片状阴影。
肺炎喘嗽痰热壅肺肺失宣降邪热犯肺
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患者年龄20岁,女性。身热不清,午后热增,汗出头痛,身重耳聋,骨节烦疼,胸胁满痛,咳嗽呕苦,小溲浑浊,口甜,舌苔黄腻,脉弦数。中医诊断为湿热蕴阻中焦,清浊悖逆。望诊见舌苔黄腻,闻诊无特别描述,问诊见身热、头痛、耳聋、胸胁满痛、咳嗽呕苦、小溲浑浊、口甜,切诊见脉弦数。病情发展出现脉细数,舌质干焦色绛,湿热化燥,气阴俱伤。突发战栗肢冷,下血出汗,四肢厥逆,昏睡不语。
湿温病湿热蕴阻气阴俱伤元神大亏
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患者58岁,男性,高血压病史十余年。主诉面紫目赤,头晕目眩,急躁易怒。舌暗苔白,脉弦劲。中医诊断为冲气上干,血循不畅。复诊见神昏不醒,痰涎壅盛,右侧偏瘫,舌苔黄腻,脉弦滑数。中医诊断为痰热内蕴,风阳上亢。
高血压冲气上干血循不畅痰热内蕴
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患者咯血,盈盆盈碗,呻吟烦躁,舌苔黄,热象显著。中医病名属血证,证型为实热内盛,病因病机为热邪亢盛,迫血妄行。望诊见舌苔黄,闻诊未提,问诊见咯血、烦躁,切诊未提。
咯血热盛烦躁
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75岁男性,小便次频难解滴沥不爽,大便秘结,胸闷不思食,小腹作胀,午后低热。癃闭,湿热蕴结于膀胱,夹有阳明腑实。舌苔黄腻,脉弦。
癃闭湿热蕴结阳明腑实腑气不通
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患者38岁男性,主诉腹痛、腹泻3天,脓血粘液便日数十次,纳呆、汗出。舌苔黄腻,脉数。病因病机为湿热之邪侵犯中焦,脾胃受困,湿热壅聚肠道。中医病名湿热痢疾,证型属湿热痢疾。
舌苔黄腻湿热痢疾脾胃受困里急后重
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患者低热、咳嗽3月,胃脘部胀满不适,纳差,乏力,干咳,眠差,双下肢麻木,大便干燥,4~5天一次。面色萎黄,语声低平,舌澹苔白,脉细。病理报告示右肺腺、鳞癌,CT示右肺门占位病变。中医诊断热邪壅肺、肺阴亏虚。舌质澹,舌苔白,脉细。病程较长,病情复杂,涉及肺、脾、阴虚及痰瘀阻滞。
低热咳嗽胃胀纳差
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉霍乱,病程未明确。中医病名霍乱,证型未明确,病因病机未明确。望诊见舌苔黄,闻诊未提及,问诊见口渴,切诊见脉滑数,右脉甚,胸下坚硬而痛。
舌苔黄霍乱食滞脉滑数
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王某,男,37岁,中上腹持续性疼痛、阵发性加剧,伴恶心呕吐,畏寒发热,大便秘结,小便黄赤。舌苔黄腻,脉弦数。急性胆囊炎,湿热郁阻胆道,气机升降失司。
急性胆囊炎湿热郁阻气机失司大便秘结
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患者年龄30岁,男性。主诉胃脘胀闷疼痛,饥时减轻,食后加重,不喜按压,伴恶心、嘈杂、腹胀、口苦、不思饮、大便干溏不调。舌苔黄白相兼而厚腻,脉滑。证属痰热郁阻中脘。
胃溃疡痰热郁阻胃脘疼痛气血郁滞
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患者60岁,女性。主诉顽固性失眠三年,伴小便热、潮热、食后腹胀。现病史显示入睡困难,夜半方能入睡,伴有潮热、大便干结、口干、手心热。舌质暗红,苔薄黄腻,脉细滑。辨证为痰热内蕴,肝郁化火,心神不宁。诊断为更年期失眠,证属痰热内蕴,肝郁化火。四诊信息包括舌质暗红、苔薄黄腻、脉细滑。
舌苔黄更年期失眠痰热内蕴肝郁化火
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8岁男童,壮热,轻微咳嗽,头痛,颈部不适,面目微肿,小溲短赤,大便两日未行,舌苔薄黄,脉滑。中医诊断为邪热郁闭,内伤阴络。证属实热之象,舌苔黄,大便秘,小溲赤,肺气不宣,水不行,水客于肺,流溢肌肤而浮肿。
急性肾炎实热证肺气不宣阴络受损
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3岁女性患者,壮热3日,面赤气粗,体温40℃,嗜睡,腹胀,大便干,小溲黄,项部强直,有病理反射。暑温犯卫,气分热盛,暑邪湿热蕴蒸阳明,漫布三焦,直逼包络。舌苔黄腻,脉数急。
暑温犯卫气分热盛逆传心包暑邪湿热
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23岁男性,夜难入寐3个月,烦躁不安,胸闷,口苦,不思饮食。舌苔黄腻,脉滑数。不寐证,属痰热内扰。病因病机为痰热上扰,痰湿壅遏于中。
舌苔黄腻不寐证痰热内扰胸闷
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患者女性,52岁。主诉左侧面部及上下唇疼痛,病程3周。中医病名面痛,证型阳明少阳实热。舌苔黄,小便赤,大便稍结,脉紧而数。主要症状为左侧下唇痛甚,痛如割如刺如灼,阵发性发作,伴耳鸣、左耳前下颌关节胀痛,颞下颌关节功能紊乱史。
舌苔黄三叉神经痛阳明少阳实热实热证
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