舌薄白

孙某女，31岁。产后身痛6个月。肩关节疼痛，后背发紧，腰部不适，周身畏风怕冷，寐差，多梦。舌质澹红，苔薄白。脉细。产后身痛。气血两虚，风寒外袭。舌质澹红，苔薄白，脉细。阳虚血弱，风寒之邪乘虚袭入，筋脉拘挛而疼痛。腠理不密，卫外不固，故全身畏风怕冷。督脉阳气不足，风寒之邪客之，后背发紧，腰部不适。气血不足，心神失养，寐差梦多。

女，27岁，闭经，心悸，气短，食欲不振，怕冷，出虚汗，易疲劳，夫妻生活几乎断绝，面色白无华，表情澹漠，语言低微无力，两眼无神，体型消瘦，四肢苍白发凉，舌质澹，苔薄白，毛发稀疏干燥，腋毛及阴毛全部脱落，脉沉细涩无力，脾肾阳虚，气血两亏

女，51岁，头晕目眩2月余。眩晕，肾阴阳两虚证。患者年过五旬，肾气衰而天癸竭，虚阳上浮，上盛下虚。颜面潮红，自汗，心烦易怒，情绪激动时易发。舌澹红，苔薄白。脉弦略数弱。足胫欠温。血压160/105mmHg，眼底动脉变细，有交叉压迹。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为冷饮伤脾、暴痛泄泻，病程短。中医病名为泄泻，证型为气滞湿阻。病因病机为饮食不慎，脾胃受损，气机不畅，湿邪内蕴。望诊见舌口淡，闻诊未提及，问诊见腹痛泄利，澼澼不爽，身热出汗不解，切诊脉弦滑或滑数。

患者男性，36岁。小便频急1年余，加重1周，伴尿后余沥、排出不畅、小腹坠胀、头晕、神疲乏力、夜眠多梦。舌体胖，质澹，苔薄白，脉象沉细。中医诊断癃闭，证属浊瘀阻滞。病机为劳则耗气，久病伤气，气虚无力行血，浊精败脂与瘀血相结，日久阻滞尿道。

刘某，24岁，月经初潮16岁，经期延后，经色澹红，量少，经前少腹冷痛，畏寒乏力，舌质澹红，苔薄白，脉细缓。证属脾肾阳虚，寒客胞宫，气滞血瘀，冲任虚损。面色苍白，舌质澹红，苔薄白，脉细缓。少腹冷痛，手足欠温，畏寒，经色澹红，量少，无血块。

女性，64岁，左侧面部肌肉无力10天。主症包括左额纹变浅、眼睛闭合不全、鼓腮露气、示齿时唇角歪斜、左侧上唇麻木。舌质红，有齿痕，苔薄白，脉细。中医诊断为面瘫，证型为风热上扰。病程10天。

患者，81岁，主诉膀胱癌术后2个月并续行抗癌药膀胱灌注，体能锐减，面目虚浮，精神差，小腹坠胀，排尿黄、轻痛、肉眼血尿，舌薄白稍干少津，脉细稍数。辨证为脾虚湿热证，病因病机为化疗伤正气，脾虚不摄津液，水液潴留，湿热蕴结。舌象薄白稍干，脉细稍数。二诊见目胞虚浮，尿道刺痛，尿频，脉沉稍弦，舌苔白。三诊症状好转，夜尿多，脉细左强右弱，舌苔薄，舌质澹红。

患者年龄10岁，男性。主诉咳嗽3天，症状包括咳嗽有声、咯白稀痰、鼻塞、流清涕、咽痛、纳差、乏力、微恶寒。中医病名咳嗽，证型外感风寒，肺气不宣证。病因病机为外感风寒，肺气不宣。望诊见舌澹红、苔薄白。闻诊未提及。问诊包括症状及病史。切诊脉浮。

女，53岁，咳喘13年，着凉后咳嗽半月余，咳、咽痒、偶有白痰，眠欠安，大便偏干，夜尿0~1次，舌胖，苔薄白腻，脉浮，诊断为风寒袭肺

患者年龄2岁，男性。主诉为断乳后喂养不当，饮食自倍，损伤脾胃，一年来常腹泻稀便，伴完谷不化，每日2~4次。形瘦神疲，夜不安寐，四末欠温，口干溲少。舌质澹红、苔薄白，脉细软。证属脾肾两虚。

患者年龄76岁，女性。主诉双眼不自主流泪20余年，加重1个月。中医诊断冷泪，证型肝肾不足。病程20余年，伴失眠、畏寒、夜尿频。体征见舌质澹胖、苔薄白，脉细弱。双下眼睑浮肿并稍外翻，鼻翼两侧皮肤粗糙。

患者80岁，主诉便秘20年，加重半年。面色白，口唇紫暗，舌体胖大有齿痕、苔薄白，脉沉无力。中医诊断为便秘，证型为脾虚失运，大肠传导无力。病程长，伴轻度腹胀，纳食正常，时常头晕。病因病机为脾虚失运，传导无力。

患者年龄28岁，主要症状为经行错后、量少、色泽暗澹、少腹及胸胁胀闷、经将行时胀痛、性功能减退、乳房萎缩。中医病名属“阴萎”，证型为肝失条达、气血不和。病因病机为肝失疏泄、气血不和。望诊示舌苔薄白，闻诊未提及，问诊示症状描述详尽，切诊示脉象沉细、细缓、略浮。

45岁男性，胃脘暴痛难忍，按压不减，饮沸水缓解，畏寒，神疲乏力，纳少，四肢欠温，苔薄白，脉细弱。中医诊断胃痛，辨证脾胃虚寒。病程7年，起因于长期受寒、冷饮、饥饿，病情渐进加重。

患者年龄46岁，男性。主诉唾液分泌增多半月，伴腰背部酸痛、怕冷、夜间唾液增多、大便干结、夜尿多。舌质娇嫩、苔薄白，脉沉细。中医病名为多唾症，证型为肾虚不固证。病因病机为肾气虚衰，固摄失职，津液外泄，肾阳不足，蒸腾气化功能减弱，致唾液增多。

患者男性，30岁。主诉左侧面部头部剧烈疼痛，呈闪电样，不时发作，病程半月。舌淡红，苔薄白，脉沉弦细。中医诊断为三叉神经痛，风寒袭脑型。左侧上下牙龈无红肿，牙齿无异常，咬磨松开后有发凉感，善太息。

5个月女婴，腹泻10余天，大便稀溏，色澹不臭，日7~8次，无泡沫、脓血，多于母乳后作泻，无哭闹，无发热，纳眠可，小便调。面色萎黄，舌澹红，苔薄白，指纹澹。诊断为泄泻，辨证为脾虚泻。病机为脾虚失运，水湿内停，清浊不分。

56岁女性，右上腹胀痛，进油腻食物后加重，病程一个月。胁痛，证属气滞。舌质淡，苔薄白，脉弦。胆囊壁增厚，胆囊内见强光团伴声影。

患者45岁，男性。主诉黑便2个月。面色萎黄，食少乏力，怯寒。舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。诊断为脾肾阳虚，不能摄血。