舌苔黄

患者男性，42岁。主诉腹痛腹胀、嗳气欲吐、大便稀溏、肛门灼热、心烦口渴、小便黄。病程短期。体征见口唇红赤干燥，舌质深红，舌苔黄厚而腻，腹胀痛拒按，脉弦数。诊断为湿热阻滞，运化失司。病因病机为湿热内蕴，阻滞中焦，运化失常。

患者年龄47岁，男性。主诉乘飞机后左耳发闷，持续半月未愈。病程半月。中医病名耳聋耳闭。证型未明确提及。病因病机为耳为少阳经循行部位，上焦不通，耳闷塞。舌苔黄腻，质稍红，脉弦。无外感，稍有咳嗽。耳科检查左耳鼓膜内陷，听力减退。复诊后左耳闷塞感消除，听力改善，鼓膜恢复正常。

男，43岁，反复腹泻4年，加重2周。大便稀水样带黏液，每日3~5次，伴腹痛、腹胀、纳差、神疲乏力、肠鸣矢气，口干不欲饮，舌边齿印，舌苔黄腻，脉细。证属脾虚气滞、湿热内阻。

男，48岁，颜面及双下肢水肿1年余，四肢乏力易疲，纳呆，精神不振，夜寐差，小便量少泡沫多，大便干结，口干。舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断水肿，证型气阴两虚，兼夹湿热。病因病机为水肿日久，湿热久羁，化燥伤及肾阴，津液亏耗，水饮流溢肌肤。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为狐疝、腰俞痠楚、咳则加重、头目眩痛。病程较长。中医病名为狐疝，证型为水亏木旺、痰湿乘虚下注。病因病机为肝肾阴气久亏，痰湿下注。望诊未提，舌苔黄腻。闻诊未提，问诊提及咳、眩痛、腰痠。切诊脉弦滑鼓指，左脉弦数。

壮年，发热，痞闷，头额时痛，病程未明。火热上乘，脾气不下。面色未见，舌苔黄黑，脉六七至而弦劲。烦躁，口渴，目赤，便秘，黄水排出，身强如痉，腹胀喘急。

患者35岁，男性。主要症状包括畏寒、发热、恶心呕吐、面颈潮红、目赤出血斑、口渴唇裂、口秽、红疹、头痛目痛、腰痛、唇紫。舌苔黄，舌质红绛，脉小数。中医诊断为瘀毒内闭、血热阴伤证。辨证为热毒犯营，瘀热蕴结，内闭心包。

患者年龄45岁，男性。主要症状为头晕头痛10余日，睡眠不稳，烦躁易怒。舌质略红，苔黄，脉弦滑。中医诊断为肝阳上亢，相火偏盛。血压升高，血脂异常。

患者44岁女性，主诉右上腹阵发性疼痛，伴呕吐胃内容物及胆汁。症状包括痛剧、不能入睡、手足冷厥、大便秘结。舌苔黄腻，脉弦紧。中医诊断为蛔厥。病机为蛔虫内扰，脏寒邪热互结，阳气内郁，气机阻滞。

患者49岁女性，主诉脘腹痞胀一年余，近因饮食不慎及情绪波动加重。主要症状包括胃胀嗳气、口干口苦、欲呕恶、口气臭秽、矢气多、大便干结、小便黄、夜不安寐。舌质红，舌苔黄腻，脉细弦。辨证为湿热内蕴，气机不利。

男，47岁。胸部瘙痒，胸胁部肿块，灼热疼痛，口干，小便黄。右胸胁部见2cm×2cm潮红肿块，表面鲜红，按痛，舌苔黄腻，脉洪数。中医诊断胸外痈，辨证热毒壅涩。

患者年龄69岁，男性。反复咳嗽、哮喘4年，加重20天。咳嗽咯痰、喉中痰鸣如吼、气促，动则尤甚，口苦口干、纳少偶有心悸胸闷，舌苔黄腻、脉弦滑。辨证为痰热蕴肺。双肺呼吸音增粗，可闻及哮鸣音及大量湿性啰音。舌苔黄腻，脉弦滑。

患者24岁，男性。目黄肤黄，肝区疼痛，纳呆泛恶，神疲体软，畏寒乏力，舌苔黄腻，口不渴，脉沉细。证属寒湿中阻，气阳不足。面色晦暗，舌质淡，舌苔黄腻，脉象沉细。

患者36岁，男性。主诉身体壮热，面赤目红，口渴欲饮，大汗出，呼吸气粗，身重脘痞。舌苔黄微腻，脉洪大滑数。诊断为湿温病（热重于湿）。证型为湿郁经脉，湿停郁热。病因病机为湿温之邪传气分，里热正盛，热灼津液，热蒸外越，湿热内阻。

64岁男性，颜面、额、眼睑及鼻梁部红肿，边界清楚，颜色鲜红，有灼热感，鼻梁中央部有多数小水疱，部分破裂、糜烂、结痂。脉洪数有力，舌质红绛，舌苔黄腻。中医诊断为抱头火丹，证型为毒热炽盛，阴虚血热。

患者男性，66岁。主诉前列腺癌1年，现症排尿不畅，夜尿频，腰骶部疼痛，夜休差。舌红，苔黄，脉滑。中医诊断淋证，证型湿瘀互结，瘀毒内阻。病程1年。前列腺活检示中分化腺癌，MRI示前列腺癌并双侧精囊腺及周围组织受损。

六旬男性，主诉精神不适、体重减轻、低热、呕吐、胸满、腹胀、大便溏泻色如酱状、小便频数涩痛。舌质红，舌苔黄白厚腻，额热微汗，手足反凉，四肢关节疼痛。脉寸沉细，关沉滑，尺沉濡。诊为伏暑夹湿，热郁三焦。舌象红，苔黄白厚腻，脉沉细滑濡。

男，27岁，形瘦如脱，㿠白面容，憔悴不堪，神疲无力，艰于远行，终日昏兀，纳差，失眠多梦。舌红尖赤，苔黄厚粘腻，口中秽浊，溲黄。两脉沉伏不扬。湿热蕴伏。

患者28岁，男性。双目瞳神干缺，黄液潜伏，视煳睛痛，舌糜口疮，腿部红块，阴部糜烂。病程五载，反复发作频繁。舌苔黄腻，脉弦数。中医诊断为湿热流注，病位涉及心脾肝肾。病机为血热内湿，湿热相合，热毒下传，入肝经生阴疮，入脾经为肉疡，入心经致舌糜，入肾经致瞳神干缺。

34岁男性，主诉哮喘反复发作4年余，近1月持续频繁发作。喉中如作水鸡声，痰鸣喘咳，气急，咯黄色粘痰，排吐不利，胸部闷痛，咳则尤甚，咽干作痒，口干，烦热，面赤自汗，口唇、指端微绀。舌苔黄腻，质红，脉滑数。诊断为痰热壅肺，肺失清肃。二诊时喘平，咽痒，面赤自汗，胸部闷痛消失，仍有干咳，咯痰质粘，咽部干燥，唇红。诊断为痰热郁蒸，耗伤阴津。