患者男性,56岁。主诉双眼白睛内眦角生胬肉5年。病程较长,胬肉肥厚充血,尖端向角膜浸润,发展较快,痒涩不适,羞明流泪。舌质微红,苔黄,脉数。中医诊断为心肺风热,上犯目眦。
舌苔黄复发性翼状胬肉心肺风热目眦充血
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患者年龄未提及,性别为女。主要症状为喘促咳嗽,痰带腐味。病程未明确。中医病名包括肝热上犯、脾湿热上逆、肺络受阻。证型未明确提及。病因病机为肝热上犯,脾家湿与热合,蒸腾而逆于肺络,清肃之令不行。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及喘促咳嗽,痰带腐味。切诊脉弦而滑数,舌苔黄腻。
舌苔黄腻肝热上犯脾湿热上逆肺络受阻
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患者年龄20岁,男性。主诉低热3天,体温37.3℃。病程1周,初起高热39℃,近3天持续低热,曾有鼻衄。舌苔黄腻,脉弦细不数。中医诊断湿温,病因分析邪入膜原,湿温难解。
舌苔黄腻湿温暑热脉弦细
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女,31岁,咳嗽5年,加重10天。咳嗽、胸闷、吐浊痰、咽痒、口干,口渴喜热饮,月经量少,色暗。舌质红,舌苔黄腻,脉沉细。咳嗽(脾肺气虚)。脾肺气虚,湿痰内生,脾肾阳虚,寒水侮土,肝失疏泄,木郁化火,木火刑金,肺失宣降。舌质红,舌苔黄腻,脉沉细。舌质红,舌苔黄厚,脉弦细。舌质红,苔薄黄,脉弦数。舌质暗,苔薄黄,脉沉缓。
肺脾气虚肝火犯肺脾肾虚寒气机郁滞
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患者56岁,男性,主诉腹痛间发4年,饮食不慎时加重,伴大便稀溏20天。腹痛、腹胀、大便稀溏、疲倦乏力、纳少、饮食喜温。舌质稍红黯,苔黄腻,脉细缓。中医诊断腹痛,证型脾胃虚寒,兼湿热气滞。病因病机为脾虚湿热,气机阻滞,传化失常。四诊信息包括舌象黄腻、脉细缓。
慢性结肠炎脾胃虚寒湿热气滞脾虚兼湿热
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刘某,38岁,男性。主诉头痛、目眩、心烦,病程数年,性情急躁,记忆力减退。舌红边缘不齐,苔黄微腻,脉浮取微浮、沉取弦细有力。证属肝胆火旺兼外感风邪。病因病机为肝胆火旺,风邪上犯,风火相煽,扰动肝经。
头痛目眩心烦肝胆火旺
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男,24岁,发热、咳嗽、胸痛3天,体温40.2℃,微恶寒,咯黄粘痰,气急,舌苔黄腻,脉滑数,两肺呼吸音粗,右下肺呼吸音低。风温犯肺、肺失宣降。舌苔黄腻,脉滑数。
舌苔黄腻风温犯肺肺失宣降胸痛
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患者主诉腹痛,病程未明确。舌苔黄腻,脉弦数。中医诊断为阴寒腹痛,后辨为真寒假热证。舌质淡,口干苦而不思饮,脉弦数但两关无力。病因与暴食冷饮、素日胃寒有关。
阴寒腹痛真寒假热脾胃虚寒肝气郁结
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患者女性,40岁。无明显不适。舌苔薄黄腻,脉弦细。中医辨证为气虚湿热,兼血瘀。病程未明确。尿蛋白阳性,红细胞少量,白细胞少量。血压偏高。舌质稍红,苔薄白,后转为淡红,苔薄。
慢性肾小球肾炎气虚湿热血瘀
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男,66岁,严重腹泻4月余,粪质稀溏,完谷不化,腹胀,肠鸣,矢气多,下肢浮肿,体瘦,面色萎黄。舌胖暗紫、苔厚黄腻,脉弦。中医辨证为脾虚湿盛,兼有肝郁、瘀毒。舌胖暗紫、苔厚黄腻,脉弦。
久泻脾虚湿盛肝郁瘀毒
