舌苔黄

患者年龄26岁，男性。主诉喘促3余日。刻下症见喘促不息，呼吸气粗声重短促，张口抬肩，胸中憋闷，痰黄难出，饮食不思，大便二日未下。舌苔黄厚腻，脉滑数有力。中医病名喘证，证型痰热上壅，肺失肃降。望诊舌苔黄厚腻，闻诊无特殊描述，问诊有喘促、痰黄、饮食不思、大便不畅，切诊脉滑数有力。

男，46岁，主诉头沉、气短乏力、胆怯懒言，病程八年。中医病名卑惵症，证型肝气郁结，脾失健运，虚实挟杂。面色晦暗，舌质暗淡，舌边有齿痕，舌苔黄白相兼，舌面少津，舌中有轻度裂纹。语声稍低，呼气有轻度异味。手三部脉弦滑，尺部稍弱。

71岁女性，主诉胆囊炎多年，胆区胀痛5天，按之痛甚，呕恶苦味粘涎，不饥不食，大便5日未解。舌苔黄腻，脉弦紧。诊断为肠腑不通，胆汁郁滞。

患者六脉细缓，舌苔黄黑，粗糙无津，六日未解大便，小便短赤而少，神识昏迷，牙关紧闭。中医病名属阳明经证，证型为里实将结未结，病机为心包有热，热郁胸膈。望诊见舌苔黄黑粗糙无津，闻诊未提，问诊见六日未解大便，小便短赤，切诊六脉细缓。

男，48岁，往来寒热，口苦干涩，两太阳穴痛，四肢乏力，舌苔黄白稍厚，脉弦滑，体温39℃，证属邪在少阳，枢机不利。

患者32岁女性，主要症状为牙衄、皮肤紫斑、贫血、发热、黄疸、胸闷气喘、疲乏、大便色深、小便短赤。中医诊断为黄疸，证型为邪盛正虚、湿热深入营血，病因病机为血枯体弱，复感急黄，湿热俱盛，深入营血。望诊见两目黄染，舌苔黄厚腻。闻诊无明显描述。问诊提示严重贫血、发热、黄疸、疲乏、饮食极少。切诊见脉弦数。

患者年龄65岁，男性。主诉包括口干苦、舌苔黄腻、口舌麻木无味、面色潮红、发热汗出、胸痞腹胀、神疲纳差、咽痛口渴、咳痰黄稠、心中烦闷、身目发黄、小便短赤。病史显示8年前曾患脑梗死。体征包括面色潮红、发热汗出、胸痞腹胀、神疲纳差、咽痛口渴、咳痰黄稠、心中烦闷、身目发黄、小便短赤、舌苔黄厚腻、脉滑数。辨证为湿温，湿热并重。

24岁男性，主诉眩晕、耳鸣、天旋地转、头重如坠、闭目不语、卧床不起、恶心呕吐、不欲饮食、胸痞满闷，病程4年。望诊见表情痛苦，舌苔黄腻，舌体胖大有齿痕，脉弦滑。诊断为痰浊中阻，清阳不升。

6岁男童，发热、呕吐、脘腹胀满、精神欠佳。面色红赤，舌质红绛、苔黄厚，脉滑而疾。疫毒痢，实热内闭证。病因不洁饮食，病机疫毒秽物积聚肠胃，蕴蒸化热，迫血妄行，热甚伤胃络，阴伤毒重，邪热入营。

患者1岁4个月，主诉腹泻3小时。腹泻约5次，粪便酸臭色黄，夹白色小块，啼哭不安，面红，腹满拒按。舌尖红，苔黄厚，脉数。诊断为伤食泄泻，病因病机为食滞肠胃，运化失常。

患者年龄42岁，女性。主诉频繁呃逆2月，素有神经官能症，经常失眠2年。呃逆连声，每次发作约2小时，每天4~5次，夜间加剧，影响睡眠。舌质红，舌苔黄。脉弦细。中医诊断肝郁不舒，胃气上逆。膈俞穴有明显压痛。

女，38岁，右胁及后背胀痛1月余，口苦，纳呆，时恶心呕吐，舌苔黄腻，脉弦滑数。湿热蕴结于肝胆，肝络失和，胆不疏泄，湿热交蒸。

吕某，成人，主诉咳嗽、胃脘胀闷、纳食差。咳嗽、胃脘胀闷、纳食差。风痰内阻，外邪郁表，滋生痰盛，血分热上冲。舌苔腻边红，舌质红，舌苔黄腻。脉象未提及。

女，病程两年，常悲伤欲哭，精神恍惚，易悲善恐，心烦，心悸，呕逆，头晕，多痰，自汗，潮热。舌苔黄腻，脉细。痰热扰心，痰热犯胃，痰热上蒙清窍，痰热滞于三焦营卫。

张某，27岁，男性。主诉为下肢内侧皮肤瘙痒，继而痒疹扩散至腹背及上肢，病程1周。风疹块分布于腋、腰、臀及大腿内侧，伴炎性红晕新疹，划痕试验强阳性。下肢轻度凹陷性水肿。舌象舌尖红、苔黄腻，脉洪数，大便3日未解，小便黄赤。中医诊断为风疹，证型为风热证。

患者年龄28岁，男性。主要症状为双下肢紫癜，乏力身困，腰膝酸软，心烦口干，手心发热。病程未明确。中医病名紫癜性肾炎，证型为酒后积热，肾阴受损。病因病机为酒后积热，血不循常道，强的松伤及肾阴。舌质暗红，舌苔黄，脉沉细无力。尿检蛋白（+++），红细胞（+）。二诊舌质淡红，舌苔薄黄，脉沉细。

患儿4岁半，发热、呕吐、咳嗽，后出现心悸气短，面色微黄，口唇泛青，舌苔黄腻，脉缓滑，辨证为温邪痰热未尽，扰动心神，属病毒性心肌炎。

女性，呕吐、心下满闷、热渴不己，脉洪滑有力，舌苔黄厚，属温证呕吐，病因病机为湿热内蕴，气机壅滞，致胃失和降。

产后十二朝，洒淅寒热，发热不退，口渴心烦，胸闷便秘，脉弦数，舌胎黄。中医诊断为产后感邪，邪无出路，郁而为热。舌胎转黑，黑而焦干，脉症如故。病程长短为产后十二朝。

患者女性，40岁。主诉不寐，眠则多梦，每晚睡眠2~3小时，伴心烦、头目不清、口黏口干、纳呆呕恶、乏力，病程1年。舌质红、苔黄腻，脉细滑。中医诊断为心脾两虚，湿热内蕴。