男,48岁,体弱,旅途中受外感,病势加重。周身灼热,头痛,胸痛,面色垢腻,气不足用,口干舌燥,大渴饮水,舌苔干薄、色黄兼黑,身热心烦,精神恍惚,呼吸气弱,周身颤动,小便赤黄,大便一日一行。脉一息六至,数而不洪滑,沉候不实。舌苔黄褐,壮热心烦,口渴引饮。邪实正虚,余热未清,阴液未复。
春温阳明气虚热盛
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八旬,神识不清,三日不进食,脉迟而滑,舌苔黄燥,脘腹拒按,腑气不通,阳明悍热上冲,腹满不通。
腑气不通阳明实热大便不行内关
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女,53岁,左额隐隐作痛年余,午后加剧,如锥刺,牵涉半边面额,夜多梦扰。舌苔黄燥,脉弦数。辨证属少阳经脉气血不畅。
偏头痛肝火上炎少阳不和夜寐不安
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患者36岁,女性。主诉小腹隐痛伴腰酸3年。现病史提示人流刮宫术后小腹酸胀痛反复发作未愈,房事或劳作后加剧。面色萎黄,舌质澹红,舌苔黄腻而厚,脉沉细。妇科检查示左附件压痛,条索状增厚。中医诊断妇人腹痛,证属热瘀互结、冲任阻滞。病因病机为人流术后体虚,瘀血内结,复感邪热,热瘀互结留着于冲任胞脉,不通则痛。
慢性盆腔炎热瘀互结冲任阻滞脾虚湿滞
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患者65岁女性,主诉右下肢间歇性疼痛逐渐加重,伴头痛、视物不清2个月。中医病名肺积,证型肺脾气虚、瘀毒阻络。病因病机为肺癌并颅脑、骨骼多发转移。望诊见舌苔黄,闻诊无特殊描述,问诊见咳嗽、吐白黏痰、全身乏力、纳差,切诊脉弦细。
肺癌肺脾气虚瘀毒阻络骨痛
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患者57岁,女性,主诉腹泻水样便3天,病程2天。主要症状包括腹泻稀水样便、胸闷、腹胀、恶心纳呆、口渴少饮、腹痛。望诊见舌质澹红苔黄腻,闻诊无特殊描述,问诊提示病史与受凉、食生冷有关,切诊示脉弦滑。中医诊断为暑湿腹泻,病因病机为暑湿内蕴,脾胃运化失常。
舌苔黄腻暑湿腹泻胸闷腹胀恶心纳呆
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患者年龄16岁,男性。主诉失眠、腹胀2天。病程2天。中医诊断不寐,证属食积停滞,胃气不和。面色大,舌苔黄白厚腻,脉滑数。脘腹胀满,嗳腐吞酸,恶心欲吐,打饱嗝,口中异味,大便奇臭,便秘。二诊时舌质澹,舌苔白稍腻,脉滑。三诊时舌质澹,舌苔薄白,脉小滑。
食积停滞胃气不和失眠舌苔厚腻
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患者年龄12岁,男性。主诉眨眼、点头、注意力不集中,病程2年。中医病名为肝风证,证型为肝风证,病因病机为风动则火生,火盛则风动,风火相煽,熏灼津液为痰而上壅,痰壅则气逆而窍闭,风痰窜动而致搐搦瘛疭。舌质红,舌苔黄,脉滑。
慢性多发性抽动症肝风证风火相煽痰壅气逆
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78岁男性患者,主诉脑梗死导致中风、语言不利、吞咽困难、终日昏昏欲睡、尿频、尿失禁、口角流涎。中医病名中风,证型风痰阻窍。望诊见舌苔黄滑腻,后转为薄黄腻、白滑。闻诊未提及。问诊包括语言不利、吞咽困难、嗜睡、尿频、尿失禁。切诊见脉滑。
中风风痰阻窍脾肾不足神疲嗜睡
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陈某,女,53岁。双手多个近端指间关节、双腕关节疼痛肿胀,局部关节微热,伴有踝关节红肿热痛,伴晨僵,活动受限。舌质红、舌体胖边有瘀斑,舌苔黄腻,脉滑数。中医诊断为痹证,证型为湿热闭阻证。病因病机为久居潮湿寒冷之地,正气不足,感受外邪,致营卫气血津液失调,生痰湿而化郁热,湿热瘀滞于肌表经络筋骨关节。
类风湿关节炎湿热闭阻证关节红肿热痛舌质红
