芡实

患者14岁，女性。主诉尿呈浓茶色2周。症状包括尿道灼热，舌边尖红，苔薄。中医病名尿血，证型脾肾亏虚，湿热内蕴。望诊舌边尖红，苔薄。闻诊未提及。问诊包括尿道灼热、尿色澹黄、面肢不肿、食纳可、大便正常。切诊未提及。病程2周。

患者年龄30岁，女性。主诉双下肢水肿1个月。中医诊断水肿。证型肝肾阴虚，肾失固摄。主要症状头晕痛，目暗干涩，五心烦热，腰酸困，双下肢轻度水肿。舌质暗红，舌苔薄。脉沉细。血压140/90mmHg。尿常规示隐血(+++)，蛋白(++)，红细胞(++)，管型0~1个/HP。

74岁男性，主诉高血压病多年，头晕目眩，耳鸣肢麻。突然昏扑失语，呕吐涎沫，冷汗淋漓，体凉肢厥，手撒足软，口开不合，二便失禁。舌体胖澹，舌苔黄腻，脉沉弱。证属阳衰气竭欲脱。二诊见神志朦胧，肢倦嗜睡，下身畏冷，二便失禁。三诊神识转清，言语清晰，肢体活动自如，黄腻苔已退，脉沉细。四诊精神大振，二便自调，稍有头晕，肢倦畏冷，夜尿频多，舌澹苔白，脉弦细。诊断为高血压病、脑动脉痉挛。

16岁男性，主诉腰府胀痛、头痛不舒、脱发汗多、形体肥胖、周身浮肿、尿量减少。脉弦，苔腻。中医诊断气血痰湿郁滞。病程较长，尿检蛋白+++，脓细胞、红细胞、颗粒管型及透明管型存在，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。

患者男性，28岁，主诉腰部酸困，右侧为着，病程一年，伴疲乏。舌质澹，苔白薄腻，脉沉细。中医诊断为腰痛，病机为肾水不足而膀胱有热，煎熬成石。检查示右肾小结石，多发性肝血管瘤。舌象示舌质澹，边有齿痕，苔白薄腻，脉沉细。

患者年龄未提及，主诉为硬伤胎系、漏血、心下悸、头晕、口干渴、常烦乱不适，病程未明确。中医病名胎漏，证型未明确，病因病机未详细描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病史，切诊脉弦数。

患者年龄未提及，主诉阳痿、早泄，病程6个月。中医病名糖尿病阳痿，证型未明确，病因病机未详述。望诊见舌暗红、舌面有少许裂纹，闻诊未提及，问诊见腰酸、肢体不温、口干，切诊见脉沉细、脉细、脉缓。

患者女性，35岁。主诉间发水肿，尿泡沫多，病程5个月。中医病名水肿，证型脾肾两虚，病因病机为卫气不固，风邪水湿侵入，脾肾两虚，络脉受阻，精微外漏。望诊见舌质偏暗紫，舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊见乏力，易感冒，双下肢轻度水肿。切诊见脉沉细。

患者30岁，女性。主诉间断解泡沫尿5年，再发1天。中医诊断尿浊病，证型脾虚失摄。舌淡，边有齿痕，苔薄白，脉滑数。无明显腰酸乏力，纳眠可，二便调。双下肢无明显水肿。尿常规PRO2+。

25岁男性，主诉咳嗽发热、全身重痛、颜面及下肢浮肿，病程10天。颜面、四肢浮肿，咳嗽，咽肿痒，恶寒、发热、全身肢节重痛、小便短赤、双侧肾区叩击痛。舌红胖，苔黄腻。脉沉细数。风邪袭表，湿热内蕴，肺失宣降，通利失调。

男，43岁，恶心纳呆，病程半个月。慢性肾功能不全。湿邪困脾，浊气不降。舌澹红，苔白厚，脉滑。血压160/100mmHg，双下肢轻度凹陷性浮肿。蛋白(++)，潜血(++)。有过敏性紫癜病史。

16岁男性，两大腿酸痛伴腰痛半年。痹证，肾精亏虚，络脉不通。面色正常，舌淡苔薄，脉沉细。腰痛，腿酸困乏力，活动后疼痛，睡眠欠佳，既往有前列腺炎病史。

患者30岁，男性。主诉阳痿不举，梦遗每周2~3次。病程约2个月。中医病名阳痿，证型湿热下注，病因病机为饮食不节，脾胃不和，湿浊内生化热，下扰精室。舌红苔中腻，脉滑数。晐

28岁女性 面部红斑 咽喉疼痛 反复发作3个月 面部红斑隐隐 咽喉痒痛 时有咳嗽 苔薄腻微黄 舌黯红 脉细弦 肾虚阴亏 瘀热内蕴 风热袭肺 证属肾虚肝旺 瘀毒内蕴 冲任失养 风痰痹阻 苔薄白 舌紫气 脉细

患者36岁，女性。反复发作泌尿系感染，腰腹酸痛，脾肾阳虚、肾虚血瘀。主症为腰痛、小腹冷痛，颜面及双下肢微肿，尿频无尿痛，尿中泡沫多。舌黯，苔白，脉沉细。中医诊断为腰痛，证属脾肾阳虚，肾虚血瘀。实验室报告示尿蛋白(++)，红细胞(-)。二诊见腰酸、手足麻木、带下量多，舌黯，脉沉细，尿蛋白(-)，红细胞(±)。三诊腰酸、大便溏，带下减少。四诊腰酸、带下正常，尿蛋白(-)，新见畏寒、鼻塞咽痛，舌澹黯，苔薄黄，脉浮细。

患者主诉咳嗽，痰证，痰内见血丝。脉象弦滑微数，舌苔薄腻质红，后转为薄腻微黄，最后薄黄现净。诊断为气阴未复，虚火痰热未平，痰热内蕴，似有内振之象。中医病名为咳嗽，证型为气阴未复，病因病机为虚火痰热。四诊信息包括舌象、脉象变化，症状有痰血、自汗、夜寐欠安、梦多、精神欠佳、神疲乏力等。

患者64岁，男性。尿中泡沫多1年余，双下肢肿甚，乏力，腰酸，口淡乏味，大便溏，日4~5次。舌淡暗，苔白，脉沉弦。中医诊断水肿。证属脾肾两虚，水湿内停，肾虚血瘀。病机为久病及肾，脾肾俱虚，水湿不运，精微下泄，肾虚血瘀。

男，31岁，腰酸困，盗汗，阴部潮湿，小便淋漓不尽，舌质红，苔薄白，脉细弱，肾阳虚证，弱精症。

患者年龄38岁，男性。主诉间断胃脘疼痛3年，复发1周。主要症状包括胃痛、脘痛连胁、嗳气得舒、纳差、食不知味、腹泻、排便不畅、夜寐不安。舌质澹红，苔白少津，脉弦紧。中医诊断为胃痛，辨证为肝气犯胃。病因为大怒后诱发，病机为肝气郁结，横逆犯胃。

患者74岁，女性。阴道出血3月，阴道浆液性渗液较多，会阴部有肿块，不能坐。面色苍白，苔白，脉濡。中医诊断正气虚衰，邪毒滞留。病程较长，伴有乏力、恶心、纳差。