苦杏仁

男,60岁,面色紫红,皮下出血,触之疼痛,两目红赤,舌红紫,舌底静脉曲张,黯紫,舌苔黄腻,脉弦,中医病名属血瘀,证型为正虚血瘀,病因病机为正虚血瘀,望诊见面色紫红、两目红赤,舌象红紫、舌底静脉曲张、舌苔黄腻,闻诊未提,问诊见皮下出血、触痛,切诊脉弦。
真性红细胞增多症血瘀肝阳肾阴虚
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8岁男性患者,发热、咽痛、咳嗽3天,全身丘疹、疱疹,口渴,体温38.8℃,头痛。皮疹分布头面四肢,痘形大小不一,浆液浑浊或清,胸腹背部痘疹较密。口腔咽部见小溃疡点,红。舌红苔黄腻,脉滑数。中医诊断为水痘,证属气分炽热,湿毒蕴结。病因病机为素体湿热内蕴,复感风热时毒,影响肺脾,邪自气泄,发于肌表。
水痘气分炽热湿毒蕴结发热
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患者男性,41岁。右足红肿疼痛反复发作10年,伴口干口苦,不欲饮水,纳差,小便黄,大便黏滞不爽。舌质红,苔黄腻,脉濡数。中医诊断痹症,证型湿热内蕴,病因嗜食醇酒厚味,致湿热内蕴。
痛风湿热内蕴
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男,74岁,咳嗽20天,咳黄黏痰,不易咳出,气短,胸闷,身热,口咽鼻干涩,纳少不饥,便干,舌深红无苔,脉细濡,中医诊断咳嗽,病机胃阴不足,风热未尽
咳嗽肺气失宣胃阴不足风热未尽
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杨某,男,病程5年,哮喘四季发作,尤以秋冬为甚,下半夜及拂晓加重,痰黄难咯,口干,胸闷,舌苔黄,脉细,诊断为本虚标实,证属肾气虚损,病因病机为肺肾两虚,痰浊内蕴,气逆上冲,舌象黄白相兼,脉细弱。
哮喘肾气虚损肺阴虚痰热壅肺
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患者34岁女性,主诉两胁肋胀满不适1年,月经色暗量少,3日前咳嗽加重。面色少华,咳黄痰,小便黄,大便正常。舌暗红,苔黄微腻,脉浮弦。中医诊断咳嗽,辨证风热犯肺,肺阴亏耗,肝木化火。
咳嗽风热犯肺肺阴亏耗肝木化火
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孙某,男,2岁。暴受惊恐,引动肝胆伏热,猝厥昏不识人,头热,足冷,脉数,关纹青紫,舌红。热厥。肝胆郁火上升,热痰蒙清窍。面色未提及,舌红,苔白,脉洪数、滑、缓,关纹青紫、紫色、红色,目睛呆钝,虚里穴动跃,遍体有汗,头足皆热,便下黑色酱粪,目出泪,口流涎,喉间红肿,吮乳如常,微有寒热,咳嗽,溲多,咽肿,咳痰,鼻涕,大便色黄,溲长。
热厥肝胆伏热热痰蒙窍肝胆郁火
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女,47岁,全身反复皮疹6年余,皮肤干燥,脱屑,伴瘙痒,丘疹,苔藓样变,以下肢为重。舌淡苔薄,脉滑。湿疮病,证属脾虚湿蕴,肝肾不足,血虚风燥。
慢性湿疹脾虚湿蕴肝肾不足血虚风燥
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女,主诉咳嗽10余日,痰黄稠而多,口干而黏,喉痒,易汗。舌尖红,苔微黄而腻,脉滑带数。中医病名属咳嗽,证型为痰热阻肺,肺失清肃。病因病机为痰热阻肺,肺失清肃。
感冒咳嗽痰热阻肺肺失清肃痰黄稠多
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53岁男,右肺癌术后3月,胸闷不饥5天。面色淡黄,肢体倦怠,胸闷,胃脘胀,右侧胸部刀疤处连及背部隐痛,小便色黄,大便黏滞不爽,睡眠安。舌暗红,苔白腻,苔根薄黄。脉濡。中医诊断肺积,证属气滞湿阻,化热夹瘀。
右肺癌气滞湿阻化热夹瘀
