舌苔黄

患者18岁，男性。周身泛发红斑，伴血疱2周。胸背、腰腹、四肢近端见密集指甲大小椭圆形斑片，红绛色，边缘微隆，表面有细碎白屑，前臂、腿胫、掌跖处见散在紫癜，间有水疱、血疱，口腔黏膜轻度糜烂，少许渗血。壮热口渴，咽喉疼痛，大便结，小便赤。舌绛苔黄，脉数有力。中医诊断风热疮，证属热毒炽盛，燔营灼血。

患者谵语发狂，昏沉不语，肢冷如冰，目闭不开，遗溺不饮。脉弦大而缓滑，舌苔黄腻，秽气直喷。中医病名属春温，证型为痰热闭窍，病机为热邪伏于内，烁液成痰，痰热胶结，蔽阻膻中。舌苔黄腻，脉弦大而缓滑，秽气直喷。

患者33岁，女性。主诉慢性盆腔炎3年，腰酸，少腹隐痛，经间排卵期疼痛加剧，腰膝酸软。舌苔黄腻，根部尤甚。脉象细弦。证属湿热兼夹血瘀。

男，54岁，水样便，一日十余次，病程短。痢疾，湿热蕴结，积滞伤中。舌苔黄腻，脉象沉数。里急后重，腹痛阵作，小便短赤，食欲不振。

患者男性，45岁。主诉左胁下痛，咳嗽痛剧不能深呼吸。病程短。中医诊断左胁痛（外伤型）。病因病机为外伤所致。舌质红、苔中薄黄。脉象未提及。

患者男性，33岁，病程8日。主诉为炎夏酷热，感受暑邪。自汗淋漓，神昏谵语，肌肤冷，大便7日未解。舌红、苔黄腻，脉沉细迟弱。初诊诊断为暑热挟痰浊蒙蔽清窍，有内闭外脱之虞。二诊症状为热蒸既久，气阴俱伤，内热尚炽，谵语，撮空，便秘，口渴引饮，脉左弦、右滑数，舌红、苔黄。二诊诊断为阴虚热扰风动。三诊症状为热退，神清，咯痰浓，便秘未解。

3个月女婴，积滞泄泻，每日4~5次，腹痛胀满，矢气频多，啼哭不安，舌苔厚腻，舌苔黄，脉象未提及，病程未明确，中医病名属积滞，证型为乳积不消，病因病机为乳食不化，内伤饮食。

患者52岁，女性。主诉胸闷心悸1月余，加重1周。症状包括胸中憋闷、心慌不适、颈部僵硬、烦躁易怒、饮食欠佳、厌恶油腻、小便短涩、大便干燥、51岁绝经。舌质黯红，舌尖偏红，呈“草莓舌”，舌苔黄厚腻，舌下静脉迂曲稍增粗。脉细涩。中医诊断胸痹，证型为湿热内蕴，心脉瘀阻证。

65岁男性，言语不利，右侧半身不遂，肢体拘急，舌苔黄，脉弦。中医病名属中风，证型为风痰阻络。病因病机为风痰阻于廉泉，气血不能通于舌本。望诊见舌苔黄，切诊脉弦。

21岁男性，小便异常伴浮肿10个月，面部及足胫浮肿，头晕，口干，腰酸，溲溺量少。舌苔黄腻、质红，脉细滑数。中医诊断水肿，证型脾肾俱虚，气阴两亏，湿热下注，封藏不固。病程10个月，尿蛋白(+++)，红细胞5~6个/HP，同位素肾图示两侧肾脏排泄迟缓，分泌段延长。

男，42岁，黄疸半年，全身皮肤和巩膜黄染，被褥染黄，发热，口苦，不思饮食，消瘦，腹部胀满，舌苔黄腻，脉弦数，感受湿热，内蕴肝胆。

王某，5岁女孩，秋泻，发热，体温38℃～39℃，精神萎靡，烦躁无食欲，舌苔白厚腻，指纹晦滞。陈某，男性，50岁，晚期肺癌，吐脓痰，胸部、颈部晦紫色包块，汗出而喘，咳有微热烦满，舌苔黄厚腻，脉弦滑。郑某，女性，发热、头痛、呕恶5d，脉浮紧。

患者年龄44岁，男性。主诉突发耳鸣眩晕，伴呕恶胸闷，病程10天。中医病名未明确提及，证型为痰郁化火，病机为上蒙清窍。舌苔黄腻，脉弦滑数。

患者38岁，女性。主诉为乳腺癌术后骨转移，伴双腿外侧及腰部游走性疼痛，一身骨节疼痛，精神疲乏，体重下降。面色萎黄，舌紫苔薄白腻，脉细滑。辨证为气血两虚兼湿热瘀阻。右腋下淋巴结肿大，形体消瘦，情绪低落，时而咳嗽。舌象澹紫苔薄白，脉细滑。左脉细，右脉滑。

患者39岁，女性。主诉胃脘及右胁肋胀痛，恶寒发热，饮食减少，病程3周。中医诊断为肝痈，证型为湿热壅结肝络，气血瘀阻成痈。舌象黄腻，脉象弦数。面色晦滞，精神萎靡，体温38.2℃，右胁肋满痛拒按，动则加剧，脘腹发胀，胸闷气短，口干少饮，小便黄，大便不畅。

54岁男性，腹胀痛5天，腹中胀满有块，口渴腹灼而不欲饮，呕吐黄水，5日未解大便。面色萎黄，舌质澹红，舌苔黄厚，脉弦细。中医诊断为脾胃郁热型，病因病机为热病后过食凉寒，阻寒于胃肠，致胃肠痞塞。

女，47岁，痛风疹块5天。风疹块遍布全身，瘙痒难忍，瘙抓后起坨起痕，色红或白，口干且苦，尿黄便秘。舌苔黄厚腻，脉滑数而浮。中医诊断瘾疹风热湿证。风热湿邪外袭，郁于肌肤，蕴结成疹，兼有湿热内蕴，肺胃热盛。

患者47岁，男性。主诉阴囊、会阴、肛门部湿黏多汗，持续半月余，伴阴囊瘙痒发热。口干口渴，小便黄赤。舌苔略黄，脉滑。病属湿热蕴积。湿热蕴积于阴部，迫津外出而致阴汗。肝经湿热循经下注足厥阴经脉所络阴器，湿热久羁阴部，导致汗出不止。

59岁女性，口渴多饮、消谷易饥、尿频且浊、大便干秘、咳黄黏痰、腰困腿痛、左颐肿块、白带量多，舌苔澹黄白厚腻，脉弦滑。中医诊断消渴病，辨证湿热阻气。舌苔黄厚腻，脉弦滑。

8岁男童，发热，关节肿大，胸闷不舒，舌苔黄腻，脉滑数，湿热痹证。