舌薄白

女，30岁。胃脘痛而有堵塞感、烧心、纳呆。少阴坏病。气血虚弱，寒伤中阳，脾失健运，升降失常。面色皖白，动则气喘，身畏寒而足心发热，咽干口苦，喜热汤而不多饮。舌澹红、苔薄白。脉弦乏力。

患者年龄45岁，男性。主诉上腹部不规则疼痛10余年，伴腹泻、食欲减退、嗳气频频。现病史见胃脘疼痛，纳谷不香，泛恶嗳气，大便溏薄。舌质淡红，苔薄白。脉弦。中医诊断慢性萎缩性胃炎。证型肝郁不舒，横逆犯胃，胃失和降，脾失健运。病因病机为肝气郁结，影响脾胃运化。望诊见舌质淡红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见胃脘疼痛、纳谷不香、泛恶嗳气、大便溏薄。切诊脉弦。

患者年龄67岁，男性。主诉右侧胁肋疼痛3个月，痛引胸胁，不得俯仰，呼吸咳嗽疼痛加剧。病程3个月。中医病名胁痛，证型肝气郁结。病因病机为暴怒气逆，操劳负重，肝气郁结，厥阴之络失宣。望诊舌质红，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦滑。复诊时脉弦细，舌质澹红，舌苔薄白。

患者40岁，男性。主诉脘腹作胀，只能进流质饮食。精神不振，神疲乏力，面色萎黄，形体消瘦。舌质淡红、苔薄白，脉细弱。诊断为癌毒犯胃，脾胃不和，正气大亏。

11岁男性，主诉挤眉、眨眼、咬唇6年，发病5岁。精神尚可，间断出现不自主动作，包括摇头、耸肩、挺胸、扭臀、投手踢足，有时突然发声。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为肝风治疗。神经系统检查无异常，辅助检查均正常。

女，46岁，小便频数涩痛半年，因劳累加重1周，伴腰部酸困隐痛，头晕耳鸣，神疲乏力，食少纳呆，夜寐欠安。舌淡红，苔薄白，根稍腻，脉沉细。中医病名虚淋，证型中气下陷，病因病机中气不足，气虚下陷，膀胱气化不利。

51岁男性，口眼喎斜，右上肢瘫痪2天，身微恶风。舌质澹红，苔薄白，脉虚浮而缓。中医辨证为劳则气耗，络脉空虚，邪风入络。

患者年龄63岁，女性。主诉浮肿、腰痛，病程5年。中医病名腰痛，证型脾肾两虚，病因病机为年老体弱，病久伤正，精微外泄。望诊见轻度贫血貌，舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见下肢浮肿，神疲乏力，腰酸困痛，头晕恶心，夜寐不实，夜尿1~2次，纳食一般。切诊见脉沉细。

20岁女性，四肢逐渐瘦软无力，持续2月余。手指无力握笔，走路易跌倒，右眼皮下垂，倦怠嗜睡。舌苔薄白，脉沉细。辨证属气血不足，脾虚肾亏。中医诊断为痿证（脾肾两虚）。

女，36岁。经行浮肿1年余，经期加重，经净后消退。体困乏力，头晕纳差，腰膝酸楚，少腹胀坠，月经推迟，经量少，色紫红。舌澹，苔薄白，脉沉细弦。营血不足，脾肾阳虚。

女，43岁，风湿性关节炎八年余，关节疼痛、心悸、怔忡少气。形体消瘦，面色萎黄，倦卧床上，右足用毛皮套裹，少气懒言，四肢逆冷，纳谷不香，腹冷喜暖，时痛时胀，清稀便，3～4日/次，心悸不宁，动则尤甚，夜寐不实，脉沉细，舌质淡，苔薄白。脾肾阳虚，运化失司。

患者女性，35岁。主要症状为手指关节痛热、耳鸣、头部后侧疼痛，病程20余年。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为湿热痹证。病因病机属湿热痹，表现为关节痛热、耳鸣、月经量多色暗。四诊信息包括舌象澹红、苔薄白、脉沉细。

患者49岁，男性。主诉鼻塞流清涕3天。现病史见头晕头痛、鼻塞流清涕、打喷嚏、咳嗽有痰色白清稀、恶风寒、口澹无味、纳谷欠佳、寐差。体格检查见神倦，舌澹、苔薄白，脉浮紧。辨证为风寒外袭，肺气失宣，鼻窍不利。中医诊断为感冒，证型为风寒束表型。病位在肺。四诊信息包括舌澹、苔薄白、脉浮紧。

患者35岁，女性，情志郁闷，胸怀不畅，月经先后无定期，白带量多且臭，身乏力困倦，阴道异物，纳差胁胀，胸闷溲黄，体疲面色少华，舌淡苔薄白，善太息，脉沉弦。诊断为肝郁脾虚，湿痰凝结，病因为郁怒伤肝，肝气郁结，下克脾土，运化失司，脾湿下注，气滞痰凝。

患者年龄27岁，男性。主诉失眠3年。病程3年。中医病名不寐，证型心肾不交。病因病机为工作劳累、精神刺激。面色白，精神萎靡，语音低弱，舌质澹，苔薄白，脉沉缓。压痛点包括合谷、神门、三阴交、心俞。

患者23岁，女性。主诉左侧肢体运动失灵，言语不清，跌倒在地，不能起立。病程短。中医诊断为风窜经络，气血瘀阻，属“中经”之证。舌质浅红，苔薄白，脉结代而弱。体征见嘴向右歪，舌偏向左侧，咽部充血，颈项微强直，心悸，大便燥结，左侧肢体瘫痪，言语謇涩。

15岁男性，咳嗽半月，夜间加重，痰白质稀，喉中有痰鸣，咳剧时伴呕吐，食欲不佳，大便略干。风寒外袭，痰浊内蕴。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。

男，50岁，支气管哮喘病史十余年，每遇受凉或吸入异味则喘憋、气短发作，每月约2～3次，平素易感冒，怕冷，自汗出，气短，腰酸腿软，舌质淡红，苔薄白，脉沉细，肺肾两虚。

男，44岁，咽喉隐痛3年余，咽喉干燥，咽中梗阻，痰液附着难咯，大便微溏。舌质胖嫩，苔薄，脉平。中医病名：咽喉病，证型：脾虚湿阻，病因病机：脾虚致湿邪停留中焦，津液失于升腾，上不能濡润咽喉。望诊：舌质胖嫩，苔薄。闻诊：未提及。问诊：咽喉隐痛、干燥、梗阻、痰黏难咯、大便微溏。切诊：脉平。

患者23岁，女性。左侧肢体瘫痪，言语謇涩，嘴向右歪，舌偏向左侧，咽部充血，颈项微有强直，心悸，大便燥结。中医诊断为风窜经络，气血瘀阻，属中经之证。舌质浅红，苔薄白，脉结代而弱。