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7岁男童,反复咳嗽、喘促、喉中哮鸣4年,加重3天。面色面赤唇红,舌红苔黄,脉数有力。中医诊断为哮喘(热哮)。病程长,易复发,多发于冬春季节,有过敏史,家族中有慢性呼吸系统疾病史。体征示呼吸急促,吸气性三凹征阳性,两肺散在哮鸣音。病因与风寒、饮食不节有关,病机属肺热壅盛,痰热闭肺。
哮喘热哮肺热痰热
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患者年龄50岁,女性。动则气喘,头脑胀痛,食欲不振,心悸梦多,形神委顿。病程二十余年,病情逐年加重。舌苔薄腻,脉沉细。中医诊断肺气肿。病因病机属肺虚气弱,痰浊壅肺。面色萎黄,舌苔薄腻,脉沉细。问诊提示长期咳喘,病史包括慢支、哮喘、肺气肿。
肺气肿肺虚气弱痰浊内阻喘息不止
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患者年龄33岁,男性。反复关节疼痛5年。体重偏胖,神疲乏力,血尿酸506mmol/L,时有口干、胃反酸,夜寐欠佳。四肢关节肿胀,无明显畸形,活动尚可。舌淡,苔薄,脉沉。中医诊断痛痹。证属脾失健运,肝肾不足,气虚血瘀。
痛痹脾失健运肝肾不足气虚血瘀
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为粘汗出而热不退、烦闷、咳气促、胸脘窒滞、呕饮、腹满便秘。病程未明确。中医病名为湿温,证型为湿热交蒸,病因病机为湿热交蒸,上中焦俱病。望诊见舌苔白滑后根板腻,中心略黄。闻诊未提及。问诊见咳、烦闷、呕饮、腹满便秘。切诊见脉细滑而数。
湿温病湿热交蒸肺气不降胃气不和
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患者女性,45岁。主诉感冒头痛5天,伴咳嗽、吐白色黏痰、身热、寒战、口渴、咽痛、心烦、纳差、神疲。舌苔薄黄,脉浮数。辨证为风邪犯表,痰湿内蕴,肺失宣降,肺气上逆。二诊时头痛已止,咳嗽未愈,纳差,舌苔薄,脉细。三诊时咳嗽基本止,有时失眠,舌苔薄有齿印,脉沉细。
感冒头痛风邪犯表痰湿内蕴肺失宣降
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患者年余不愈,恶寒,夜微热,出汗甚多,小便黄,饮食减少,肢体乏力。舌质淡苔白,脉缓。三焦湿郁。湿郁影响少阳枢转,致寒热似疟,津液外泄为汗,上焦不利则咳,中焦湿郁则纳差,下焦湿郁则小便黄少。病程年余,苔白脉缓,舌质淡。
湿郁证夜微热汗多尿黄
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患者男性,65岁。主诉咳吐脓痰并喘息10余年,加重1周。肺胀、肺痈。证型为肺肾两虚,痰热阻肺。舌质红,苔白。脉弦滑。双肺呼吸音粗,散在干啰音,双下肺可闻湿啰音。长期吸烟史。
肺胀肺痈肺肾两虚痰热阻肺
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7岁男性,咳嗽3日,病程3日。主症为咳嗽,有痰难咯,面赤唇红,小便赤,大便干燥。舌红苔黄,脉滑数。中医诊断为咳嗽,证型为肺胃蕴热型。
咳嗽肺胃蕴热痰黄难咯口渴
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患者年龄2岁,发热六日,时瘄发透,遍体红赤,身热,口渴,目眵,鼻干,咳嗽,沉迷,便艰,溲长,脉象洪数,舌红,瘄点已回,便解二次,咳嗽,纳钝,瘄疹已隐,潮热,渴饮,便闭,溲多,脉滑数,舌红,脉滑,舌红。中医诊断为瘄热毒炽盛,病因病机为热毒内盛。望诊见舌红,闻诊未提及,问诊见发热、咳嗽、口渴、便闭、溲多,切诊见脉洪数、滑数、滑。
瘄热毒盛内热炽盛潮热口渴
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男,31岁,慢支哮喘反复发作四年余。胸闷气短,入夜为甚,动辄张口抬肩,喘息不已,大汗淋漓,咳嗽痰黄,纳呆口干,苔腻,舌尖红,脉沉细。证型为痰浊壅肺,肺失宣肃。
慢支哮喘痰浊壅肺肺失宣肃肺气不足
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