舌苔黄

患者男性，26岁。两上肢皮疹，银白色鳞屑，微痒，病程3年，近半年加重。皮疹反复发作，累及背部、头部及下肢，伴关节肿痛，夜间痛甚，影响睡眠。头皮及四肢伸面见红色斑丘疹，灰黄色厚痂，基底红晕，有脓性分泌物。左踝关节肿胀，触之灼热。舌苔黄厚，脉沉稍数。中医诊断为白疕，证属湿热内蕴，汗出当风。

患者男性，36岁。主诉双眼视力急剧减退。病程一周。中医病名：双眼急性球后视神经炎。病因病机：湿热化火，传入营血，窜入厥阴目系。望诊：舌质红，舌苔黄。闻诊：未提及。问诊：眼球转动时牵引疼痛，双眼视力模煳，口干，大便秘结。切诊：脉弦数。

高左项疽，头昏项强，形寒身热，脉滑数，舌苔黄腻，风痰夹湿，郁于太阳。

患者52岁，女性。主诉左侧面部及上下唇疼痛，病程3周。中医病名未明确，证型为阳明少阳实热。望诊见舌苔黄，闻诊语音低微，问诊见痛如割如刺如灼，阵发性发作，伴耳鸣、左耳前下颌关节胀痛，纳食尚可，体质较佳，大便稍结，小便赤，脉紧而数。切诊见脉紧而数。

患者31岁，男性。主诉大便艰维。舌苔黄腻，脉小有力。病机为湿火内结，气化失畅，胃肠传导失职。湿热郁滞阳明，气化失利。

80岁女性患者，主诉动脉硬化、高血压数年，鼻衄反复发作。舌苔黄厚，脉弦硬。中医诊断为肝火上逆，迫血妄行。

患者年龄1岁，主诉口舌溃烂、发热、大便不化、臭秽难闻。症状包括哭闹不止、舌尖及上颚溃疡、腹胀、小便黄赤、饮食难进、舌苔黄腻。辨证为食滞郁热上炎。望诊见舌苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊提示饮食难进，切诊未提及脉象。

患者年龄40岁，女性。右胁发作性绞痛3月余，痛及肩背，发热口苦，恶心呕吐，右胁拒按，渴喜冷饮，不思饮食，大便秘结，小溲赤。舌质暗红，舌苔黄腻，脉象弦紧。中医诊断为肝胆湿热。

患者42岁，女性。主诉多关节反复肿痛7年，加重1月。病程自1987年起，双肩、双肘、双腕、双膝关节红肿发热，伴发热，体温38℃～39℃，后累及多关节，灼热剧烈疼痛，昼轻夜重，晨僵，活动3小时缓解，部分关节轻度畸形。中医诊断痹证。辨证为风寒湿邪郁而化热，邪热壅遏骨节，络脉阻滞。舌红，苔黄腻，脉细数。

男，56岁，腹水，下肢浮肿，小便少色黄赤，纳差，身倦无力，齿龈出血，病程3年。湿热内蕴。舌苔黄白，脉少弦。

患者年龄30岁，男性。主诉结婚5年不育，精液镜检示8小时不液化。尿频尿急，尿道灼痛，尿末滴白，小溲黄浊，大便干结，3日1行，口咽干燥，阴囊潮湿发痒，会阴部不适。舌苔黄腻，边有紫气，脉象弦滑。前列腺炎，证属湿热下注。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为不寐、痿躄。病程半载。中医病名为痿证，证型为肺热阴伤。病因病机为伏热留于肺胃，耗伤肺胃津液，虚火内生。望诊见舌心干红。问诊述舌苔黄黑，今则舌心干红。切诊未提及脉象。

患者37岁，女性。头痛二年余。前额痛，阵发性，累及两眼眶胀痛，夜难入睡。舌红，苔薄黄，脉弦滑。肝阳上亢，属肝阳头痛。目胀痛，肝开窍于目。舌根黄腻，大便秘结，口臭，眉棱骨痛，阳明郁火上蒸。

女，41岁，失眠，不能入寐，寐则多恶梦，易惊醒，心烦，舌苔黄腻。中医病名：失眠。证型：痰浊阻胆，肝魂不藏。病因病机：痰浊郁滞胆腑，肝魂失于舍藏。望诊：舌苔黄腻。闻诊：无。问诊：失眠，不能入寐，寐则多恶梦，易惊醒，心烦。切诊：无。

女，33岁，四肢关节肿痛二月，加重半月。遍身骨骱胀痛，手不可近，双下肢焮热赤肿，得冷则舒，下垂肿痛加重，足抬高则稍减，小腿及足部出现红色斑疹，微痒，身热不退，T39.2℃，口干思饮，大便干，小便黄少。湿热痹，证型为湿热相搏，阳明热盛。湿热蕴蒸经络。面色红，舌苔黄腻，脉弦滑。

患者65岁，男性，主诉反复口渴、多饮、多食、多尿5年余，加重1周。刻下见口渴、多饮、多尿，多食易饥，头晕，肢体麻木，腿软乏力，形体消瘦，舌质暗紫，舌苔黄腻，脉细弦，精神欠佳。中医诊断为中消，证型为气阴亏虚。病因病机为气阴两虚，兼湿热瘀阻。望诊见舌质暗紫，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见口渴、多饮、多食、多尿、头晕、肢体麻木、腿软乏力。切诊见脉细弦。

七岁男童，病程约四五日，身大热，舌苔黄而带黑。外感风寒，病机属表寒里热。面色无明显描述，舌象黄而带黑，脉象未提及。

患者22岁，男性。主诉双侧小腿红斑，下肢肿痛，夜间加重。病程两个月。中医病名腿游风，证型风热湿痹，风热相搏，湿热下注。体征见双足胫部微肿，足趾发红，小腿有散在性红斑，触之灼热。伴随症状包括全身汗出不畅、头痛、关节疼痛、小便短少色黄、口渴不欲饮。舌苔黄厚腻，脉浮数而有力。

患儿，5岁，低热轻咳，体温升至39℃，咳嗽加剧，X线示右肺中下浸润影，PCR肺炎支原体阳性。持续发热，阵发性呛咳，胸痛，小便黄，大便实，舌苔黄厚而浊，脉滑数。内有蕴热，复感暑邪，与内热相搏，热痰阻遏肺络。脘痞恶食。面红汗出，舌苔黄厚而浊，脉滑数。

患者女性，初诊时热邪内蕴，暑湿外蒙，充蔽三焦，壮热未退，汗未布，疹出未及四末，心烦谵妄，舌苔糙白，舌根满腻，脉左不甚了了。诊断为邪热由气分传营分。二诊时表热减，烦扰稍安，午后复烦，舌苔黄浊未净，脉数减，疹点退。诊断为气分伏邪未全透。初诊舌象为糙白，舌根满腻，脉左不甚了了。二诊脉数减。