舌苔黄

患者55岁，男性，慢性咳嗽20余年，近半月加重，咳黄色黏性痰，伴气促、低热、双下肢浮肿。中医诊断肺胀，证型为心肺脾肾虚，外感偏热，水肿型。舌质晦暗，胖有齿印，舌苔黄腻厚，脉滑数。体征见呼吸短促，口唇发绀，双下肢水肿，肺部呼吸音减弱，湿性啰音，心律失常，高血压病史，吸烟史。

7岁男童，高热不退，咳嗽胸痛，头痛不食，腹部不适，恶寒高热，日晡尤甚，口干思饮，大便干，小溲赤。舌质赤，苔薄黄，脉洪数。表邪入里，热灼太阴。表证已罢，里热未清。肺热未净。舌根尚有厚苔，脉缓。

男，36岁，脘痛年余，脘腹胀满。舌质红，舌苔黄腻，舌下静脉左侧瘀紫增粗，脉细滑。肝失疏泄，胆失通降，返逆于上。嗳气频作，口苦口干，泛恶吞酸，大便干结。胃镜检查提示幽门管返流，局部粘膜充血、水肿，粘液斑块，诊断为返流性胃窦炎，后转为浅表性胃炎伴返流性胃窦炎（轻度）。

患者男性，24岁。全身乏力，食欲不振，恶心呕吐，厌油腻，右胁隐痛，腹部胀满。急性乙型肝炎。面色灰暗无华，精神不振，右胁疼痛，心悸，口干不欲饮，小溲黄赤。脉细弦，舌苔薄白，舌尖绛红。湿毒侵入日久，邪入血分，郁而化热，久病入络为瘀。湿热内蕴，久而不去，湿热浸淫血分。脉濡弦，舌苔黄腻。

男，56岁，不寐反复3个月，伴多梦易醒，口中黏腻，疲乏无力，容易感冒。舌苔黄厚腻，脉弦滑数。痰湿内郁，久蕴化热，上扰神明。

患者周身皮疹奇痒难忍，伴有滋水，病程1个月。舌苔黄腻，脉弦缓。证属湿热毒盛。

10岁女性患者，壮热不退1周，神志昏迷，狂妄不安，便结5天，矢气频转，手足掣搐，汗少溲赤。脉数实，舌黄腻。阳明经腑实热，实热逗留肠胃，化火化燥。舌绛苔燥，脉数实。

男性，54岁，主诉空腹血脂异常，血清总胆固醇8.6mmol/L，甘油三酯5.3mmol/L。乏力，口干且苦，不思饮水，胃纳尚可，大便不畅。舌苔黄腻，脉弦滑。证属湿热内蕴。

患者年龄42岁，女性。主诉口苦3年余，伴失眠、心烦、手足心热、小便赤。舌苔黄腻，脉细数。中医诊断阴虚火旺。

16岁男性，腹痛、大便带脓血4天，病程4天。急性细菌性痢疾，饮食不洁，热蕴胃肠。舌苔黄腻，脉滑数，体温39℃，腹部压痛，大便黏液及脓细胞(+)，白细胞升高，中性粒细胞比例高。

患者年龄未提及，性别未提及。症状为喘促咳嗽，痰带腐味。病程未提及。中医病名为肺系病，证型为湿热郁结。病因病机为湿热郁久。舌苔黄腻，脉弦而滑数。

陈某 膝后腿中结块红肿焮热疼痛 寒热交作 口渴烦躁 腿膝屈伸不利 步履艰难 舌苔黄腻 脉滑数 症由足跟破损 湿毒循足太阳膀胱经入侵 湿毒日久已欲成脓 中医病名：委中毒 证型：毒热内盛 病因病机：湿毒入侵 湿热毒邪壅塞不通 病程长短：未提及 望诊：舌苔黄腻 闻诊：未提及 问诊：膝后腿中结块红肿焮热疼痛 寒热交作 口渴烦躁 腿膝屈伸不利 步履艰难 切诊：脉滑数

男，左半头疼痛如裂，胸满胁胀，口苦烦渴，两目多眵。舌黄而垢腻，脉弦细而数。肝胆郁火上犯清窍。舌苔黄而垢腻，脉弦细而数。头痛已减，舌苔黄腻化而未净，脉细数，目涩多眵，口苦而干，大便坚，小溲黄赤。

患者年龄44岁，男性。主诉为慢性腹泻，稀溏便，每日3~5次，进食油腻辛辣后加剧，伴腹隐痛、肠鸣腹饱、纳差、疲乏、小便黄。病程1年余。中医病名慢性结肠炎，证型肝脾不和。面色萎黄，舌苔黄滑，质黯红，脉弦缓。腹软，肝大，肠鸣音亢进。

4岁女性，黄疸2日，全身皮肤及眼睛发黄，眼珠黄色，腹部胀满，大便干燥，小便黄而量少，舌苔黄色。湿热郁结，热重于湿，发为黄疸。脾色黄，湿热内郁，熏蒸于脾，脾失转输之职，故腹满。湿热熏蒸而热甚于湿，故大便干燥，小便短少而色黄。

患者27岁，女性。主诉尿频、尿急、尿痛。病程3日。中医诊断为湿热下注，肾与膀胱蕴热。望诊见舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见身热，小便频短，尿时灼热刺痛，腰痛，肾区叩击痛。切诊见脉滑数。体温38.6℃。尿常规示脓细胞(++)，红细胞(+)，蛋白微量。B超检查双肾及输尿管见异常。

24岁男性 全身乏力 食欲不振 恶心呕吐 厌油腻 右胁隐痛 腹部胀满不舒 面色晦暗无华 精神不振 右胁疼痛 口干不欲饮 小溲黄赤 脉细弦 舌苔薄白 舌尖红绛 肝肋下2cm 质软 触痛 麝香草酚浊度12U 麝香草酚絮状(++) 脑磷脂絮状(++) 硫酸锌浊度16U 黄疸指数4U 乙肝表面抗原(+) 急性乙型肝炎 湿毒侵入日久 邪入血分 郁而化热 久病入络为瘀 湿热内蕴 湿热浸淫血分 脉濡弦 舌苔黄腻

患者32岁，已婚，主诉已婚未避孕未孕伴子宫肌瘤2年。月经周期28～30天，经期5～12天，量多色暗红有血块，经前乳房胀痛，近期腰酸明显，无痛经。带下量多色黄质稠，无异味。平素易生气，喜食辛辣，大便偏干。舌质暗红，苔黄，脉滑数。中医诊断不孕、疒徵瘕、月经过多、经期延长，证属湿热瘀阻。

13岁男性，神志异常，言语不清，四肢厥冷，昏倒不醒，平素痰多色白黏，口渴喜饮，四肢麻痹，痰浊减少，耳鸣，口干，舌质暗红，舌苔黄白相兼，舌尖红，脉数，脉滑数。中医病名痰厥，证型痰涎壅盛，湿浊内停，气机逆乱，痰蒙心窍。望诊舌质暗红，舌苔黄白相兼，舌尖红。闻诊无明显异常。问诊有神志异常、言语不清、四肢厥冷、痰多、口渴、耳鸣、口干。切诊脉数，脉滑数。

患者46岁，男性，主诉夜间难入睡、多梦易醒、小便频数，病程1年。中医诊断为湿热蕴阻，三焦失司。病因病机为湿热蕴阻，三焦气机不畅。望诊见舌苔黄腻，舌质较红。闻诊未提及。问诊见心烦口渴，喜进冷饮，口舌起疱，食纳尚可，大便溏薄。切诊见脉弦滑而数。