患者,女,61岁。主诉发热、咳嗽、腰痛、倦怠乏力、腰胀痛、纳差、口干。病程未明确。中医病名:虚劳。证型:脾肾两虚,湿毒内蕴。病因病机:脾肾两虚,湿毒内蕴。舌质红,苔白。脉沉无力。复诊时舌质澹红,苔白,脉沉。
腰痛慢性肾功能不全脾肾两虚湿毒内蕴
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59岁,腰痛,反复周身浮肿,咳喘,不能平卧,咯吐白色痰沫,头面及眼睑浮肿,肚腹肿大如釜,双下肢浮肿光亮,舌质稍赤,苔微黄而干,脉沉弦而细数,喜着衣被,心中烦闷,气短,腹胀满,肢节酸重,小便短少,口渴,不思饮食,大便干燥,4日未行,肺水同胃家实、合病,肺、脾、肾三脏深受寒湿,气血津液耗损。
尿毒症肺水肿肾阳虚脾虚
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43岁男性,主诉肝区压痛,病程自1938年起,持续十余年。中医病名肝硬变,证型邪实正虚,寒热互结。望诊舌苔薄白,后转为边白中黄厚。闻诊未提及。问诊有寒热如疟,肝区压痛,鼻衄,睡眠梦多,腰痛,黄疸。切诊脉弦数。
肝硬变慢性胆囊炎寒热如疟肝郁日久
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李某某,43岁。右胁痛,肝区压痛,寒热如疟疾状,舌苔薄白,脉弦数。肝硬变,慢性胆囊炎。面色苍黄,舌苔边白中黄厚,脉弦而数。寒热互结,肝郁日久,邪实正虚。长期有轻度黄疸,腰痛,肝区压痛如石重,右上肢发麻。
肝硬变慢性胆囊炎肝郁寒热互结
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张某,男,37岁。两下肢紫斑,腹部绞痛,便血,面部浮肿,全身浮肿,腹水,胸水,尿蛋白(+++),尿素氮升高,胆固醇升高,血压150/100mmHg。面色黯黄,舌苔白根厚,脉虚弱而迟。脾肾两虚,水湿内聚,肝阳不足,肺气失宣。
慢性肾病型肾炎脾肾两虚水湿内聚肝阳不足
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52岁,腰痛、乏力、尿少、浮肿、纳差、腹胀、周身乏力,病程半年。面色恍白,肢体轻度浮肿,脘腹胀闷,不思饮食,口中秽味,大便稀少,腰膝酸软,夜尿频多。脾肾两虚湿浊瘀血互结型。脉沉滑。血压高,尿蛋白(++--+++),血红蛋白低,BUN、Cr升高,CO2CP降低。中医诊断虚劳、关格。
糖尿病肾病脾肾两虚湿浊瘀血慢性肾功能不全
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患者男性,34岁。主要症状为浮肿、头痛、食欲差、尿量减少。病程较长,有慢性肾炎病史。面色黄黯,舌苔白略厚,脉虚弱。中医诊断为脾肾两虚,心气不足,肝气不舒。病因病机为脾肾虚弱,气血不足,肝气郁结。浮肿、腹水、胸水、蛋白尿、血压偏高。血浆总蛋白降低,白蛋白减少。
腰痛慢性肾炎脾肾两虚心气不足
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患者70岁,女性。主诉恶心、纳差、乏力半年。腰痛乏力,恶心,纳差,口干,面色萎黄,形体消瘦,舌淡苔白少津,脉沉细。肾功能异常,血肌酐262.9μmol/L。辨证为湿热伤阴、脾胃不和、浊邪蕴蓄证。
慢性肾衰竭湿热伤陰脾胃不和浊邪蕴蓄
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患者35岁,女性。周身倦息乏力,面色萎黄无华,头晕腰酸,有时腰痛,晨起稍觉恶心,月经量多。舌质澹紫,苔薄白,脉沉细。慢性肾小球肾炎病史5年,肾功能不全1年。辨证为脾肾两虚,兼夹湿浊内蕴。
慢性肾小球肾炎脾肾两虚湿浊内蕴肾功能不全
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女,31岁,腰痛乏力,恶心,呕吐,便干,面色萎黄,形体消瘦,病程1年。虚劳湿浊化热,胃热阴亏。面色萎黄,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括腰痛乏力、恶心、呕吐、便干、面色萎黄、形体消瘦,脉象未提及。
慢性肾衰竭肾阴虚胃热湿浊化热
