草豆蔻

患者59岁，男性。发作性心前区刺痛22年，加重10余天。胸部刺痛、压榨样闷痛，晨起头晕，天气转凉时加重，入睡困难，多梦，纳呆。心率50次/min，律齐，血压108/60mmHg。中医诊断胸痹心痛，眩晕。证型心肾阳虚，心脉瘀阻型。舌暗红，苔厚稍腻，脉弦细滑。

12岁男性，上腹部痛1年，近月加重。脘痛气短，纳呆，气不舒，大便溏。舌质澹苔白，脉沉缓。属胃肠积滞日久，胃气不和。

79岁男性 脘痞郁塞不舒 手足不温 食纳不佳 大便略溏 舌苔水滑色白罩黄 脉弦滑 湿热未清 气机郁滞 中阳不振 寒热错杂 脾胃之气郁滞 舌苔黄腻水滑 脉细弦 舌苔黄腻渐化而未清 脉弦滑

患者年龄30岁，男性，主诉腹痛甚剧，已有3日。小腹胀满急迫，痛甚，需人以膝重压其腹，小便癃闭。脉弦大，舌质绛，腹部按压坚硬如石。中医诊断实热在里。病因病机为实热内结，气机阻滞，腑气不通。

余某，38岁，男性。胁肋隐痛7年余。胁痛，属肝脾不调、湿热内蕴。舌澹黯，苔白腻，脉左沉细，右弦细。ALT升高，AST升高，TBIL升高，HBV-DNA阳性，腹部超声示弥漫性肝病表现，肝内钙化灶，胆囊炎。

男，51岁，间断上腹部胀痛5年余，加重1周，进食后胀满不适，体重下降。舌质淡胖，苔白，脉弦滑。胃痛，肝郁脾虚，湿邪阻滞型。

患者年龄40岁，男性。胃脘部凉痛、胀满3年，喜暖恶凉，揉按后舒畅，嗳气，时泛酸，口干，大便溏。舌质正常，苔薄白。脉弦滑。中医病名胃痛，证型胃寒气滞。病因病机属寒邪犯胃，气机阻滞。望诊舌质正常，苔薄白。闻诊无特殊。问诊述胃脘部凉痛、胀满、嗳气、泛酸、口干、大便溏。切诊脉弦滑。

患者49岁，男性。间断胃痛两年，复发1个月。胃脘部闷痛，疼痛喜按，两胁胀满，纳差，泛酸，口中黏腻，恶心，心下痞满，神倦肢软，纳呆食少，易醒，大便溏。舌质澹红，舌苔薄黄，脉弦滑数。中医诊断胃痛，证属寒热互结，虚实夹杂，升降失常，湿热阻滞。舌质澹红，舌苔薄黄，脉弦滑数。

王某，女，47岁。脐腹胀满，排便或矢气可减轻，腹胀明显加重，体力不支。腹胀晨轻午后加重，受寒进冷时为甚，过劳疲累后尤着。腹胀严重时胸满膈塞，气入不下，腹部按之尚软，纳食呆滞，大便稀薄，小便自利。舌质澹，苔白薄，脉沉无力。寒滞于中，脾失健运。脾虚有寒，胸中大气下陷，清阳不升。舌质澹，苔白薄，脉沉无力，两寸不足。

患者42岁，男性。胃脘痞满1年，加重2个月。舌质澹，稍暗，苔黄白面大稍薄，脉弦细。中医诊断胃痞，证型肝胃不和，寒热互结。舌质澹，苔黄白面大，脉弦细。

12岁男性，主诉双下肢皮疹伴腹痛腹泻1个月。皮疹对称分布，鲜红色，高出皮肤，足背粟粒样。舌红苔白，脉细稍数。西医诊断过敏性紫癜，中医诊断肌衄，证属毒热内蕴，血热妄行。

赵某，男，49岁。右胁胀满8年，加重伴胃脘不适1个月。形体肥硕，舌体胖大，苔白腻，脉沉滑。中医诊断肝癖，证属肝郁气滞，肝胃不和。舌体胖大，苔白腻，脉沉滑。

患者45岁，女性。主诉泄泻多年，食不和则作泄，肠鸣频。舌质澹，舌苔薄稍满，右关细，左关稍盛。中医诊断泄泻，属肝郁脾虚。病因病机为脾虚湿盛，肝气郁结。舌象澹苔薄，脉右关细，左关稍盛。

患者66岁，女性。腹泻1年余，每日3~4次，晨起必泻，伴腹痛，泻后痛减，便无脓血，手足凉。舌澹红，苔薄白，脉沉弦。中医诊断为泄泻，证属脾肾阳虚。病程长，症状以腹泻为主，伴腹痛、手足凉，舌象脉象提示阳虚之象。

患者60岁女性，精神萎靡倦怠，面色萎黄，纳差，口苦口干，腹胀便秘，间断性鼻腔出血。舌红少苔，脉沉细。中医诊断脾胃虚弱。病程反复鼻腔出血2年，加重3天。血常规示红细胞及血红蛋白明显降低，骨髓检查提示巨幼红细胞增生。病机为脾胃虚弱，气血生化无源，胃阴不足，虚火动血。

患者45岁，男性。胃痛反复发作10年，胃脘嘈杂泛酸，嗳气，痛时有烧灼感，畏寒怕冷，喜热饮。脾胃虚弱，肝气犯胃。面色萎黄，舌苔薄白，脉弦细。

8岁女性患者，主诉抽搐3年，伴晕厥、两目上吊、手撒、遗尿、喉中痰鸣、腹中水声、口吐白沫、腹痛、全身无力、嗜睡。面色苍白，舌澹红，苔薄白，脉细弦。体征见肌肉消瘦，腹痛欲吐，喜按喜暖。诊断为脾虚痰生，风痰上窜，蒙蔽清窍。脑电图示广泛中度异常。

患者3岁，主诉呕吐2月，恶心、干呕，每周2~3次，纳食欠佳。舌澹红，苔白厚，脉滑略数。面色皖白，体质偏瘦，腹软。中医诊断呕吐，证属湿郁中焦，浊气上逆，脾胃不和。

男，56岁，胃痛，时轻时重，夜间受冷加重，胃痛加剧，痛不欲生，肢冷，喜暖，便溏，面色苍白，舌苔薄白，脉沉紧，虚寒型胃痛

男，59岁，胃脘部胀痛，经常发作10余年，胃脘胀闷痛，饭后2小时明显，灼心、嗳气、口干，舌质淡，苔薄白，脉沉细，中医诊断胃痞，病因病机为寒热互结、肝胃不和。