59岁女性,长期接触水湿,骨关节酸软疼痛,病程逐年加重。虚痹,证型为气血津液被伤,筋脉失养。面色皖白,印堂鼻准及唇口青色,舌质暗绛而红,苔薄少津,舌心有裂痕,脉细弱微数。气短乏力,汗出不止,恶风畏寒,遍身强痛加剧,手足抽动,肌肉僵硬,喜揉按。
虚痹气血亏虚肝肾虚损筋脉失养
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王某,43岁,男。双膝关节肿痛二年,渐及双肘、右肩、小指关节,僵硬变形、筋脉拘急、四肢肌肉萎缩。关节剧烈疼痛,精神萎靡,食少纳呆,四肢发凉,声音低微。舌质淡,苔薄白,脉细弱。证属久痹正虚,经脉阻塞。
顽痹正虚经脉阻塞关节疼痛四肢发凉
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患者30岁,女性。主诉面部左侧青疤,不痛时痒,按之硬,疲乏无力,病程约两月。中医病名硬皮症(索泽),证型肾阳不足,脏腑受损,外卫不固,风寒侵入,营卫不和。病因病机为肾阳不足,风寒之邪乘虚侵入,阻于皮肤肌肉。望诊面色澹红,有齿痕,舌苔白。闻诊未提及。问诊见疲乏无力,皮肤硬、痒。切诊脉沉细。
硬皮症肾阳不足风寒侵袭营卫不和
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患者男性,主诉腰痛如折,多走则腰酸难禁,行路太快则跌,病程3个月。中医病名属痹证,证型为风寒外袭,留注经隧,气血运行受阻。望诊未提及,闻诊未提及,问诊描述症状及病程,切诊未提及。
坐骨神经痛风寒袭络气血阻滞
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患者年龄62岁,女性。主诉右臂酸困沉重,疼痛难忍,屈伸不利,胳膊不能上举,手足麻木,遇风雨或劳累加重。脉象沉紧而迟,舌质澹,口不渴,舌苔薄白。中医诊断为漏肩风(痹症),病因病机为年老体虚,阳气不足,风寒湿气乘虚而入,流走脉络,气血运行不畅。
漏肩风风寒湿痹阳气不足气血运行不畅
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女,32岁,右项淋巴结核,右腮肿瘤,痛引右耳及头部,两目昏花,精神衰惫,病程2月。中医诊断为阴寒中于少阳,络道瘀积而成肿瘤。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见症状描述及病史,切诊见脉微弱无阳,六脉皆虚,脉仍微弱。
淋巴结核肿瘤气血两虚阴寒中于少阳
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患者34岁,女性。类风湿关节炎病程8年,腕踝关节肿痛僵硬,手指关节呈梭形改变,晨僵约3小时,口干怯冷,关节得温则舒。面色虚浮,舌苔薄腻、舌边色紫,脉弦细。血沉54mm/h,抗链球菌溶血素“O”883U/ml,类风湿因子阳性。诊断为寒湿外侵,痰瘀交结,深入经隧,肾虚络痹。
类风湿关节炎寒湿外侵痰瘀交结肾虚络痹
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患者,女,69岁。全身关节疼痛半年,夜间加剧,关节变形僵硬,屈伸不利,行动困难,站立时发抖,遇寒加重。舌红,苔薄白,脉弦细,面色萎黄。中医诊断为痹证,属风寒湿邪闭阻经络。
痹证风寒湿邪关节疼痛舌红
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患者男性,42岁。主诉左腰骶疼痛1月,放射至足跟部,3日前疼痛加剧。体征见侧卧屈膝,不敢转侧,肢端冷,舌淡紫苔薄白,脉弦紧而缓。辨证为寒凝经脉,血瘀不畅,筋脉痉挛。
坐骨神经痛寒凝经脉血行不畅筋脉痉挛
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患者50岁,主诉腰骶部酸疼,病程二十年,劳累或气候转变时加重。伴有头晕、消化不强。脉右关细濡,左略弦大。诊断为陈伤积劳,复受寒湿,肝脾失调。舌象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史有陈伤。脉象右关细濡,左略弦大。病机为寒湿互阻,气血失养,涉及肝、脾、肾、胃。
腰骶劳损寒湿阻络肝脾失调脾失健运