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患者37岁女性,停经54天,主诉腰痛、小腹隐痛、头晕、气短、手足发软、畏冷、白带红色、口干苦喜饮、纳差、干呕、小便短黄。舌质正常,苔薄黄欠润,脉微滑,关软尺弱。既往有7次妊娠6次流产史,曾人工流产4次,有高血压病史。诊断为脾肾两虚,冲任受损。病机为脾肾虚衰,冲任受损,胎元失固。
舌苔黄腰痛小腹隐痛头晕
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王某 男 54岁 左小腿焮红肿胀疼痛 以往亦有同样发病史 舌苔黄腻 舌质红 脉数 热毒炽盛 迫血妄行 丹毒 左小腿部明显肿胀 有大片红斑 边界清楚 左腹股沟淋巴结肿大 两足趾间皮色发白 有轻度脱屑
丹毒湿热毒邪热毒入血
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患者女性,34岁。主诉久病右胁疼痛,胃纳不佳,食后反饱,睡眠多梦,头部昏痛。中医诊断阴虚阳亢,肝郁脾滞兼夹湿热。脉弦细微数,舌苔黄厚。病程较长,症状涉及肝阴不足与湿热内蕴。
慢性肝炎肝阴不足肝气郁结脾滞湿热
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男,54岁,乙肝病毒携带者,肝细胞癌术后,甲胎球蛋白转阴,大便不成形,面色晦暗,舌质澹红有瘀斑,舌苔黄少津,脉弦,肝癌正虚余毒未清。
肝癌术后正虚余毒未清肝肾阴虚肝气郁结
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患者男性,42岁。主诉憋气、气短、心慌、乏力,病程较长。中医病名肺气肿、肺源性心脏病。证型心肾不足,气阴两虚。面色晦暗,唇舌青紫,舌苔黄而少津,下肢浮肿,呼吸短促,语音低微,脉虚弱。
舌苔黄肺气肿慢性肺心病心肾不足
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患者男性,58岁。主诉为长期情绪抑郁,性急易怒,胁胀太息,失眠多梦,醒后记忆清晰,彻夜兴奋,白天困倦,头重目眩,尿黄便干,胃纳尚可,血压偏高。舌苔黄腻,脉弦滑而数。中医诊断为情志所伤,肝郁化热,脾虚痰生,痰热扰心。证型为肝郁化热,脾虚痰生,痰热扰心。望诊见舌苔黄腻,闻诊未提及,问诊包括情绪抑郁、失眠、头重目眩、尿黄便干,切诊见脉弦滑而数。
肝郁化热痰热扰心肝阳上亢心脑失调
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患者28岁,女性,头身疼痛,恶寒发热2天,咳嗽痰白,大便干结,体温39.8℃,舌被厚苔,咽轻度充血,肝脾肿大,腹部见玫瑰疹。面色晦黄而间黯,乏力肢软,口苦乏味,两日未行大便,溲黄,舌质及尖红,舌苔黄厚腻乏津,脉细滑。诊断湿温病,证型湿伏中焦,蒙上流下,热重于湿。舌质红,苔黄厚腻,脉细滑。患者25岁,女性,畏寒发热29天,体温39℃,舌质红,苔薄白,脉细濡数。
舌苔黄厚腻湿温病湿伏中焦热重于湿
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患者年近古稀,左半身不遂。脉弦缓而滑,颧赤苔黄,音微舌謇,便涩无痰。诊断为痰中,病机为痰热交阻,痰伏未化。舌象示黄苔,脉象弦缓而滑,声音微弱,舌体不利,二便不畅。
舌苔黄中风半身不遂痰热交阻舌謇
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男,哮喘,时有发作,暑风客表,皮毛闭塞,肺气壅塞,喘咳发作,严重时倚卧,痰质黄稠,舌苔黄腻,脉滑数,肺脏本有痰火,复感暑风,致肺气壅塞,痰黄稠,苔黄腻,脉滑数皆为实热之症
哮喘痰火暑风肺气壅塞
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男,49岁,头痛,头目眩晕,半身不遂,口眼㖞斜,言语謇涩,口涎常流,目不能闭,口鼻干燥,苔厚腻,脉沉弦。中医病名属中风,证型为气虚证,病因病机为元气亏虚,风痰瘀阻经络。望诊见舌苔厚腻,闻诊无特殊描述,问诊见头痛、眩晕、半身不遂、口眼㖞斜、言语謇涩、口涎流、口鼻干燥,切诊见脉沉弦。
中经络气虚证风痰瘀阻半身不遂
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