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患者年龄66岁,女性。主诉咽喉疼痛2天,肿胀加重伴右颈部外涉,涎多,饮食呼吸受影响,伴有头痛及轻微寒热。中医病名急喉风,证型风热痰结,病机属热邪为主。望诊见舌薄苔映黄,体征见会厌轻度肿胀,右侧舌面充血。闻诊未提及。问诊包括症状及病程。切诊脉细。
舌苔黄急喉风风热痰脉细
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74岁男性,主诉呕吐、泄泻、腹痛、胸闷、神倦疲乏,病程未明确。中医诊断为中虚夹湿之霍乱证,湿霍乱。望诊见舌苔黄白厚腻,舌红,苔黄。闻诊未提及。问诊见呕泻止,胃思纳。切诊见脉弦,右脉滑大。
霍乱证湿邪困脾胃气上逆脾虚湿重
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患者46岁,男性,主诉恶寒发热、头痛、鼻塞流清涕、咽喉疼痛、吞咽困难、声音嘶哑。病程5天。中医病名:扁桃体炎。证型:风邪袭表,痰热犯肺。病因病机:风邪袭表,痰热犯肺。望诊:咽红,双侧扁桃体中度肿大,隐窝口有黄白色脓点,舌质较红,舌苔黄腻。闻诊:无明显异常。问诊:高热、头痛、鼻塞流涕、咽喉疼痛、吞咽困难、声音嘶哑、烦躁不适、口干口苦、颜面潮红、全身酸痛、食纳无味、小便短赤。切诊:脉弦滑而数。
舌苔黄腻乳蛾风邪袭表痰热犯肺
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患者男性,45岁。食欲不振,面色萎黄,脉沉细,苔薄黄。舌苔黄厚,口干舌尖发麻,大便正常。舌苔黄腻,脉细弦。口干欲饮,舌红苔少。中气受伤,胃阴不足,痰瘀中阻,郁而化热。术后气血两伤,中虚气滞,痰郁交阻。津液受伤,不能上承。十二指肠球部溃疡,伴幽门不完全性梗阻(胃癌不能排除)。
胃癌气血两伤中虚气滞痰郁交阻
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64岁男性,左侧胸胁疼痛、呼吸不畅七天,加重两天。慢性支气管炎病史二十余年。形体消瘦,面色苍白,舌淡苔白,六脉虚弦。肺虚复感外邪,肺失宣降,水湿内停。
胸痛呼吸不畅肺失宣降肺虚复感
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女,肝盛土弱,脉左弦,舌苔黄厚。心肾不交。肝气郁结,脾胃虚弱,湿热内蕴。面色晦暗,舌质红,舌苔黄厚,脉弦。问诊见肝气不舒,消化功能减弱。切诊见脉左弦。
肝盛土弱心肾不交
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患者头面胀肿,眼成一线,不能转侧,畏寒身热,咳痰胸闷,病程未明。舌苔白干腻,脉浮涩。诊断为风毒上壅阳络,俗称“大头瘟”。二诊见咽痛未已,大便未畅,咳痰胸闷,腹微满,舌苔黄,边尖红,脉涩略弦。三诊头肿消,顾盼自如,微有咳痰,胃纳未香。
大头瘟风毒上壅阳络壅阻
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患儿发热咳嗽5天,咳喘有声,鼻翼扇动,痰黄稠,发热日晡尤甚,口渴尿赤,大便秘结六日未行,舌苔黄厚,指纹紫滞,脉数有力。证属热入阳明,腑气不通,上迫肺系。
舌苔黄厚发热咳嗽阳明热盛腑气不通
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血栓闭塞性脉管炎,病因涉及内虚、六淫、气郁、寒痰、脾经积毒及房劳过度。病机为气血不畅,气滞血瘀,寒凝络痹,热毒炽盛。临床表现包括皮色紫暗、疼痛剧烈、骨枯筋烂、腐肉异味。舌象未提及,脉象未提及。病程未明确,证型涉及气滞血瘀、寒凝、热毒。主诉为足部疼痛、坏死。
血栓闭塞性脉管炎气滞血瘀寒凝络痹热毒炽盛
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患者40岁,男性,主诉神志不清、黄疸、恶心呕吐、胁痛、腹水、大便秘结、尿色深黄。中医病名急黄,证型湿热并重型。望诊见巩膜及全身皮肤重度黄染,舌红苔黄厚腻。闻诊有肝臭。问诊见恶心呕吐、黄染加深、烦躁嗜睡、神志不清。切诊脉弦滑而数。
舌苔黄腻急黄湿热并重型肝功能异常
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