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患者55岁,男性,主诉手足发冷,全身骨节酸痛,病程1周。中医病名为风湿性关节痛,证型为少阴阳虚,寒湿内侵,病机为少阴阳虚,失于温煦,寒湿凝滞骨节经络。望诊见面色苍白,舌质胖嫩,苔白腻。闻诊无特殊。问诊见手足冰凉,全身无力,大便溏。切诊脉弦细。
风湿性关节痛少阴阳虚寒湿内侵脉弦细
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女,62岁,双手近指关节冷刺痛,晨僵约半小时,畏寒怕冷,汗多,冬季加重。双手近指关节肿胀,压痛明显,双手不温,舌紫暗,苔白腻,脉沉细。痹证—风寒湿痹。风寒湿邪阻滞经络,气血运行不畅。
风寒湿痹关节疼痛晨僵畏寒
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患者年廿余岁,产后感冒风寒,面色晦滞,肢体强硬,转侧困难,寒热往来,日发数次。舌质澹,胖大,白苔满布,润滑。两脉缓大无神。诊断为产后外邪侵发痉。病因病机为产后营卫虚,风寒湿邪侵入,寒湿较重。证型属外感风寒,寒湿阻络。四诊信息包括面色晦滞,舌质澹胖大白苔,脉缓大无神。
产后痉病风寒外袭气血亏虚寒湿侵经
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患者年龄82岁,女性。主诉左侧胸背痛1月,症状以刀割样疼痛为主,夜间加重。体征见左侧胸前区及背部片状色素沉着。舌质淡,边有齿印,偏瘀暗,苔白。脉弱。中医辨证为经脉受损,营血耗伤,气虚血瘀,后转为阳虚血瘀。四诊信息包括舌体胖大有齿印,质淡,偏瘀暗,苔白,脉弱。
带状疱疹气虚血瘀阳虚血瘀营血耗伤
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患者年龄45岁,男性。右肩关节酸痛、活动受限,病程历年余。中医诊断为肩痹。病因病机为劳累过度,风寒湿邪侵袭肩部,导致经络阻滞,气血不畅。舌苔白腻,脉象浮缓。右肩关节轻度漫肿,压痛,活动受限,手臂不能上举和外展,酸痛异常,朝轻暮重。
肩痹风寒湿侵经络阻滞气血不畅
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刘某,51岁,腰部酸痛,活动或遇风寒加重,神疲无力,手足不温,精神不振,舌苔薄白,脉沉细而迟,证属寒湿留滞,肾气不足。
腰痛寒湿留滞肾气不足肾精亏虚
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女,27岁,手足关节疼痛三年,伴微肿、压痛、遇寒加重,行走困难。四肢清冷,口中泛清涎,大便偏溏。脉沉涩细小,苔薄微腻,舌质暗红。证属阳虚寒湿痰瘀阻滞关节。
风湿性关节炎阳虚寒湿痰瘀
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患者44岁,男性,主诉腰痛加重,涉及两下肢,行走不便。病程约2年,近一周加重。腰髋及下肢刺痛难忍,活动受限,遇寒冷则疼痛加剧,不思饮食,入睡易痛醒。舌质紫黯、苔白腻,脉细涩。环跳穴有压痛点,疼痛沿坐骨神经循行路线向下放射至足趾。辨证为寒湿附着经脉,瘀血阻滞不通。
腰痛坐骨神经痛寒湿阻络瘀血停滞
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患者男性,52岁。主诉全身关节酸痛2个月余。病程2个月,劳累后露宿着凉诱发。症状包括右手中指关节肿胀疼痛,全身多关节痛,对称性,以手足小关节为主,晨僵约2小时,怕凉畏寒,变天加重,纳差,汗出。体征见四肢小关节压痛、肿胀,舌质澹、边有瘀点、苔白滑,脉弦紧。中医诊断为顽痹,病因为寒湿风之邪客于经脉,气血不畅,阳气不达,湿困于脾,瘀血形成。
顽痹寒湿侵袭气血不畅阳气不达
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患者男性,57岁。主诉周身关节疼痛多年,加重1个月。病程多年,冬春季节易发。中医病名筋痹,证型风湿阻络,脉络不和。舌质淡红,苔白腻,脉弦滑。周身关节疼痛,双手握拳功能下降,头昏沉,步履欠稳,纳呆,大便时稀。病因与长期水上作业及气候阴雨有关。
风湿性关节炎风湿阻络脉络不和关节疼痛
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