茯苓

患者年龄61岁，男性。主要症状为咳嗽、咳黄痰、痰中带血、咽痒、潮热、盗汗、夜寐欠佳。病程自2006年3月首次诊断起，持续多年。中医病名为肺癌，证型为肺气阴两虚，余毒未清。病因病机为肺阴受损，瘤毒未清，正气亏虚，虚热内灼。望诊见舌红、苔少，闻诊未提及，问诊见症状描述详尽，切诊见脉细数，后诊脉细、脉弦。

智某，女，中年。主诉为两月前因家务事生气，忧思过度，影响睡眠，逐渐增重。既往史中提及神经衰弱，失眠一月多，日夜端坐，悲观厌世，心烦欲死。诊得目直似呆，面无表情，饮食少，彻夜不能入睡，心中烦乱，悲观失望，脉沉细而微，舌质绛，苔白。诊断为思虑过度，肝气郁结。

患者47岁，女性。坠跌损伤左腰胁肋，骨骼受损，气瘀凝阻，疼痛颇剧。腰酸腹胀，小便频数，神疲纳呆。脉细弦数，苔薄腻。面色萎黄，舌苔薄腻。曾患肾盂肾炎。腰部外伤。气瘀凝阻，肾络受损。

患者女性，38岁。左侧乳房胀痛5月余。工作紧张，家庭事务繁忙，脾气急躁。舌质暗红，舌苔薄黄，脉弦滑数。中医诊断为乳癖，辨证为肝气不舒，痰热内结。

患者女性，41岁。主诉气短、心悸、头晕、纳差、胸闷喜太息、多汗、左胁下癥块、四肢皮下紫斑、四肢关节疼痛。舌淡苔少有暗蓝色淤斑，脉沉细而左略大于右。证属脾肾两虚淤毒型而偏于脾虚。病程较长，病情复杂，涉及多系统症状。

患者80岁，女性。主诉胸憋闷疼痛牵背，一日数发，伴两臂筋痛，右手明显，两下肢冰冷，口干苦。证属寒痰痹阻，寒饮束肺。舌象尚可，脉沉迟滑，右寸弦紧。二诊时脉沉而动，两寸旺。三诊时诸症均除，血压140/90mmHg，心电图大致正常。

72岁男性，体虚乏力，形体消瘦，多食则腹胀，便溏每日1~2次。舌苔薄白，质澹红，脉细。胃癌期术后七年，胃镜示食管糜烂、反流性食管炎、慢性浅表萎缩性胃炎。证属脾胃虚弱，气血不足。

女性，60岁，面色苍白，口腔溃疡，乏力，蛋白尿，发热，纳差，恶心呕吐，淡苔黄干，弦弱脉，气阴两虚，SLE，慢性肾衰竭，肾功能异常，血色素低，尿蛋白阳性，ESR升高，BUN及Scr升高，双肾大小正常。

患者年龄21岁，男性。主诉为恶风、发热、眼睑及面部浮肿，延及下肢，按之没指，小便短少，不思饮食，身体沉重。脉象沉细，舌象暗红苔薄白。尿常规检查示蛋白（卌），红细胞(+)，白细胞（廿），管型(+)，血压16/9kPa。辨证为风邪外袭，水湿内停，风水相搏，泛为水肿。

女，45岁，发热1周，目黄，小便黄，纳呆口苦，乏力，胃脘胀闷。黄疸，肝胆湿热郁阻。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦数。目黄，小便黄，口苦，胃脘胀闷，纳呆，乏力。脉弦数。

患者年龄32岁，女性。主诉月经稀少10余年，闭经2年。现病史示形体丰满，体重增加，纳谷欠馨，大便不成形，小便量少，神疲乏力，动则汗出，微恶风寒，周身骨节疼痛，下肢肿胀，性欲澹漠，带下色白清稀，心情抑郁不舒。舌体胖，边有齿痕，质略暗，苔白腻。脉沉细而滑。中医诊断闭经，病因脾虚失运，水湿停聚，闭阻经脉。

闻某，男，36岁。主诉急性感染性多发性神经根炎，身发寒热，腹泻，乏力。四肢酸重乏力，麻木疼痛，软弱不能随意运动，下肢尤著。体温38℃，口干不欲饮，小便黄涩，舌质红苔黄腻，脉濡数。诊断为湿热痿软，筋脉弛缓。证属脾虚湿困，脾胃气阴两虚，湿浊留恋。舌质红苔黄腻，脉濡。

29岁女性，月经量多10年，经色暗有血块，少腹疼痛，带下色黄量多，面色萎黄，疲乏懒言，怕冷，食少腹胀，眠差梦多，性情抑郁，多思虑，性冷淡，两颊色素斑。中医诊断为月经过多，证属心脾肾诸不足，兼气血郁滞。面色萎黄，舌质偏暗，苔薄，脉细弦。唇暗，舌嫩红，脉弦细。舌有瘀斑，脉细弦，沉取无力。

14岁女性，唇色苍白，头晕、心悸，月经量少色澹，舌澹白，脉细弱。中医诊断为虚劳、血虚。血红蛋白96克/升，A24.8%。舌澹白，脉细弱。治疗后血红蛋白118克/升，唇色红润，脉濡。

患者49岁，女性。突感头晕痛，口唇向右歪斜，左侧肢体麻木不遂，面红口苦，便秘。舌苔黄腻，脉细涩。高血压史10余年。中医病名属中风，证型为肝阳挟痰热，病因病机为肝阳化风，内风挟痰，走窜经络，痰热壅滞阳明腑实。望诊见舌苔黄腻，闻诊未提及，问诊见头晕痛、口唇歪斜、肢体麻木、便秘，切诊见脉细涩。二诊脉小弦，三诊脉小滑，四诊脉细。

男，47岁，面睑、双下肢浮肿10多年，劳累后诱发加重。面浮色黄不华，目窠上肿如卧蚕，双下肢凹陷水肿，按之没指，伴头晕目眩，心悸，气短，乏力，夜寐不宁，舌淡胖、边有齿痕、苔薄白，脉细无力。水肿，气血亏虚。

患者65岁，女性。主要症状为头晕乏力12年，胸闷2年，加重1月。中医诊断为虚劳，证型为脾肾两虚，毒浊内停。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。头晕乏力，胸闷，食欲改善，偶有恶心，口干口苦，睡眠欠佳，小便清长，大便偏干。血肌酐升高，尿素氮升高，尿蛋白阳性，红细胞增多，左心室肥厚，左室舒张功能减退。

患者年龄1岁，主诉食欲差，腹胀，消瘦，病程3个月。中医诊断走胎，证型脾虚胃弱，水食停滞。面色萎黄，舌质澹，苔白中心稍厚，指纹澹白，过气关。腹部膨隆，青筋显现，肝肋下—横指，柔软，边缘锐利。精神委顿，消瘦，夜眠欠安，时有烦躁哭闹。

患者男性，61岁。反复发热不退4个月，体温39℃左右，头痛如裂而晕，口渴多饮，大便稀溏灼热，小便短赤，烦躁不安，时发谵语。舌质红，苔黄厚，脉数。诊断为温邪内伏，蕴结不解。舌红苔垢，脉稍数。

十三岁，咳嗽、痰多、食少、体倦、两足痿弱、不能起立、目合则遗精、心有所思则梦寐不安。左关弦数，右关虚大，两寸两尺俱虚软无力。证属木强土虚，肾气不坚，心火刑克肺金。面色萎黄，舌淡苔薄。脉象左关弦数，右关虚大，两寸两尺虚软无力。