舌薄白

男，40岁，主诉胃窦癌术后，精神不振，神疲乏力，面色萎黄，形体消瘦，脘腹作胀，流质饮食，舌质淡红，苔薄白，脉细弱，诊断癌毒犯胃，脾胃不和，正气大亏。

女，70岁，咳嗽胸闷反复发作30余年，加剧一周。咳白粘痰，后转黄稠，喘息加剧，纳呆，便秘，周身乏力，难以平卧，睡眠欠佳。端坐喘促，颈静脉充盈，双肺哮鸣音，右下肺湿啰音，肝肋下2cm。咳喘日久，肺阴暗耗，痰火内生，风寒外束，入里化热。久咳，胸痹。舌质暗红，苔薄白，脉弦滑。

患者30岁，女性。双下肢出血性紫斑伴尿浊有泡沫6个月，加重2周。阴虚火旺紫癜病（紫癜性肾炎）。舌质红，少苔，脉细数。病程6个月，伴尿蛋白(+++)，潜血(+++)，镜检红细胞(++)。复诊见舌澹红，苔薄白，脉浮数。尿蛋白(+)，潜血(+)，血常规正常。病机为阴虚内热，复感热邪，两热相搏，热迫血行，外溢肌肤，下注膀胱。

患者29岁，女性。主诉周身关节痛，关节肿大，动则痛甚，畏风，睡眠欠佳，大便干结。病程两个月。中医病名着痹，证型属寒湿阻络。病因病机为产后血虚，风寒湿邪侵袭，寒湿滞留筋骨，致关节肿痛。望诊见身体虚浮，舌苔白腻而厚。闻诊未提及。问诊见畏风、睡眠欠佳、大便干。切诊脉象沉细，后变为弦弱无力、缓弱。

3岁女性，不规则发热20余天，体温38℃~39℃，有时超过39℃。面色萎黄，形体消瘦，精神不振，纳呆，腹胀，大便溏稀，解不消化之物，日2~3次，偶有咳嗽、出汗，小便少。脉沉细，舌质澹红，苔薄白。证属脾肺气虚。

8月男婴，腹泻3天，黄色蛋花样水样便，无腥臭，伴鼻塞、流涕、偶咳嗽。精神欠佳，口唇澹红，舌澹红苔薄白，指纹浮红。中医诊断泄泻，辨证外感寒湿。外感寒湿之邪，侵袭脾胃，运化失常，故见腹泻。寒湿困脾，肺卫不固，故见鼻塞、流涕、咳嗽。

患者60岁，女性，全身多处皮肤起风团伴痒4月余。躯干、四肢、颈项部皮肤出现淡红色风团，以上半身为甚，伴有瘙痒，夜寐欠安。舌质红，苔薄白，脉滑弱。既往有结肠癌病史，经多次化疗。中医诊断瘾疹病，辨证脾虚有湿，寒热错杂。

患者男性，40岁。主诉头痛如裂半月。病程始于1977年2月19日，因过度疲劳复受风寒诱发。头痛如劈，前额、眼球牵引痛，流泪畏光，伴高热。体征见痛苦面容，消瘦，面色皖白，汗出淋漓，舌苔白腻，脉弦滑。中医诊断为头痛，风湿头痛型。

女，30岁。胃脘痛而有堵塞感、烧心、纳呆。少阴坏病。气血虚弱，寒伤中阳，脾失健运，升降失常。面色皖白，动则气喘，身畏寒而足心发热，咽干口苦，喜热汤而不多饮。舌澹红、苔薄白。脉弦乏力。

患者55岁，女性。乏力，右胁肋隐痛，病程8年。中医病名肝着（著），证型肝郁脾虚。病因病机为邪恋正虚，邪正相搏。颜面部稍暗，舌澹红，苔薄白，脉弦。二便调，饭后腹胀。夜寐尚可。

30岁，女性，疟疾，寒热往来，寒战肢厥，高热口渴，汗出热解，每日发作，发于下午，历时4小时，头昏脑胀，恶心吐涎，便滞尿黄，舌质澹红，苔薄白而腻，脉弦小带滑，湿郁蚊滋，疟疾夹痰，外感湿邪，痰湿内阻，疟邪侵袭。

患者年龄36岁，主诉功能性子宫出血两年，暴崩20余天，伴有晕厥、面色苍白、出冷汗、四肢不温。中医诊断暴崩，辨证气虚血脱。舌澹红，苔薄白，脉细滑。四诊信息包括面色苍白、舌象澹红、脉细滑。

女性，39岁，颈背胀痛连及腰痛1年余，颈背转侧不利，腰背部畏冷，头晕，便秘。舌苔薄白，脉弦。辨证为风湿痹痛。面色正常，舌象薄白，脉象弦。主诉包括颈背胀痛、腰痛、头晕、便秘。病程为1年余。

6岁男性，面部、眼睑浮肿，阴囊肿坠作痛，口不渴，舌苔薄白，脉沉缓，阴囊有积水，尿常规阴性，水湿为患。

患者65岁，男性，主诉下唇肿物溃烂疼痛，病程6个月，术后复发。唇肿大如覆杯，溃烂流水，疼痛，张口困难，牙痛，口渴，便秘，烦躁，睡眠欠佳。舌质红，苔薄黄，脉弦细带数。中医病名茧唇，证型阴伤热炽，毒滞血瘀。病因病机为痰湿蕴结于脾，痰火搏结，挟血瘀结于唇。

男，52岁。主诉嗳气多、胸闷、怕冷、进食少、脘腹胀、乏力。病程2年。中医病名术后气虚，毒热未净。证型气虚，毒热未净。病因病机术后气虚，毒热未尽。舌无瘀斑，苔薄白，脉细弦。

23岁女性，多饮、多食、多尿，逐渐消瘦2年。面色萎黄，形体消瘦，头晕，纳多，口渴引饮，尿多，每日10余次。血糖升高，尿糖阳性，血红蛋白降低。中医诊断消渴病，肺肾阴虚证。舌红，苔薄白，脉沉细。病机为肺肾阴虚，阴津亏耗。

男，46岁，主诉咳嗽、痰中带血、气短乏力、自汗、胃脘疼痛、大便不实、食欲减退、面色胱白、心悸少寐、怯寒。舌淡胖、苔薄白，脉虚无神。中医诊断肺痨、肺气肿、胃痛、胃下垂。证型脾阳亏弱，元气大虚。病因脾阳亏弱，元气大虚。

患者50岁，女性，腹痛10余年，加重3年。腹痛、胃痛，纳差，乏力，易感冒，面色萎黄，形体消瘦。舌质澹，苔薄白，脉细无力。中医诊断腹痛，证属脾肾阳虚。病因病机为喜凉饮致寒邪内蕴，中阳受损，运化失司，寒凝气滞，脏腑失温，气血不足。

李某，女，58岁。左下腿胫骨前区红紫小点，向脚部扩散，足背水肿，发作性灼热作痛，伴发麻、足底灼热、痛时喜冷，夜间发痒，走路或肢体下垂诱发疼痛，抬腿无力。舌苔薄白，脉稍细数。红斑性肢痛症。证属外感风热，阻塞经络。面色正常，舌象薄白，脉象细数。病程2个月。