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患者43岁,男性。主诉肾炎十余年,现症包括面部及下肢浮肿,腰痛,头目眩晕,心慌耳鸣,记忆衰退,遗精,胃脘堵闷,食欲不振,恶心,身倦无力,嗜睡,食少便溏。面色慢性病容,脉沉细略弦,舌质澹苔薄白。中医诊断为阴水,证型为脾肾阳虚,肾阴虚,病机为脾肾阳虚,肾阴虚。
腰痛肾炎脾肾阳虚肾阴虚
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患者30岁,女性。主诉外耳道肿痛、胃脘疼痛3年,近十几天小腹胀痛、白带多、腰痛、疲乏无力。舌苔薄白,脉弦紧。辨证为肝郁气结,上热下寒,痰饮内郁。病机涉及肝胆、脾胃、三焦,寒热错杂,痰饮内郁。病程较长,症状复杂,涉及耳科、内科、妇科。
腰痛耳痛胃痛腹痛
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患者24岁,女性,慢性肾炎病史7年,水肿、尿少加重半年。面色皖白,满月脸,精神委靡,一身悉肿,双下肢尤甚,尿少便溏,腹胀纳减,咽痛少寐,腰酸乏力。舌质澹胖,苔薄白腻,边有齿印、瘀点。脉沉细弱。中医诊断为脾肾阳虚,水湿泛滥,瘀热交阻。
慢性肾炎脾肾阳虚水湿泛滥瘀热交阻
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45岁男性,反复发热,伴恶寒、背部及下肢冷、前额疼痛、口渴喜冷饮、阵发性咳嗽、口干唇干、咽痒、疲倦乏力、腰痛、无汗、纳差、寐欠安、大便成形、小便色淡黄。舌尖偏红、苔白厚腻,脉细数寸浮。证属暑湿闭阻上焦,病因病机为暑湿内蕴,上焦气机不利。舌象提示湿浊内盛,脉象提示阴虚内热。
反复发热暑湿闭阻阳明湿热舌苔厚腻
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患者男性,病程反复,寒热如疟,头痛腰痛,舌苔满白,脉甚数。中医病名属疟疾,证型为寒疟兼外感风寒,病因病机为疟邪侵入,兼感风寒,正邪交争。望诊见舌苔满白,闻诊未提,问诊见寒热如疟、头痛腰痛,切诊脉甚数。三诊后见舌胖,脉软。
疟疾复发外感风寒寒热休止正气亏虚
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患者53岁,男性,主诉右侧腰痛伴尿血两个月,病程两个月。中医诊断为湿热型尿路结石所致尿血证。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示腰痛、尿血、小便短赤,切诊未提及。舌象、脉象未描述。
腰痛尿路结石湿热证尿血
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女,36岁,不孕12年,白带多,小腹胀坠,经期加重,月经周期24-25天,经量多,腰痛,烦躁。面色黄黯,舌质微红,苔薄黄,脉沉细略弦。肾气不足,肝经蕴热,冲任失调。
腰痛继发不孕肾气不足肝经蕴热
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女,52岁,腰痛、乏力半年,尿少、水肿、纳差腹胀1月。面色胱白,肢体轻度水肿,脘腹胀闷,不思饮食,口中秽味,大便秘结,腰膝酸软,夜尿频多。脾肾两虚,湿浊瘀血互结。面色胱白,舌象未提,声音未提,气味口中秽味,症状描述包括腰痛、乏力、尿少、水肿、纳差腹胀、大便秘结、腰膝酸软、夜尿频多。脉沉滑。
糖尿病肾病慢性肾功能不全脾肾两虚湿浊瘀血
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患者36岁,女性,主诉肾盂肾炎病程2年又10个月,主要症状为尿频、尿急、尿痛,伴腰痛。面色萎黄,面目虚肿,舌质澹,脉细缓无力。辨证为肾阳虚,症状包括腰酸乏力、四肢不温、舌澹、脉细缓无力。四诊信息显示舌质澹,脉细缓无力,伴有白腻苔,脉濡缓,脉沉迟。
肾盂肾炎肾阳虚湿浊困阻腰酸乏力
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患者58岁,男性。反复乏力、胸闷1周,伴畏寒怕冷、腰酸腰痛、口干、纳呆、腹胀、双下肢浮肿、小便不利、大便稀薄。面色萎黄,唇色淡暗,甲无血色,手足冰凉。脉细弦而弱,舌色淡、苔白厚腻。中医诊断肾痿病,证属脾肾阳虚,湿浊内停。
肾功能衰竭脾肾阳虚湿浊内停
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