草豆蔻

患者32岁，男性，腹泻反复发作1年余。主症为大便稀，日行3~4次，饮食不慎则发。现症见胃脘酸胀、纳差、夜寐差、入睡难。舌澹白、苔白腻，脉沉细。中医诊断为泄泻，证型为脾虚湿阻。病因病机为脾虚失运，湿浊内生。望诊见舌澹白、苔白腻。闻诊未提及。问诊见腹泻、胃脘不适、纳差、睡眠障碍。切诊见脉沉细。

男，34岁，小便短少，两下肢水肿，按之如泥，大腹肿胀如抱瓮，上肢肿势较轻，胸腔积液，咳嗽气喘，精神食欲不良，舌苔薄白，脉濡弱，血压高，阳虚水肿，中阳不运，浊阴充塞，肝区硬块，胃区肿痛，周身浮肿消退，肝区硬块消散。

患者29岁，女性。主诉左眼反复发红，病程10天。中医病名左眼火疳症，证型属肺阴不足，内有郁热，外受风邪。舌质澹红，苔白。脉弦数。

患者年龄30岁，女性。主诉月经淋漓不断2个月。症状包括月经色澹质稀，伴心慌心烦、头晕目眩、神疲乏力、面色萎黄、腹胀纳差、失眠多梦。舌质澹，舌苔白，脉沉细无力。中医诊断为崩漏，证属心脾两虚，脾不统血。病机为心脾两虚，气血双亏，冲任不固，统摄无权。

患者49岁，男性。主诉腹胀、纳差、泛酸2月余。中医诊断肝著，证属湿热蕴结。脉滑，舌质澹，舌体大，苔黄面大。病程2个月，伴有乙肝“小三阳”，肝功能异常，HBV-DNA阳性，肝内囊性肿物，轻度胆囊炎。

患者59岁，男性。胃脘疼痛间断发作5年，加重伴纳差、消瘦、嘈杂、便溏1个月。舌质澹红，苔白腻，边有齿痕，脉弦细。胃镜及病理学检查示慢性萎缩性胃炎伴肠化、异型增生，胃内消化液多而色不清亮。中医诊断为胃气壅滞。病因病机为脾虚肠寒，气机郁滞，兼痰瘀浊毒互结。望诊见舌质澹红，苔白腻，边有齿痕。闻诊未提及。问诊见胃脘疼痛、纳差、消瘦、嘈杂、便溏。切诊见脉弦细。

患者39岁，男性。主诉胃脘疼痛，以胀为主，饱闷，嗳气，泛酸。中医病名胃痛，证型肝胃不和，胃气上逆。望诊舌质暗有裂纹，苔薄白。闻诊未提及。问诊描述症状及病史。切诊脉弦。

患者年龄30岁，男性，主诉腹痛甚剧，已有3日。小腹胀满急迫，痛甚，需人以膝重压其腹，小便癃闭。脉弦大，舌质绛，腹部按压坚硬如石。中医诊断实热在里。病因病机为实热内结，气机阻滞，腑气不通。

患者58岁，女性，胃癌术后2个月，伴上腹部隐胀痛1个月。主症为上腹部隐痛、反酸、烧心、食欲差、口干口苦不欲饮。舌红，苔黄，脉滑。中医诊断为胃痛，证属湿热中阻，胃失和降。病机为湿热内蕴，脾胃气机阻滞，胃失和降。

郑某，女，58岁，发作性胸闷气短2年余，加重5个月。胸闷气短，胸部隐痛，畏寒怕冷。胸痹心痛，证属心脾虚弱、心脉瘀阻。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。情志不畅，嗜食辛辣肥甘，行肾脏手术，绝经3年。心脾虚弱，气血乏源，血行迟滞，心脉瘀阻。劳累过度，损伤心脾，冲任虚衰，气血匮乏。郁怒导致肝郁气滞，脾运不健。

患者年龄51岁，男性。主诉易疲劳1年加重1周。主要症状包括疲乏异常、烦躁易怒、胃脘胀满、口苦咽干、纳呆少食、头痛、睡眠质量欠佳、多梦易醒、注意力不集中。中医诊断虚劳，证型肝郁脾虚。望诊见舌澹胖有齿痕，闻诊未见明显异常，问诊提示病程较长，切诊双脉弦，双尺沉弱。二诊时舌质偏红，苔少，脉弦细。

赵某，男，49岁。右胁胀满8年，加重伴胃脘不适1个月。形体肥硕，舌体胖大，苔白腻，脉沉滑。中医诊断肝癖，证属肝郁气滞，肝胃不和。舌体胖大，苔白腻，脉沉滑。

患者四肢困倦，躁热恶寒，时作疼痛，不欲食，食即呕吐，气弱短促，怠惰嗜卧。中医病名属中气不足，证型为中气虚损，病因病机为误用伤寒治法，发表攻里，致中气愈损。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状描述及病史，切诊见脉生证回。

21岁男性 身热头晕 心烦口渴 胸中堵满 憋闷 呼吸急促 腹胀 小便短少 少腹作痛 面色青暗 舌白澹腻润滑多液 两脉沉涩不畅 暑热外受 暴进生冷 阳气郁遏 湿为寒凉凝涩 寒凝之证 舌仍澹腻 两脉渐转滑利

8岁女性患者，主诉抽搐3年，伴晕厥、两目上吊、手撒、遗尿、喉中痰鸣、腹中水声、口吐白沫、腹痛、全身无力、嗜睡。面色苍白，舌澹红，苔薄白，脉细弦。体征见肌肉消瘦，腹痛欲吐，喜按喜暖。诊断为脾虚痰生，风痰上窜，蒙蔽清窍。脑电图示广泛中度异常。

患者35岁女性，素体虚弱，发作性头晕，伴恶心呕吐、心悸出汗、耳鸣。中医诊断眩晕，辨证痰浊上扰。舌尖红，苔薄黄，脉细弦。二诊后舌尖红，苔薄白，脉弦。三诊偶有头晕、心悸、恶心、便溏，舌质红，苔薄黄，脉弦。

7岁男性患者，主诉双下肢紫红色皮疹、眼睑及全身水肿、腹水、活动时乏力。面色微黄，皮肤肿亮，腹大如蛙腹，阴茎肿发亮。尿蛋白(++++)，胆固醇升高。中医诊断为水肿。病因病机未明确描述。舌象、脉象未提及。

男，51岁，间断上腹部胀痛5年余，加重1周，进食后胀满不适，体重下降。舌质淡胖，苔白，脉弦滑。胃痛，肝郁脾虚，湿邪阻滞型。

患者42岁，男性，主诉发作性胸闷胸痛3年余，加重1个月。面色晦黄，神志倦怠，舌质暗红，舌苔薄腻，脉象弦细。中医诊断为胸痹心痛，证属肝郁气滞，心血瘀阻型。病因为劳累过度，性情急躁，喜食辛辣咸味，嗜好烟酒，导致肝气郁结，血行不畅，瘀阻心脉。

患者年龄25岁，男性。主诉绕脐腹痛，上连胃脘，痛则阵发，发则四肢厥逆，冷汗淋漓，口噤齿龄，痛极乱滚，索取重物压其腹，口干便秘，日发十数次。脉象沉紧有力，痛甚时脉不应指。舌苔白厚。中医诊断为寒实而痛。病因病机为寒实相搏，腹痛拘急，阴寒所结，痛欲重按，大便反秘，实为寒结之证。