舌苔黄

戴某，28岁，主诉月经错后7~9天，量多色紫黑有血块，腹痛下坠，头晕出冷汗。脉两寸弦大而疾，关尺沉弱，舌苔黄腻。诊断为气虚血热，经崩之象。二诊病情变化为月经量减少，色红，腹不痛，纳差，头胀痛，黄白带多气味腥秽。脉寸尺沉，右关沉迟，左关沉弦，诊断为肝脾不调。三诊病情变化为膜样物排出，月经止，腰腹不痛，额头痛，全身乏力，白带多。脉弦缓，苔减。四诊病情变化为月经来潮量多，血色正常有血块，腹不痛，骶骨下坠，头痛纳呆。脉弦滑有力，舌苔黄腻。诊断为血热、湿滞。

24岁女性 右少腹疼痛拒按 腹壁紧张 右腿屈曲 便秘尿赤 舌苔黄腻 脉洪数 湿热蕴结 阳明热甚 肠腑失通 湿滞化热 舌苔黄腻 脉洪数 腰屈曲 舌红 脉大 腹肌柔软 舌淡苔薄白 脉细弱

患者年龄63岁，男性。主诉头痛、左侧瞳孔放大、眼睑下垂、复视、恶心呕吐。病程约2个月。中医病名未明确提及，证型初诊为风痰瘀阻，二诊为痰郁化热、阴液耗伤，三诊为肝肾亏虚、阴不涵阳。望诊见面色少华、舌质红、苔黄薄腻或黄腻、有裂纹。闻诊未提及。问诊见神疲乏力、口干、畏光、耳鸣。切诊见脉细滑或细。

患者女性，主要症状为经水失调、带下黄而多、经色黑、少腹痠痛，伴呕逆泛酸。舌苔黄腻，脉滑弦而数。中医病名未明确提及，证型为湿热郁阻，病机为脾家湿象较盛。

患者10岁，男性，发热胸闷，头痛项强，角弓反张，口噤齿，手足挛急，小便短赤，大便三日未解。舌苔黄燥少津。邪热入里，热盛动风。面色红，舌红苔黄燥，脉弦数。体温39.5℃，颈项强直，心率速、律齐。白细胞升高，中性粒细胞比例增高。

七岁患者，感冒风寒四五日，身大热，舌苔黄而带黑。外感风寒，邪热内蕴，肺胃热盛。面色正常，舌质红，苔黄厚腻，脉数。

女，22岁，面目及全身发黄，神昏狂乱，身热，纳呆呕恶，大小便失禁。舌苔黄燥，脉象滑数。湿热炽盛，热蒙心包，肝胆郁结，胃失和降。

33岁男性，睾丸、会阴处疼痛，面部痤疮、油腻，舌质黯，苔黄腻，脉弦涩，双侧附睾肿大质地硬，触痛明显，前列腺Ⅱ度肿大，中央沟消失，质地不均，压痛，前列腺液白细胞“+++”，湿热瘀阻。

患者年龄59岁，男性。主诉喘急咳嗽，痰多色白。病程未明确。中医病名哮喘，证型痰热壅肺。舌苔黄滑，脉滑。辨证为痰热壅肺，病因病机为痰热内蕴，肺失清肃。

一岁男童，面微赤，目半开，口噤唇赤，舌苔黄腻，舌质红，呼吸不紧，胸腹满，脘中微硬，四肢微凉无汗，指纹青紫，脉沉数弦细。病前一二日心烦尿短赤，大便溏夹水。诊断为暑风痉厥，病因病机为先伤于暑，后伤于食，兼感夜风外袭，卫气郁闭，里热表凉，营卫不行，三焦失司。

59岁，发热、头痛、昏迷，病程7日。乙型脑炎，热深厥深，痰热阻塞心包，痰厥。面色差，舌苔白黄，舌中心苔黄微糙，舌苔黄厚而糙，舌苔黄厚不燥有裂纹。体温39.8℃，脉沉而数，脉细数无力，脉细数而虚。项强，巴宾斯基征阳性，凯尔尼格征阳性。甲状腺肿大。

6岁女性患者，反复咳嗽4月，加重5日。咳嗽频频，咳声重浊，痰多黏稠色微黄，神疲，形体消瘦，面色萎黄，易出汗，夜有低热，纳呆食少。舌质红，舌苔黄腻，脉数。中医诊断为咳嗽，证属肺脾气虚、痰热蕴肺。既往易感冒，具有“肺常不足”、“脾常不足”生理特点。现病史提示痰热蕴肺，肺脾两虚。

男，64岁，尿频、肉眼血尿1月余，病程1月。膀胱癌，证属正气亏损，湿热毒邪结于体内。舌质红，舌苔黄腻，脉细数。周身酸痛，全身泛发红色丘疹，皮疹局部疼痛，纳差，神疲乏力，消瘦，头晕，大便秘结。

患者男性，主诉双眼红痛、分泌物多、畏光、流泪10天。病程10天。中医病名属眼病，证型为脾有实热，肺火炽盛，复感时气邪毒。望诊见舌质红，舌苔黄腻；闻诊未提及；问诊见大便燥结、有时带血，小便黄少；切诊见脉弦数。二诊脉弦细而数，舌质稍红，苔微黄；三诊脉细而微数，舌质澹红，苔薄白。

患者32岁，女性，主诉带下量多、气味恶臭1年余，加重伴阴道流血3个月，带下色黄恶臭，小便灼热而痛，劳累后加重，经后带下夹血性液体，腰骶部及小腹烧灼感伴刺痛。舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为湿热下注。辨证为湿热下注。四诊信息包括舌红苔黄腻，脉滑数。

女，61岁，心悸、胸胁憋闷、气短1年余，纳食不馨，口干口苦，心情抑郁时加重。面色晦暗，舌淡红，苔黄腻，脉细弦。中医病名属郁证，证型为肝火扰心，病因病机为肝经实热，肝火上扰心神。

男，34岁，哮喘反复发作4年余，近1个月频繁发作。喉中作水鸣声，痰鸣喘咳，气急，咳黄色黏痰，胸部闷痛，咽干作痒，口干，烦热，面赤，自汗，口唇、指端微绀。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。辨证为痰热壅肺，肺失清肃。二诊时哮喘减轻，痰易咳出，仍有干咳，咳痰质黏，咽干，唇红，舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证为痰热郁蒸，耗伤阴津。

患儿5岁，发热两周，咳嗽痰阻，便闭溲少，巩膜浑浊，胃纳不佳，舌苔黄腻，脉象滑数，诊断为暑湿内阻。病程两周，症状包括发热、咳嗽、痰阻、便闭、溲少、巩膜浑浊、胃纳不佳，舌象黄腻，脉滑数。

患者女性，35岁。主诉妊娠五月，新凉引动伏暑。症状包括营卫失和，寒热交乘，热多寒少，口干喜饮，咳嗽痰稠，胸闷作泛。舌苔黄腻，脉弦滑而数。病程未明确描述。中医病名未明确提及，证型属营卫失和，病因病机为外感新凉引动伏暑。望诊见舌苔黄腻，闻诊未提及，问诊包括寒热、咳嗽、胸闷、口干等，切诊见脉弦滑而数。

75岁男性患者，发热伴手足发冷，体温39℃以上，口干舌燥，两胁胀满，呕逆不欲食，大便干燥。舌苔黄而左半边白，脉沉细。中医诊断为外感发热，证属少阳阳明合病，病因病机为邪热内陷，气机郁滞。